Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2020 |
Outros Autores: | , , , , , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/45448 |
Resumo: | Este relato apresenta os processos e resultados de um projeto de tradução do conhecimento desenvolvido em três etapas para identificar barreiras e estratégias para a efetiva implementação das Diretrizes Nacionais do Parto Normal no Brasil. O referencial metodológico adotado foi o da iniciativa iPIER e das ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências. Na primeira etapa, a qualidade das Diretrizes foi avaliada e as barreiras à implementação das recomendações foram identificadas, considerando evidências globais e análise de contribuições de uma consulta pública. Na segunda etapa, uma síntese de evidências informou um diálogo deliberativo para priorização de barreiras. Por fim, uma nova síntese de evidências informou um segundo diálogo deliberativo e apresentou seis opções para abordar as barreiras priorizadas: 1) incentivar o uso de estratégias de intervenção multifacetadas; 2) promover intervenções educativas para o uso de diretrizes em saúde; 3) realizar auditoria e feedback para adequação da prática profissional; 4) utilizar lembretes para mediar a interação entre profissionais e usuários; 5) viabilizar intervenções mediadas por pacientes e 6) incluir líderes de opinião para incentivar o uso de diretrizes em saúde. Os processos e resultados de cada etapa do projeto foram documentados e apresentados para informar a atualização das Diretrizes e o desenvolvimento de plano de implementação das recomendações. A efetiva implementação das Diretrizes é relevante para a melhoria da atenção ao parto e nascimento no Brasil. |
id |
CRUZ_aa49a8276b9342228f019d3dd977a22d |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:www.arca.fiocruz.br:icict/45448 |
network_acronym_str |
CRUZ |
network_name_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
repository_id_str |
2135 |
spelling |
Barreto, Jorge Otávio MaiaBortoli, Maritsa Carla deLuquine Júnior, Cézar DonizettiOliveira, Cintia de FreitasToma, Tereza SetsukoRibeiro, Aline Ângela VictoriaTesser, Taís R.Rattner, DaphneVidal, AvilaMendes, YluskaCarvalho, VivianeNeri, Mônica AlmeidaChapman, Evelina2020-12-28T15:44:29Z2020-12-28T15:44:29Z2020BARRETO, Jorge Otávio Maia et al. Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, Washington, v. 44, n. 120, p.1-10, nov. 2020.1680-5348https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4544810.26633/RPSP.2020.120Este relato apresenta os processos e resultados de um projeto de tradução do conhecimento desenvolvido em três etapas para identificar barreiras e estratégias para a efetiva implementação das Diretrizes Nacionais do Parto Normal no Brasil. O referencial metodológico adotado foi o da iniciativa iPIER e das ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências. Na primeira etapa, a qualidade das Diretrizes foi avaliada e as barreiras à implementação das recomendações foram identificadas, considerando evidências globais e análise de contribuições de uma consulta pública. Na segunda etapa, uma síntese de evidências informou um diálogo deliberativo para priorização de barreiras. Por fim, uma nova síntese de evidências informou um segundo diálogo deliberativo e apresentou seis opções para abordar as barreiras priorizadas: 1) incentivar o uso de estratégias de intervenção multifacetadas; 2) promover intervenções educativas para o uso de diretrizes em saúde; 3) realizar auditoria e feedback para adequação da prática profissional; 4) utilizar lembretes para mediar a interação entre profissionais e usuários; 5) viabilizar intervenções mediadas por pacientes e 6) incluir líderes de opinião para incentivar o uso de diretrizes em saúde. Os processos e resultados de cada etapa do projeto foram documentados e apresentados para informar a atualização das Diretrizes e o desenvolvimento de plano de implementação das recomendações. A efetiva implementação das Diretrizes é relevante para a melhoria da atenção ao parto e nascimento no Brasil.The present report describes the process and results obtained with a knowledge translation project developed in three stages to identify barriers to the National Childbirth Guidelines in Brazil as well strategies for effective implementation. The Improving Programme Implementation through Embedded Research (iPIER) model and the Supporting Policy Relevant Reviews and Trials (SUPPORT) tools provided the methodological framework for the project. In the first stage, the quality of the Guidelines was evaluated and the barriers preventing implementation of the recommendations were identified through review of the global evidence and analysis of contributions obtained in a public consultation process. In the second stage, an evidence synthesis was used as basis for a deliberative dialogue aimed at prioritizing the barriers identified. Finally, a second evidence synthesis was presented in a new deliberative dialogue to discuss six options to address the prioritized barriers: 1) promote the use of multifaceted interventions; 2) promote educational interventions for the adoption of guidelines; 3) perform audits and provide feedback to adjust professional practice; 4) use reminders to mediate the interaction between workers and service users; 5) enable patient-mediated interventions; and 6) engage opinion leaders to promote the use of guidelines. The processes and results associated with each stage were documented and formulated to inform a review and update of the Guidelines and the development of an implementation plan for the recommendations. An effective implementation of the Guidelines is relevant to improve the care provided during labor and childbirth in Brazil.En este informe se presentan los procesos y resultados de un proyecto de traducción de conocimiento desarrollado en tres etapas para identificar los