Ruptura espontânea de artéria uterina por foco de endometriose: relato de caso / Spontaneous rupture of the uterine artery by focus of endometriosis: case report

• Autor(a) principal: Poletto, Cecí­lia de Carvalho Contin
• Data de Publicação: 2018
• Outros Autores: Sant"™Ana, Lorena Anunziato, Guerra, Maria Izabel Mizoguchi, Mafra, Mariana Baraldi, Kusma, Solena Ziemer, Botogoski, Sheldon Rodrigo, Guerra, Talita Cristiane de Lima
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (Online)
• Texto Completo: http://arquivosmedicos.fcmsantacasasp.edu.br/index.php/AMSCSP/article/view/262

Endometriose é uma afecção clí­nica ginecológica benigna, recorrente, estrogênio-dependente definida pela presença de glândulas e estroma endometriais fora da cavidade uterina. As manifestações clí­nicas principais são dor pélvica crônica e infertilidade. Este distúrbio possui difí­cil diagnóstico, sendo realizado definitivamente por análise patológica da biópsia da lesão por meio de laparoscopia ou laparotomia. Na gestação, a endometriose pode causar graves complicações, a exemplo do hemoperitônio por ruptura de vasos útero-ovarianos. Este relato de caso de paciente com 27 anos, primigesta, idade gestacional ultrassonográfica de 36 semanas, com quadro de abdômen agudo, que evoluiu para choque hipovolêmico. Durante a exploração cirúrgica foi identificado como causa do hemoperitônio a ruptura da artéria uterina esquerda, onde foi observada a presença de fibrose e foco de endometriose. O material obtido no procedimento foi encaminhado para análise patológica, que confirmou a presença de tecido endometriótico no vaso uterino. Como este caso apresenta uma rara complicação ocasionada pela endometriose na gestação, é de suma importância relatá-lo para atentar médicos, em busca de diagnóstico e tratamento precoces, garantindo um melhor prognóstico materno fetal.Descritores: Endometriose, Complicações na gravidez, Hemoperitônio, Choque, Artéria uterina