Diagnóstico epidemiológico e análise espaço-temporal da leishmaniose visceral em humanos no município de Marabá, Pará

• Autor(a) principal: Vinhote, Wagner Marcelo Sousa
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58585
• topic: Georrefenciamento; Leishmaniose Visceral; Epidemiologia; Análise Espacial; Análise Temporal; Visceral Leishmaniasis; Epidemiology; Spatial Analysis; Temporal Analysis; Georeferencing; Leishmaniose Visceral; etiologia; mortalidade; Epidemiologia; Análise Espacial; Análise Espaço-Temporal; Processo Saúde-Doença; Doenças Negligenciadas; Geografia Médica; Estudos Ecológicos; história

Objetivou-se no presente estudo avaliar a situação epidemiológica da leishmaniose visceral humana (LVH) no município de Marabá, Pará, no período de 2009 a 2020. Assim, foi realizado um estudo ecológico com abordagem exploratória de tendência temporal e espacial dos casos e óbitos de LVH no município. Foram realizadas análises descritivas a fim de caracterizar os indivíduos acometidos em função do sexo, faixa etária, raça/cor da pele, escolaridade, evolução e zona de residência dos casos de LVH. Testes de quiquadrado e Exato de Fisher foram usados com o propósito de avaliar a associação dessas variáveis e os óbitos por LVH e internações, assim como a análise de associação entre as características clínicas dos pacientes e o desfecho óbito por LV e cura, através do programa estatístico SPSS 23. As análises de tendência temporal foram realizadas através do método Joinpoint para avaliar a tendência temporal e o incremento anual (APC) da incidência de casos entre os sexos e a faixa etária no período do estudo. Foram confeccionados e analisados estatisticamente gráficos de diagramas de controle da incidência de casos e da taxa de internações por LV. Foram georreferenciados e analisados os endereços dos casos acumulados de LVH através do software Quantum GIS (QGIS). No período do estudo foram notificados 348 casos e 28 óbitos por LVH em Marabá/PA, com predominância em crianças de até 5 anos, de raça/cor de pele parda e residentes da zona urbana. Pacientes que foram a óbito por LV apresentaram fenômenos hemorrágicos no seu quadro clínico. Indivíduos com 60 anos ou mais apresentaram números de internações superior ao esperado, tornando-se mais propensos a este fim. Os resultados por Joinpoint apresentaram duas inflexões significativas estatisticamente mostrando que houve mudança de tendência dos casos de LV nos anos de 2013 e 206. Os diagramas de controle mostraram que a doença não apresentou pico epidêmico de casos e internações por LV no período do estudo. A análise espacial mostrou que a doença se estendeu por toda a área urbana de Marabá. Esses resultados mostram que a doença tem relevância na saúde pública de Marabá e traz elementos importantes para o seu entendimento no aspecto epidemiológico e espacial, auxiliando, dessa forma, na construção de políticas de prevenção e controle da LVH.