obstáculos y las estrategias para la aplicación efectiva de las Directrices Nacionales para el Parto Normal en el Brasil. El marco metodológico adoptado comprendió la iniciativa iPIER (Improving Program Implementation through Embedded Research) y las herramientas SUPPORT para políticas basadas en evidencia. En la primera etapa se evaluó la calidad de las Directrices y se identificaron los obstáculos a la aplicación de las recomendaciones, teniendo en cuenta la evidencia mundial y el análisis de las contribuciones obtenidas mediante una consulta pública. En la segunda etapa, una síntesis de la evidencia sirvió de base para un diálogo deliberativo para la priorización de los obstáculos. Por último, una nueva síntesis de la evidencia sirvió de base para un segundo diálogo deliberativo y presentó seis opciones para hacer frente a los obstáculos priorizados: 1) fomentar el uso de estrategias de intervención polifacéticas; 2) promover intervenciones educativas para mejorar el uso de directrices sanitarias; 3) realizar auditorías y proporcionar retroalimentación para la adecuación de la práctica profesional; 4) utilizar recordatorios para mediar en la interacción entre profesionales y usuarios; 5) permitir intervenciones mediadas por el paciente; y 6) incluir a líderes de opinión para fomentar el uso de directrices sanitarias. Se documentaron y presentaron los procesos y resultados de cada etapa del proyecto para fundamentar la actualización de las Directrices y la elaboración de un plan de aplicación de las recomendaciones. La aplicación efectiva de las Directrices es importante para mejorar la atención del parto y el nacimiento en el Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Ciências da Saúde. Departamento de Saúde Coletiva. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Ciências da Saúde. Departamento de Saúde Coletiva. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Ciências da Saúde. Departamento de Saúde Coletiva. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Ciências da Saúde. Departamento de Saúde Coletiva. Brasília, DF, Brasil.Universidade Federal da Bahia. Instituto de Saúde Coletiva. Salvador, BA, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.porOrganização Pan-Americana da SaúdeEvidence-Based MedicineImplementation ScienceEvidence-Based PracticeNatural ChildbirthPolítica informada por evidênciasCiência da implementaçãoPrática clínica baseada em evidênciasGuia de prática clínicaParto normalBrasilEvidence-informed policyImplementation scienceEvidence-based practicePractice guidelineNatural childbirthBrazilPolítica informada por la evidenciaCiencia de la implementaciónPráctica clínica basada en la evidenciaGuía de práctica clínicaParto normalBrasilPolítica Informada por EvidênciasCiência da ImplementaçãoPrática Clínica Baseada em EvidênciasParto NormalBarreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no BrasilImplementation of the National Childbirth Guidelines in Brazil: barriers and strategiesObstáculos y estrategias para la aplicación de las Directrices Nacionales para el Parto Normal en el Brasilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83074https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/1/license.txtd3e717dbb24bfc607ede047f44d29a0eMD51ORIGINALBarreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdfBarreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdfPortuguesapplication/pdf604313https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/2/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf430e61c12a8f9c0afabccfeb4845643aMD52Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdfBarreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdfInglêsapplication/pdf443098https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/3/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf7ffd40794c587c6c5ed126092554e84cMD53TEXTBarreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf.txtBarreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain53562https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/4/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf.txt27bebd2fd7fd4ac762cf9d50b9318e5eMD54icict/454482020-12-29 09:18:26.341oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352020-12-29T12:18:26Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
dc.title.pt_BR.fl_str_mv |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
dc.title.alternative.pt_BR.fl_str_mv |
Implementation of the National Childbirth Guidelines in Brazil: barriers and strategies Obstáculos y estrategias para la aplicación de las Directrices Nacionales para el Parto Normal en el Brasil |
title |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
spellingShingle |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil Barreto, Jorge Otávio Maia Evidence-Based Medicine Implementation Science Evidence-Based Practice Natural Childbirth Política informada por evidências Ciência da implementação Prática clínica baseada em evidências Guia de prática clínica Parto normal Brasil Evidence-informed policy Implementation science Evidence-based practice Practice guideline Natural childbirth Brazil Política informada por la evidencia Ciencia de la implementación Práctica clínica basada en la evidencia Guía de práctica clínica Parto normal Brasil Política Informada por Evidências Ciência da Implementação Prática Clínica Baseada em Evidências Parto Normal |
title_short |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
title_full |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
title_fullStr |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
title_full_unstemmed |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
title_sort |
Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil |
author |
Barreto, Jorge Otávio Maia |
author_facet |
