Variações espaciais da mortalidade infantil nos três primeiros dias de vida no município do Rio de Janeiro, 1995-1996

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Andrade, Carla Lourenço Tavares de
Data de Publicação: 2000
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/5393
Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar as variações espaciais da mortalidade nos primeiros dias de vida, por Região Administrativa e por bairro do Município do Rio de Janeiro, no período 1995-96, visando obter os fatores associados às taxas elevadas de mortalidade nos três primeiros dias de vida em algumas áreas da cidade. O trabalho é apresentado sob a forma de dois artigos. Teve como fontes de dados o Sistema de Nascimentos, o Sistema de Informações sobre Mortalidade/MS e o Censo Demográfico de 1991. Foi usado um Sistema de Informações Geográficas (SIG-FIOCRUZ) para agregar os dados censitários por bairro. A visualização geográfica foi feita através de mapas temáticos elaborados por meio do software MapInfo. No artigo 1, foi realizada uma análise espacial exploratória abordando-se aspectos relacionados tanto à assistência médico-hospitalar como às condições socioeconômicas das mães. Foram calculadas taxas por estabelecimento de saúde, ajustando-as por um procedimento de padronização através de um modelo de regressão múltipla. No artigo 2, uma análise estatística espacial dos dados foi realizada utilizando as técnicas de Cliff & Ord, apropriadas para dados de áreas. Por intermédio de um procedimento passo a passo, foram selecionadas as variáveis mais explicativas dos conglomerados espaciais. Os resultados deste estudo apontam para variações espaciais importantes na mortalidade nos primeiros dias de vida da criança, com a presença de dois aglomerados de taxas elevadas. Através da análise estatística espacial, foi mostrada a existência de dependência espacial na taxa de mortalidade nos três primeiros dias de vida. As variáveis que melhor explicaram os aglomerados espaciais foram a “proporção de mães adolescentes”, “proporção de pessoas residentes em favelas em 1996” e a “proporção de chefes com rendimento até um salário mínimo”. Verificou-se que as características individuais das mães, os atributos da área de residência, a atenção pré-natal adequada e a qualidade da assistência médicohospitalar prestada são inter-relacionados e desempenham papel importante no processo. É preciso, no entanto, ter em mente que é fundamental que a mãe esteja disposta a participar dos programas de prevenção oferecidos pelos serviços de saúde, a fim de que bons resultados possam ser alcançados.
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spelling Andrade, Carla Lourenço Tavares deSzwarcwald, Celia Landmann2012-09-06T01:12:36Z2012-09-06T01:12:36Z2000ANDRADE, Carla Lourenço Tavares de. Variações espaciais da mortalidade infantil nos três primeiros dias de vida no município do Rio de Janeiro, 1995-1996. 2000. 35 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2000.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/5393Este estudo teve como objetivo analisar as variações espaciais da mortalidade nos primeiros dias de vida, por Região Administrativa e por bairro do Município do Rio de Janeiro, no período 1995-96, visando obter os fatores associados às taxas elevadas de mortalidade nos três primeiros dias de vida em algumas áreas da cidade. O trabalho é apresentado sob a forma de dois artigos. Teve como fontes de dados o Sistema de Nascimentos, o Sistema de Informações sobre Mortalidade/MS e o Censo Demográfico de 1991. Foi usado um Sistema de Informações Geográficas (SIG-FIOCRUZ) para agregar os dados censitários por bairro. A visualização geográfica foi feita através de mapas temáticos elaborados por meio do software MapInfo. No artigo 1, foi realizada uma análise espacial exploratória abordando-se aspectos relacionados tanto à assistência médico-hospitalar como às condições socioeconômicas das mães. Foram calculadas taxas por estabelecimento de saúde, ajustando-as por um procedimento de padronização através de um modelo de regressão múltipla. No artigo 2, uma análise estatística espacial dos dados foi realizada utilizando as técnicas de Cliff & Ord, apropriadas para dados de áreas. Por intermédio de um procedimento passo a passo, foram selecionadas as variáveis mais explicativas dos conglomerados espaciais. Os resultados deste estudo apontam para variações espaciais importantes na mortalidade nos primeiros dias de vida da criança, com a presença de dois aglomerados de taxas elevadas. Através