Análise dos gases sanguíneos arteriais de ovinos submetidos ao restabelecimento da pressão negativa intratorácica com sistema de selo d’água em frasco único

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nascimento Júnior, Amary
Data de Publicação: 2013
Outros Autores: Silva, Gil Vicente Oliveira, Monteiro, Fábio de Oliveira, Oliveira, Mariana Pereira de, Gremião, Isabella Dib Ferreira, Balthazar, Celso Fasura, Balaro, Mário Felipe Alvarez, Torres Filho, Rodolfo de Almeida, Almosny, Nádia Regina Pereira
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/10494
Resumo: A cirurgia torácica é uma especialidade rica em desafios, necessitando de cuidados complexos e sofisticado no pós-operatório. Todos os pacientes submetidos à toracotomia permanecem com algum volume de ar na cavidade pleural e propenso a desenvolver um pneumotórax residual. Ao fechar o tórax, o cirurgião deve restabelecer de forma mais simples a pressão negativa da cavidade pleural. Na rotina de cirurgias deparamos com o inconveniente da manutenção do dreno torácico e o sistema de drenagem no pós-operatório do paciente veterinário. O objetivo do estudo foi verificar o restabelecimento da pressão negativa da cavidade e a presença de acidose respiratória e hipercapnia permissiva, com a análise de gases arteriais e obtenção de imagens por videotoracoscopia, Para esse estudo foram utilizadas dez ovinos submetidos à toracostomia para colocação do dreno torácico e simulação de um quadro clínico de pneumotórax aberto. O tubo foi conectado ao sistema de drenagem em selo d´água com frasco único. Uma óptica de 10 mm foi inserida no mesmo hemitórax para obtenção de imagens. O sistema de aferição da pressão arterial média serviu para coleta de sangue. Durante o pré, trans, e pós-operatório imediato foram analisados os parâmetros gasométricos de pH, paO2, paCO2, HCO3 e excesso de bases. O restabelecimento da pressão negativa da cavidade com sistema de drenagem em frasco único no pós-operatório imediato foi obtida em todos os pacientes avaliados. Dois pacientes apresentaram um quadro de hipercapnia, porém, permissiva. Conclui-se que a utilização do sistema de drenagem torácica com selo d´água em frasco único no pós-operatório imediato para restabelecimento da pressão negativa da cavidade é satisfatória.
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Na rotina de cirurgias deparamos com o inconveniente da manutenção do dreno torácico e o sistema de drenagem no pós-operatório do paciente veterinário. O objetivo do estudo foi verificar o restabelecimento da pressão negativa da cavidade e a presença de acidose respiratória e hipercapnia permissiva, com a análise de gases arteriais e obtenção de imagens por videotoracoscopia, Para esse estudo foram utilizadas dez ovinos submetidos à toracostomia para colocação do dreno torácico e simulação de um quadro clínico de pneumotórax aberto. O tubo foi conectado ao sistema de drenagem em selo d´água com frasco único. Uma óptica de 10 mm foi inserida no mesmo hemitórax para obtenção de imagens. O sistema de aferição da pressão arterial média serviu para coleta de sangue. Durante o pré, trans, e pós-operatório imediato foram analisados os parâmetros gasométricos de pH, paO2, paCO2, HCO3 e excesso de bases. O restabelecimento da pressão negativa da cavidade com sistema de drenagem em frasco único no pós-operatório imediato foi obtida em todos os pacientes avaliados. Dois pacientes apresentaram um quadro de hipercapnia, porém, permissiva. Conclui-se que a utilização do sistema de drenagem torácica com selo d´água em frasco único no pós-operatório imediato para restabelecimento da pressão negativa da cavidade é satisfatória.The thoracic surgery is a speciality which is rich in challenges, requiring sophisticated and complex care in the postoperative period. All the patients submitted to a thoracotomy are left with some volume of air in the pleural cavity and prone developing a residual pneumothorax. When closing the thorax, the surgeon must restore the negative pressure of the pleural cavity in its simplest possible way. Routinely during surgeries we are faced with the inconvenience of maintaining the thoracic tube and the drainage system in the postoperative period of the veterinary patient. The objective of this study was to verify the re-establishment of the negative pressure cavity and the presence of respiratory acidosis and permissive hypercapnia through analysis of the arterial blood gases and the acquisition of images by videolaparoscopy. In order for the study to be carried out, ten sheep were submitted to thoracostomy so that the thoracic tube could be inserted a clinic condition of open pneumothorax could be simulated. The tube was connected to a chest drainage system with single bottle seal water. An endoscopic of 10mm was inserted in the same hemithorax to obtain the images. The mean blood pressure measuring device was used for blood collection. The gasometric parameters of pH, medicipaO 2, paCO2, HCO3 and base excess were analised during the immediate pre, trans and post-operative period. The re-establishment of the cavity negative pressure with a chest drainage system in single bottle in the immediate postoperative period was obtained in all the evaluated patients. Two patients presented a condition of hypercapnia however permissive. In conclusion, the use of the chest drainage system with with single bottle seal water in the immediate postoperative period to re-establishment of the negative pressure cavity is satisfactory.Universidade Federal Fluminense. Faculdade de Veterinária. Niterói, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Niterói, RJ, BrasilUniversidade Unigranrio. Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Faculdade de Veterinária. Niterói, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisa Clínica em Dermatozoonoses em Animais Domésticos. Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Niterói, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Niterói, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Faculdade de Veterinária. Niterói, RJ, BrasilUniversidade Federal Fluminense. Niterói, RJ, BrasilporSociedade de Medicina Veterinária do Rio de JaneiroAnálise dos gases sanguíneos arteriais de ovinos submetidos ao restabelecimento da pressão negativa intratorácica com sistema de selo d’água em frasco únicoArterial blood gas analisis of ovines submitted to re-establisment of the intra-thoracic negative pressure with a single bottle seal water systemre with a single bottle seal water systeminfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleThoraxGeneral SurgerySheepThoracotomyTóraxCirurgia GeralOvinosToracotomiainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82352https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/10494/1/license.txtafbdf7d7a9bcf771a1cc7edf5f618413MD51ORIGINALArterial blood gas analisis of ovines submitted to reestablisment of the intrathoracic negative pressure with a single bottle seal water 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