Barreto, Jorge Otávio Maia Bortoli, Maritsa Carla de Luquine Júnior, Cézar Donizetti Oliveira, Cintia de Freitas Toma, Tereza Setsuko Ribeiro, Aline Ângela Victoria Tesser, Taís R. Rattner, Daphne Vidal, Avila Mendes, Yluska Carvalho, Viviane Neri, Mônica Almeida Chapman, Evelina |
author_role |
author |
author2 |
Bortoli, Maritsa Carla de Luquine Júnior, Cézar Donizetti Oliveira, Cintia de Freitas Toma, Tereza Setsuko Ribeiro, Aline Ângela Victoria Tesser, Taís R. Rattner, Daphne Vidal, Avila Mendes, Yluska Carvalho, Viviane Neri, Mônica Almeida Chapman, Evelina |
author2_role |
author author author author author author author author author author author author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Barreto, Jorge Otávio Maia Bortoli, Maritsa Carla de Luquine Júnior, Cézar Donizetti Oliveira, Cintia de Freitas Toma, Tereza Setsuko Ribeiro, Aline Ângela Victoria Tesser, Taís R. Rattner, Daphne Vidal, Avila Mendes, Yluska Carvalho, Viviane Neri, Mônica Almeida Chapman, Evelina |
dc.subject.mesh.pt_BR.fl_str_mv |
Evidence-Based Medicine Implementation Science Evidence-Based Practice Natural Childbirth |
topic |
Evidence-Based Medicine Implementation Science Evidence-Based Practice Natural Childbirth Política informada por evidências Ciência da implementação Prática clínica baseada em evidências Guia de prática clínica Parto normal Brasil Evidence-informed policy Implementation science Evidence-based practice Practice guideline Natural childbirth Brazil Política informada por la evidencia Ciencia de la implementación Práctica clínica basada en la evidencia Guía de práctica clínica Parto normal Brasil Política Informada por Evidências Ciência da Implementação Prática Clínica Baseada em Evidências Parto Normal |
dc.subject.other.pt_BR.fl_str_mv |
Política informada por evidências Ciência da implementação Prática clínica baseada em evidências Guia de prática clínica Parto normal Brasil |
dc.subject.en.pt_BR.fl_str_mv |
Evidence-informed policy Implementation science Evidence-based practice Practice guideline Natural childbirth Brazil |
dc.subject.es.pt_BR.fl_str_mv |
Política informada por la evidencia Ciencia de la implementación Práctica clínica basada en la evidencia Guía de práctica clínica Parto normal Brasil |
dc.subject.decs.pt_BR.fl_str_mv |
Política Informada por Evidências Ciência da Implementação Prática Clínica Baseada em Evidências Parto Normal |
description |
Este relato apresenta os processos e resultados de um projeto de tradução do conhecimento desenvolvido em três etapas para identificar barreiras e estratégias para a efetiva implementação das Diretrizes Nacionais do Parto Normal no Brasil. O referencial metodológico adotado foi o da iniciativa iPIER e das ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências. Na primeira etapa, a qualidade das Diretrizes foi avaliada e as barreiras à implementação das recomendações foram identificadas, considerando evidências globais e análise de contribuições de uma consulta pública. Na segunda etapa, uma síntese de evidências informou um diálogo deliberativo para priorização de barreiras. Por fim, uma nova síntese de evidências informou um segundo diálogo deliberativo e apresentou seis opções para abordar as barreiras priorizadas: 1) incentivar o uso de estratégias de intervenção multifacetadas; 2) promover intervenções educativas para o uso de diretrizes em saúde; 3) realizar auditoria e feedback para adequação da prática profissional; 4) utilizar lembretes para mediar a interação entre profissionais e usuários; 5) viabilizar intervenções mediadas por pacientes e 6) incluir líderes de opinião para incentivar o uso de diretrizes em saúde. Os processos e resultados de cada etapa do projeto foram documentados e apresentados para informar a atualização das Diretrizes e o desenvolvimento de plano de implementação das recomendações. A efetiva implementação das Diretrizes é relevante para a melhoria da atenção ao parto e nascimento no Brasil. |
publishDate |
2020 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2020-12-28T15:44:29Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2020-12-28T15:44:29Z |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2020 |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article |
format |
article |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
BARRETO, Jorge Otávio Maia et al. Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, Washington, v. 44, n. 120, p.1-10, nov. 2020. |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/45448 |
dc.identifier.issn.pt_BR.fl_str_mv |
1680-5348 |
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv |
10.26633/RPSP.2020.120 |
identifier_str_mv |
BARRETO, Jorge Otávio Maia et al. Barreiras e estratégias para implementação de diretrizes nacionais do parto normal no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, Washington, v. 44, n. 120, p.1-10, nov. 2020. 1680-5348 10.26633/RPSP.2020.120 |
url |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/45448 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Organização Pan-Americana da Saúde |
publisher.none.fl_str_mv |
Organização Pan-Americana da Saúde |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) instacron:FIOCRUZ |
instname_str |
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
instacron_str |
FIOCRUZ |
institution |
FIOCRUZ |
reponame_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
collection |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/1/license.txt https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/2/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/3/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/45448/4/Barreto_Jorge_etal_FIOCRUZ-BSB_2020.pdf.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
d3e717dbb24bfc607ede047f44d29a0e 430e61c12a8f9c0afabccfeb4845643a 7ffd40794c587c6c5ed126092554e84c 27bebd2fd7fd4ac762cf9d50b9318e5e |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio.arca@fiocruz.br |
_version_ |
1813009140230914048 |