Avaliação do trabalho na atenção primária à saúde do município do Rio de Janeiro: uma abordagem em saúde do trabalhador
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Data de Publicação: | 2016 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/48551 |
Resumo: | No Brasil, a atenção à saúde da população é um direito de cidadania e dever do Estado conquistados historicamente. Estão garantidos na Constituição Federal de 1988 e nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Inserida no SUS, a Atenção Primária à Saúde (APS), por meio dos preceitos da Estratégia de Saúde da Família (ESF), tem se mostrado como proposição estratégica nos sistemas de saúde em âmbito mundial. Ao longo da história do SUS, a APS apresenta transformações, avanços e desafios na prestação do cuidado integral e qualificado aos usuários dos serviços de saúde. Frente a um cenário de inovações nas práticas de trabalho, modos de avaliações e gestão do trabalho, foi proposto como objeto de estudo a avaliação do trabalho na APS do município do Rio de Janeiro, a partir de uma abordagem em saúde do trabalhador. Para atingir o objetivo pretendido, foi realizado um estudo qualitativo. Tendo como campo empírico o SUS, estiveram em análise as atividades de trabalho desenvolvidas por 62 trabalhadores da saúde inseridos nas equipes de Saúde da Família (SF) de três unidades de saúde, das quais duas eram Clínicas da Família (CF) e um Centro Municipal de Saúde (CMS), localizados na área programática 2.1. No curso dessa investigação foram utilizados métodos e técnicas para aproximação e diálogo com os protagonistas da atividade nas unidades de saúde. Os Encontros sobre o Trabalho foram o dispositivo técnico empregado nesta pesquisa. Para análise e interpretação dos dados provenientes dos Encontros sobre o Trabalho e do QSATS, buscou-se o ponto de vista da atividade e o método de interpretação dos sentidos. Os resultados do estudo demonstraram que na ESF, os trabalhadores atuam no campo do trabalho vivo, uma vez que possuem relação direta com os usuários. Essa dimensão relacional é um decisivo aspecto da atividade das equipes de Saúde da Família e seus atos no trabalho refletem a distância entre o trabalho prescrito e o real e elucidam que toda atividade é sempre atravessada pelos debates de normas ou ainda pela negociação dos usos de si. |
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Ao longo da história do SUS, a APS apresenta transformações, avanços e desafios na prestação do cuidado integral e qualificado aos usuários dos serviços de saúde. Frente a um cenário de inovações nas práticas de trabalho, modos de avaliações e gestão do trabalho, foi proposto como objeto de estudo a avaliação do trabalho na APS do município do Rio de Janeiro, a partir de uma abordagem em saúde do trabalhador. Para atingir o objetivo pretendido, foi realizado um estudo qualitativo. Tendo como campo empírico o SUS, estiveram em análise as atividades de trabalho desenvolvidas por 62 trabalhadores da saúde inseridos nas equipes de Saúde da Família (SF) de três unidades de saúde, das quais duas eram Clínicas da Família (CF) e um Centro Municipal de Saúde (CMS), localizados na área programática 2.1. No curso dessa investigação foram utilizados métodos e técnicas para aproximação e diálogo com os protagonistas da atividade nas unidades de saúde. Os Encontros sobre o Trabalho foram o dispositivo técnico empregado nesta pesquisa. Para análise e interpretação dos dados provenientes dos Encontros sobre o Trabalho e do QSATS, buscou-se o ponto de vista da atividade e o método de interpretação dos sentidos. Os resultados do estudo demonstraram que na ESF, os trabalhadores atuam no campo do trabalho vivo, uma vez que possuem relação direta com os usuários. Essa dimensão relacional é um decisivo aspecto da atividade das equipes de Saúde da Família e seus atos no trabalho refletem a distância entre o trabalho prescrito e o real e elucidam que toda atividade é sempre atravessada pelos debates de normas ou ainda pela negociação dos usos de si.In Brazil, the health care of the population is a right of citizenship and duty of the State historically conquered. It is guaranteed in the Federal Constitution of 1988 and the principles and guidelines of the Unified Health System (SUS). Included in SUS, the Primary Health Care (PHC) based on the principles of the Family health Strategy (ESF) has been shown as a strategic proposition in health systems worldwide. Throughout history the SUS, APS has changes, advances and challenges in the provision of comprehensive and qualified users of health care services. Faced with an innovation scenario in working practices, ways assessments and work management in the APS, we propose as the evaluation of the work object of reflection in the APS in the municipality of Rio de Janeiro, an approach to worker health. With the empirical field SUS, were in analysis to work activities undertaken by 62 health workers inserted in the health teams of the family (SF) of three health units, in which two were Clinics Family (CF) and City Center Health (CMS), located in the program area 2.1. In the course of this investigation we were used methods and techniques to approach and dialogue with the protagonists of the activity in the health units. Encounters Labour was the technical device used in this research. For analysis and interpretation of data from the meetings on the Labour and QSATS, we sought the views of the activity and the method of interpretation of meanings. The study results demonstrated that the ESF, the workers work in the living labor camp, since they have a direct relationship with users. This relational dimension is a key aspect of the activity of health teams of the family and their actions at work reflect the distance between the prescribed work and real and clarify that all activity is always crossed by debates standards or the negotiation of other uses.porAtenção Primária à SaúdeAtividade de TrabalhoAvaliação do TrabalhoEstratégia Saúde da FamíliaSaúde do TrabalhadorPrimary Health CareWork ActivityEvaluation of LaborFamily Health StrategyWorker's HealthAtenção Primária à SaúdeTrabalhoEstratégia Saúde da FamíliaSaúde do TrabalhadorSistema Único de SaúdeAvaliação do trabalho na atenção primária à saúde do município do Rio de Janeiro: uma abordagem em saúde do trabalhadorEvaluation of work in primary health care in the city of Rio de Janeiro: an approach in worker healthinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2016-04-18Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de JaneiroPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48551/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALmariana_monteiro_castro_castro_ensp_2016.pdfapplication/pdf1224246https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48551/2/mariana_monteiro_castro_castro_ensp_2016.pdfcec164b7e57eb90c8a7824c8e628e737MD52TEXTmariana_monteiro_castro_castro_ensp_2016.pdf.txtmariana_monteiro_castro_castro_ensp_2016.pdf.txtExtracted texttext/plain396795https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48551/3/mariana_monteiro_castro_castro_ensp_2016.pdf.txt890b447eb8a7cc05845995a683410f3fMD53icict/485512023-01-17 14:29:51.569oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T17:29:51Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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