Lymph scrotum: an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. A case series study

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Aguiar-Santos, Ana Maria
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Leal-Cruz, Marcela, Netto, Maria José, Carrera, Arturo, Lima, Guilherme, Rocha, Abraham
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/27194
Resumo: A filariose linfática (FL) é responsável por uma grande variedade de sinais e sintomas clínicos incluindo manifestações urogenitais. O controle da transmissão e da incapacitação bem como o manuseio da morbidade são os dois pilares da estratégia global de eliminação da FL. O linfoescroto é uma rara apresentação da FL, tendo importantes repercussões do ponto de vista clínico, psicológico e socioeconômico. Realizou-se um estudo retrospectivo de uma série de casos com diagnóstico de linfoescroto, identificados entre os 6.361 pacientes ambulatoriais atendidos no período de 2000 a 2007 no Serviço de Referência Nacional em Filarioses (Recife, Brasil) área endêmica de filariose. Foram identificados sete casos, com a idade média de 45 anos (com variação de 26 a 64 anos). O tempo médio de evolução da doença foi de 8,5 anos (com variação de 2 a 15 anos). Todos apresentavam evidência de infecção filarial por algum dos exames realizados (parasitológico, pesquisa antigênica ou "sinal da dança da filaria" na ultrasonografia). Seis pacientes relatavam historia prévia de cirurgia urológica. Os autores destacam a importância da associação da infecção filarial e de inadequado manuseio cirúrgico e de acompanhamento de pacientes com hidrocele de uma área endêmica, como fatores de risco para o surgimento de linfoescroto. Assim, a infecção filarial deve ser rotineiramente investigada em todos os indivíduos procedentes de áreas endêmicas apresentando morbidade urológica, para identificar melhor os elementos da cadeia de transmissão.
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Realizou-se um estudo retrospectivo de uma série de casos com diagnóstico de linfoescroto, identificados entre os 6.361 pacientes ambulatoriais atendidos no período de 2000 a 2007 no Serviço de Referência Nacional em Filarioses (Recife, Brasil) área endêmica de filariose. Foram identificados sete casos, com a idade média de 45 anos (com variação de 26 a 64 anos). O tempo médio de evolução da doença foi de 8,5 anos (com variação de 2 a 15 anos). Todos apresentavam evidência de infecção filarial por algum dos exames realizados (parasitológico, pesquisa antigênica ou "sinal da dança da filaria" na ultrasonografia). Seis pacientes relatavam historia prévia de cirurgia urológica. Os autores destacam a importância da associação da infecção filarial e de inadequado manuseio cirúrgico e de acompanhamento de pacientes com hidrocele de uma área endêmica, como fatores de risco para o surgimento de linfoescroto. Assim, a infecção filarial deve ser rotineiramente investigada em todos os indivíduos procedentes de áreas endêmicas apresentando morbidade urológica, para identificar melhor os elementos da cadeia de transmissão.Lymphatic filariasis (LF) causes a wide range of clinical signs and symptoms, including urogenital manifestations. Transmission control and disability/morbidity management/control are the two pillars of the overall elimination strategy for LF. Lymph scrotum is an unusual urological clinical presentation of LF with important medical, psychological, social and economic repercussions. A retrospective case series study was conducted on outpatients attended at the National Reference Service for Filariasis, in an endemic area for filariasis (Recife, Brazil), between 2000 and 2007. Over this period, 6,361 patients were attended and seven cases with lymph scrotum were identified. Mean patient age was 45 years (range, 26 to 64 years). Mean disease duration was 8.5 years (range, two to 15 years). All patients had evidence of filarial infection from at least one laboratory test (parasitological, antigen investigation or 'filarial dance sign' on ultrasound). Six patients presented histories of urological surgery. The authors highlight the importance of the association between filarial infection and the inadequate surgical and clinical management of hydrocele in an endemic area, as risk factors for lymph scrotum. Thus, filarial infection should be routinely investigated in all individuals presenting urological morbidity within endemic areas, in order to identify likely links in the transmission chain.Este trabalho foi apoiado pelo Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães / Departamento de Parasitologia / SRNF (projetos nº 573-17, 814/2006 FIOTEC / SVS) e FACEPE (processo nº 25380.004212 / 2004-00, acordo nº 55/2004-CPqAM / FIOCRUZ).Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Serviço de Referência Nacional em Filarioses. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Serviço de Referência Nacional em Filarioses. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Serviço de Referência Nacional em Filarioses. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Serviço de Referência Nacional em Filarioses. Recife, PE, Brasil.IMIP/Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira. Recife, PE, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Serviço de Referência Nacional em Filarioses. Recife, PE, Brasil.engLinfoma escrotoFilaríase linfáticaControle de morbidadeLesão escrotalWuchereria bancroftiLymph scrotumLymphatic filariasisMorbidity controlScrotal lesionWuchereria bancroftiAdultoAnimaisAntígenos de Helmintos / imunologiaFilariose Linfática / complicaçõesElephantiasis, Filarial / diagnóstico por imagemDoenças dos Genitais Masculinos / diagnóstico por imagemDoenças dos Genitais Masculinos / parasitologiaHumanosMasculinoMeia idadeEstudos retrospectivosEscroto / parasitologiaHidrocele testicular / cirurgiaUltrassonografiaWuchereria bancrofti / imunologiaLymph scrotum: an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. A case series studyLinfoescroto: apresentação rara de filaríase linfática. Estudo retrospectivoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83092https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/27194/1/license.txt447f2497af1ef5cf99b5c07f6fa18dceMD51ORIGINALLymph scrotum an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. A case series study.pdfLymph scrotum an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. A case series study.pdfapplication/pdf354617https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/27194/2/Lymph%20scrotum%20an%20unusual%20urological%20presentation%20of%20lymphatic%20filariasis.%20A%20case%20series%20study.pdfcfc6bd3e8c88785c82545725fb1c6dbeMD52TEXTLymph scrotum an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. A case series study.pdf.txtLymph scrotum an unusual urological presentation of lymphatic filariasis. 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