Planejamento pré-operatório utilizando reconstruções 3D e endoscopia virtual para a localização do seio frontal

• Autor(a) principal: Martins,Marcos Jullian Barreto
• Data de Publicação: 2011
• Outros Autores: Aguiar,Carolina Veras, Nogueira Júnior,João Flávio, Abreu,João Paulo Saraiva, Feijão,Moisés Ximenes, Jataí,Isabelle Oliveira, Bastos,Arthur Chaves Gomes
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-48722011000100007
• topic: cirurgia assistida por computador; cirurgia vídeo-assistida; tomografia; imagem tridimensional; endoscopia

INTRODUÇÃO: Reconstruções tridimensionais (3D) geradas de tomografias computadorizadas (TCs) permitem a observação de cavidades e estruturas anatômicas de nosso corpo com riqueza de detalhes. Em nossa especialidade já houve tentativas da realização de endoscopias e laringoscopias virtuais. Entretanto, estas aplicações foram praticamente abandonadas devido à complexidade e necessidade de computadores com alto poder de processamento gráfico. OBJETIVO: Demonstrar a confecção de reconstruções 3D a partir de TCs de pacientes em computador pessoal, com programa específico gratuito e compará-las às imagens endoscópicas reais da cirurgia. MÉTODO: Estudo prospectivo em que os arquivos próprios das TCs de 10 pacientes foram reconstruídos com programa Intage Realia, versão 2009, 0, 0, 702 (KGT Inc, Japão). As reconstruções foram realizadas antes das cirurgias e uma endoscopia virtual foi feita para se avaliar a região do recesso e seio frontal. Após este estudo, a cirurgia foi realizada e armazenada digitalmente. As imagens endoscópicas reais da região do recesso e seio frontal foram comparadas às imagens virtuais. RESULTADOS: A reconstrução 3D e endoscopia virtual foram realizadas nos 10 pacientes submetidos à cirurgia. As imagens virtuais apresentavam grande semelhança visual com as imagens das cirurgias reais. CONCLUSÃO: Demonstramos a possibilidade, com ferramentas relativamente simples e computador pessoal, de se gerar reconstruções 3D e endoscopias virtuais. O conhecimento pré-operatório da localização do caminho de drenagem natural do seio frontal pode vir a gerar benefícios durante a realização das cirurgias. Entretanto, mais estudos devem ser desenvolvidos para a avaliação do real papel destas reconstruções 3D e endoscopias virtuais.