Custo social da leptospirose no Brasil e o efeito de chuvas extremas em Nova Friburgo para o incremento de casos da doença

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Carlos Alexandre Rodrigues
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36391
Resumo: A leptospirose é uma doença infecciosa febril que ainda provoca impactos sociais e econômicos negativos. Contudo, o seu real impacto econômico, ou seja, seu custo social, ainda é pouco estudado no Brasil, onde a última avaliação realizada se referiu aos casos que evoluíram a óbito em 2007. Os objetivos do trabalho foram estimar o custo social dos casos de leptospirose notificados em 2008 no Brasil e verificar, com base no estudo de caso do desastre ocorrido em Nova Friburgo em janeiro de 2011, o efeito de chuvas extremas para o incremento de casos e do custo da doença. Na avaliação realizada para o Brasil, pôde-se verificar que os 3.492 casos de leptospirose ocorridos em 2008 geraram ao Sistema de Saúde um custo estimado de R$ 1.542.526,92. Com base no que foi estimado sobre os custos atribuídos à sociedade, pode-se dizer que em 2008 no Brasil foram perdidos 10.664,90 anos potenciais de vida e que houve perda de renda de R$ 27.744.133,33, além da perda de produtividade que variou entre R$ 278.481,60 e R$ 979.317,00. No estudo de caso de Nova Friburgo, foram atribuídos ao desastre 525 casos suspeitos de leptospirose, dentre os quais 177 foram confirmados. Agregando-se todos os custos atribuídos ao sistema de saúde, encontrou-se um montante de R$ 55.336,77. Já a perda de produtividade pode ter variado, no mínimo, de R$ 8,0 mil a R$ 213,8 mil. As estimativas apresentadas evidenciam a necessidade de desenvolver meios capazes de diminuir, além dos custos, a incidência, a gravidade e a letalidade da leptospirose. Mas para que isso ocorra é preciso mais que os esforços isolados do setor de saúde: é fundamental a gestão integrada entre os diversos setores da gestão pública, uma vez que não são apenas as medidas específicas em saúde que podem levar a alterações no comportamento da doença.
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Os objetivos do trabalho foram estimar o custo social dos casos de leptospirose notificados em 2008 no Brasil e verificar, com base no estudo de caso do desastre ocorrido em Nova Friburgo em janeiro de 2011, o efeito de chuvas extremas para o incremento de casos e do custo da doença. Na avaliação realizada para o Brasil, pôde-se verificar que os 3.492 casos de leptospirose ocorridos em 2008 geraram ao Sistema de Saúde um custo estimado de R$ 1.542.526,92. Com base no que foi estimado sobre os custos atribuídos à sociedade, pode-se dizer que em 2008 no Brasil foram perdidos 10.664,90 anos potenciais de vida e que houve perda de renda de R$ 27.744.133,33, além da perda de produtividade que variou entre R$ 278.481,60 e R$ 979.317,00. No estudo de caso de Nova Friburgo, foram atribuídos ao desastre 525 casos suspeitos de leptospirose, dentre os quais 177 foram confirmados. Agregando-se todos os custos atribuídos ao sistema de saúde, encontrou-se um montante de R$ 55.336,77. Já a perda de produtividade pode ter variado, no mínimo, de R$ 8,0 mil a R$ 213,8 mil. As estimativas apresentadas evidenciam a necessidade de desenvolver meios capazes de diminuir, além dos custos, a incidência, a gravidade e a letalidade da leptospirose. Mas para que isso ocorra é preciso mais que os esforços isolados do setor de saúde: é fundamental a gestão integrada entre os diversos setores da gestão pública, uma vez que não são apenas as medidas específicas em saúde que podem levar a alterações no comportamento da doença.Leptospirosis is a febrile infectious disease that still causes negative social and economic impacts. However, their real economic impact, i.e., their social cost, is still little studied in Brazil, where the last assessment has referred to cases that progressed to death in 2007. The objectives were to estimate the social cost of leptospirosis cases reported in 2008 in Brazil and determine, based on the case study of disaster in Nova Friburgo in January 2011, the effect of extreme rainfall for the increase in cases and in cost of illness. In the evaluation for Brazil, it can be verified that the 3,492 cases of leptospirosis that occurred in 2008 have generated to the Health System an estimated cost of R$ 1,542,526.92. Based on what was estimated on the costs assigned to the society, it can be said that in 2008 in Brazil were lost 10.664,90 potential years of life and that there was a loss of income of R$ 27,744,133.33, plus the loss of productivity ranging from R$ 278,481.60 and R$ 979,317.00. In the case study of Nova Friburgo, 525 suspected cases of leptospirosis were allocated to the disaster, among which 177 were confirmed. Adding up all the costs allocated to the health system, we found an amount of R$ 55,336.77. And the loss of productivity may have varied at least R$ 8.000 to R$ 213 800. The estimates presented highlight the need to develop means capable of reducing, in addition to costs, the incidence, severity and lethality of leptospirosis. However for this to occur it takes more than the isolated efforts of the health sector: the integrated management of the various sectors of public administration is essential, since not only are the specific measures of health that can lead to alterations in illness behavior.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porRecursos Financeiros em SaúdeCustos da DoençaCustos de Cuidados de SaúdeAvaliação de DesastresHealthcare FinancingCost of IllnessHealth Care CostsDisaster AssessmentRecursos Financeiros em SaúdeCustos da DoençaCustos de Cuidados de SaúdeAvaliação de DesastresLeptospirose - EconomiIncidênciaCusto social da leptospirose no Brasil e o efeito de chuvas extremas em Nova Friburgo para o incremento de casos da doençaSocial cost of leptospirosis in Brazil and the effect of extreme rains in Nova Friburgo for the increase of cases of the diseaseinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2014Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Fundação Oswaldo CruzFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Pública e Meio Ambienteinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36391/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Carlos_Alexandre_ENSP_2014application/pdf1372953https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36391/2/ve_Carlos_Alexandre_ENSP_201498d12bfa06749f76a96a0855212ca50dMD52TEXTve_Carlos_Alexandre_ENSP_2014.txtve_Carlos_Alexandre_ENSP_2014.txtExtracted texttext/plain242888https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36391/3/ve_Carlos_Alexandre_ENSP_2014.txt3cd52dc8364e705fdae6b01668651c7fMD53icict/363912021-02-09 00:01:53.04oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-02-09T03:01:53Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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