Sobrevivência de mulheres com diagnóstico de Câncer de Mama no município do Rio de Janeiro
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24547 |
Resumo: | O câncer de mama representa um sério problema de saúde pública, tanto em relação ao aumento da incidência como ao número de óbitos entre mulheres, com predomínio de diagnóstico em fase avançada da doença em países em desenvolvimento como o Brasil. Objetivo Geral: Descrever as características clínico-epidemiológicas e a sobrevivência do câncer de mama em uma coorte de mulheres de 20 ou mais anos de idade tratadas em unidades públicas do município do Rio de Janeiro. Metodologia: Estudo de coorte não-concorrente, seguimento por meio do método de relacionamento probabilístico dos registros de mulheres com de câncer de mama. Considera-se sobrevivência a data de admissão no tratamento ambulatorial nos dados da Autorização de Procedimento de Alta Complexidade em Oncologia (período de 2000 a 2003) até a ocorrência da falha (morte) nos dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade ou até a censura (perda) por tempo de observação incompleto. O método de Kaplan-Meier e o modelo de regressão de Cox foram utilizados nas análises. Resultados: A probabilidade de sobrevivência global dessa coorte foi de 0,712. As variáveis significativas selecionadas para o modelo do grupo curável foram: idade (HR = 1.03), realização de hormonioterapia (HR = 0.67), quimioterapia (HR = 1.50), radioterapia (HR = 1.41) e cirurgia (HR = 0.1773), intervalo entre a data do diagnóstico e início do tratamento (HR = 1.38), unidade de atendimento ambulatorial (Mario Kroeff HR = 1.31). Para o modelo do grupo não curável idade (HR = 1.011), intervalo entre a data do diagnóstico e início do tratamento (HR = 1.11), realização de hormonioterapia (HR = 0.65), tratamento adjuvante (HR = 0.60) e cirurgia (HR = 0.28). Conclusão: idade, tratamento ambulatorial, realização de cirurgia foram as variáveis prognósticas independentes na sobrevivência desta coorte de pacientes. A realização desta pesquisa reforça a importância de trabalhar com as informações disponíveis nos serviços de saúde responsáveis pelo atendimento ao paciente com câncer de mama nos municípios, nos estados e no Brasil. |
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Santos, Raíla de SouzaMelo, Enirtes Caetano PratesFonseca, Maria de Jesus Mendes da2018-02-01T13:29:00Z2018-02-01T13:29:00Z2013SANTOS, Raíla de Souza. Sobrevivência de mulheres com diagnóstico de Câncer de Mama no município do Rio de Janeiro. 2013. x,78 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24547O câncer de mama representa um sério problema de saúde pública, tanto em relação ao aumento da incidência como ao número de óbitos entre mulheres, com predomínio de diagnóstico em fase avançada da doença em países em desenvolvimento como o Brasil. Objetivo Geral: Descrever as características clínico-epidemiológicas e a sobrevivência do câncer de mama em uma coorte de mulheres de 20 ou mais anos de idade tratadas em unidades públicas do município do Rio de Janeiro. Metodologia: Estudo de coorte não-concorrente, seguimento por meio do método de relacionamento probabilístico dos registros de mulheres com de câncer de mama. Considera-se sobrevivência a data de admissão no tratamento ambulatorial nos dados da Autorização de Procedimento de Alta Complexidade em Oncologia (período de 2000 a 2003) até a ocorrência da falha (morte) nos dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade ou até a censura (perda) por tempo de observação incompleto. O método de Kaplan-Meier e o modelo de regressão de Cox foram utilizados nas análises. Resultados: A probabilidade de sobrevivência global dessa coorte foi de 0,712. 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A realização desta pesquisa reforça a importância de trabalhar com as informações disponíveis nos serviços de saúde responsáveis pelo atendimento ao paciente com câncer de mama nos municípios, nos estados e no Brasil.Breast cancer is a serious public health problem, both in terms of increased incidence as the number of deaths among women, with a prevalence of diagnosed at an advanced stage of disease in developing countries like Brazil. Objective: To describe the clinical and epidemiological characteristics and survival of breast cancer in a cohort of women 20 or more years of age treated in public health units in the city of Rio de Janeiro. Methods: Cohort study non-competitor, tracking through the method of probabilistic records of women with breast cancer. Survival is considered the date of admission to outpatient treatment in the data Authorisation Procedure High Complexity in Oncology (from 2000 to 2003) until the occurrence of failure (death) data in the Mortality Information System or even censorship (loss) per observation period incomplete. The Kaplan-Meier and Cox regression model were used in the analyzes. Results: The probability of overall survival in this cohort was 0.712. Significant variables selected for the model curable group were age (HR = 1.03), performance of hormone therapy (HR = 0.67), chemotherapy (HR = 1.50), radiotherapy (HR = 1.41) and surgery (HR = 0.1773), interval between the date of diagnosis and initiation of treatment (HR = 1.38), ambulatory care unit (Mario Kroeff HR = 1.31). For model not curable age group (HR = 1.011), interval between date of diagnosis and initiation of treatment (HR = 1.11), performance of hormone therapy (HR = 0.65), adjuvant treatment (HR = 0.60) and surgery (HR = 0.28). Conclusion: age, outpatient treatment, surgery were independent prognostic variables in the survival of this cohort of patients. This research reinforces the importance of working with the information available in the health services responsible for the care of patients with breast cancer in the cities, states and Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porCâncer de MamaFatores PrognósticosBases secundáriasAnálise de SobrevivênciaBreast CancerPrognostic FactorsSecondary BasesSurvival AnalysisNeoplasias da Mama/diagnósticoNeoplasias da Mama/mortalidadePrognósticoAnálise de SobrevidaNeoplasias da Mama/epidemiologiaSobrevivência de mulheres com diagnóstico de Câncer de Mama no município do Rio de JaneiroSurvival of women diagnosed with Breast Cancer nomunicípio of Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Epidemiologia em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALve_Raíla_de_Souza_ENSP_2013application/pdf907790https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24547/1/ve_Ra%c3%adla_de_Souza_ENSP_201355a1a094b3655e0151c27ce08d057971MD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24547/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT528.pdf.txt528.pdf.txtExtracted texttext/plain147302https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24547/3/528.pdf.txt0c2c2e1edb51837df893af911bc6c21bMD53icict/245472023-01-17 11:11:41.37oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T14:11:41Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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