da análise estatística espacial, foi mostrada a existência de dependência espacial na taxa de mortalidade nos três primeiros dias de vida. As variáveis que melhor explicaram os aglomerados espaciais foram a “proporção de mães adolescentes”, “proporção de pessoas residentes em favelas em 1996” e a “proporção de chefes com rendimento até um salário mínimo”. Verificou-se que as características individuais das mães, os atributos da área de residência, a atenção pré-natal adequada e a qualidade da assistência médicohospitalar prestada são inter-relacionados e desempenham papel importante no processo. É preciso, no entanto, ter em mente que é fundamental que a mãe esteja disposta a participar dos programas de prevenção oferecidos pelos serviços de saúde, a fim de que bons resultados possam ser alcançados.The objective of this study was to analyze the spatial variations of the early neonatal mortality rate, by district and by neighborhood of the City of Rio de Janeiro, in the period of 1995-96, in order to obtain factors associated to relatively high mortality rates in some areas of the city. As the response variable, we considered the mortality rate from 0-3 days. The sources of information were the Birth System and the Mortality Information System from the Health Ministry, and the Demographic Census, of 1991, from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. A Geographic Information System (SIG-FIOCRUZ) was used to aggregate the data by neighborhoods (153) and by districts (26). The software MapInfo was used to visualize the spatial distribution of the outcome variable in the two geographic scales. The results of the study were presented in two papers. In the first one, a exploratory spatial analysis was carried out aiming to study medical-assistance related aspects as well as socioeconomic conditions of the mothers. The rates were calculated by health establishment of the delivery, adjusted by a standardization procedure, using a multiple regression model. In the second paper, to detect spatial dependence, we used statistical spatial analysis, appropriate for lattice data, based on Cliff & Ord methodology. A spatial stepwise procedure was applied to select the most explanatory variables of the spatial neighborhood clusters found. The results of this study show important spatial variations in the response variable. Two clusters of high rates were identified by both, visual inspection of the maps as well as from the spatial statistical analysis. The variables that better explained the spatial clusters were the “proportion of adolescent mothers (10-19 years old)”, “proportion of individuals living in slums in 1996” and the “proportion of household heads below the poverty level in Brazil (approximately $75.00)”. Mothers individual characteristics, attributes of the area of residence, adequate prenatal care and the quality of medical assistance were inter-related and play an important role in the death process of the infant. It is important to bear in mind, however, that to obtain better results the mother has to be aiming to participate of the prevention programs offered by the health services.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porVariações espaciais da mortalidade infantil nos três primeiros dias de vida no município do Rio de Janeiro, 1995-1996Space variations of the infant mortality in the first three days of life in the municipal district of Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde PúblicaInfant MortalityGeographic Information SystemsPerinatal CareMortalidade InfantilSistemas de Informação GeográficaAssistência Perinatalinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/5393/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALcarla_lourenço_tavares_andrade_ensp_mest_2000.pdfapplication/pdf2488377https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/5393/2/carla_louren%c3%a7o_tavares_andrade_ensp_mest_2000.pdf5f53ab06bcbcfea38a204f795d8715cdMD52TEXT191.pdf.txt191.pdf.txtExtracted texttext/plain149010https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/5393/5/191.pdf.txt658981e9e3bd891d492d05b9b67e40faMD55THUMBNAIL191.pdf.jpg191.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1216https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/5393/4/191.pdf.jpg555cdd86488910a4087fce837dc242b9MD54icict/53932023-08-03 12:17:05.198oai:www.arca.fiocruz.br:icict/5393Tk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-08-03T15:17:05Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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