O cuidado integrado no sistema de saúde suplementar no Brasil: um modelo de atenção à saúde para o idoso portador de doenças crônicas
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/12825 |
Resumo: | O cuidado integrado é um modelo alternativo ao vigente que pode contribuir para melhoria da qualidade de vida, principalmente dos idosos portadores de doenças crônicas. Esta tese de doutorado, dividida em duas partes, discute as raízes deste modelo e aponta, em uma revisão sistemática, como o modelo é praticado na atualidade e os indicadores de desempenho mais utilizados. Na segunda parte, demostra os resultados de um modelo de cuidado integrado praticado na cidade do Rio de Janeiro e discute as barreiras que dificultam a expansão do modelo no sistema de saúde suplementar privado do Brasil. Dentre os benefícios do modelo, a tese aponta a redução do número de internações. Esse é um indicador que deve ser medido, pois, indiretamente, aponta uma melhoria da condição de saúde dos idosos portadores de doenças crônicas. Verificamos também que para a expansão do modelo, há a necessidade de romper determinadas barreiras como: a falta de uniformização do nome, as lacunas metodológicas de avaliação de resultados, as lacunas existentes no planejamento estratégico das empresas direcionado aos idosos, o desenvolvimento de profissionais capacitados na área da gerontologia. Especificamente no Brasil foi identificada a necessidade de maior organização normativa dos órgãos reguladores e planejamento das empresas para que o modelo seja consolidado de uma forma sustentável. |
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Fonseca, Anelise Coelho daFonseca, Maria de Jesus Mendes daMendes Junior, Walter Vieira2016-02-26T13:26:05Z2016-02-26T13:26:05Z2015FONSECA, Anelise Coelho da. O cuidado integrado no sistema de saúde suplementar no Brasil: um modelo de atenção à saúde para o idoso portador de doenças crônicas. 2015. 151 f. Tese (Doutorado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2015.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/12825O cuidado integrado é um modelo alternativo ao vigente que pode contribuir para melhoria da qualidade de vida, principalmente dos idosos portadores de doenças crônicas. Esta tese de doutorado, dividida em duas partes, discute as raízes deste modelo e aponta, em uma revisão sistemática, como o modelo é praticado na atualidade e os indicadores de desempenho mais utilizados. Na segunda parte, demostra os resultados de um modelo de cuidado integrado praticado na cidade do Rio de Janeiro e discute as barreiras que dificultam a expansão do modelo no sistema de saúde suplementar privado do Brasil. Dentre os benefícios do modelo, a tese aponta a redução do número de internações. Esse é um indicador que deve ser medido, pois, indiretamente, aponta uma melhoria da condição de saúde dos idosos portadores de doenças crônicas. Verificamos também que para a expansão do modelo, há a necessidade de romper determinadas barreiras como: a falta de uniformização do nome, as lacunas metodológicas de avaliação de resultados, as lacunas existentes no planejamento estratégico das empresas direcionado aos idosos, o desenvolvimento de profissionais capacitados na área da gerontologia. Especificamente no Brasil foi identificada a necessidade de maior organização normativa dos órgãos reguladores e planejamento das empresas para que o modelo seja consolidado de uma forma sustentável.Integrated care is an alternative model, which can contribute to improving the quality of life, especially of elderly patients with chronic diseases. This doctoral thesis, divided into two parts, discusses the roots of this model and points, in a systematic review, as the model is practiced at present and the most widely used performance indicators. The second part demonstrates the results of an integrated care model practiced in the city of Rio de Janeiro and discusses the barriers to expansion of the model in the private health insurance system in Brazil. Among the benefits of the model, the thesis points out the reduction in the number of hospitalizations. This is an indicator that should be measured as indirectly demonstrates an improvement in the health status of elderly patients with chronic diseases. We also found that for the expansion of the model, there is a need to break certain barriers such as the lack of standardization of the name, the methodological shortcomings of evaluation results, the gaps in the strategic planning of the companies targeted the elderly, the development of qualified professionals in the field of gerontology. Specifically in Brazil it has identified the need for greater regulatory organization of regulators and companies planning for the model to be consolidated in a sustainable manner.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porO cuidado integrado no sistema de saúde suplementar no Brasil: um modelo de atenção à saúde para o idoso portador de doenças crônicasThe integrated care in the private health care system in Brazil: a health care model for the elderly with chronic diseasesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Epidemiologia em Saúde PúblicaDoença CrônicaGerenciamento ClínicoPrestação Integrada de Cuidados de SaúdeQualidade de VidaIdosoAtenção à SaúdeAtenção Primária à Saúdeinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINAL14.pdfapplication/pdf1294656https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/12825/1/14.pdf5f08f6364a68c12ce8c23bd5fa36ee00MD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/12825/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT14.pdf.txt14.pdf.txtExtracted texttext/plain269384https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/12825/3/14.pdf.txtde10454f1edb55c939b25855470eb123MD53icict/128252023-01-17 11:32:46.409oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T14:32:46Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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