Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Farias, Emmerson Carlos Franco de
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
Texto Completo: https://patua.iec.gov.br/handle/iec/4412
Resumo: Estima-se que o Epstein-Barr Vírus (EBV), infecta 90-95% da população adulta mundial, produzindo infecção aguda e crônica, usualmente com as alterações clínicas e laboratoriais típicas, as quais consistem em febre, faringite, linfadenomegalia, mal estar e linfocitose atípica, sendo rara a ocorrência de complicações graves e formas atípicas, entretanto pouco se sabe sobre a apresentação clínica e até mesmo sorológica da infecção, em menores de 10 anos. Devido seu pleomorfismo clínico e potencial oncogênico, surgiu a necessidade em determinar o perfil clínico- epidemiológico de crianças e adolescentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas (IEC). Portanto realizou-se um estudo observacional, tipo série de casos longitudinais. A amostra recrutada dos prontuários eletrônicos dos pacientes atendidos no SOAMU, no período de julho de 2016 a junho de 2018, com os critérios de inclusão: pacientes com idade menor que 18 anos; IgM positiva para EBV e imunocompetentes, sendo dividido em dois grupos, não expostos e expostos, denominados de manifestações clínicas típicas e atípicas, respectivamente. Entre os 165 pacientes incluídos, 91(55,1%) eram do sexo masculino e 74(44,9%) do sexo feminino. A faixa etária de maior frequência foi adolescentes 54(32,7%). A forma de apresentação clínica mais frequente foi a forma sintomática com 112 casos (67,9%), com p=0,011. Em relação aos sinais e sintomas clínicos, a maior frequência foi de febre com 126 casos (18,3%), linfadenomegalia 108(15,7%) e palidez 50(7,3%). O tempo médio de uso de agentes antimicrobianos na amostra foi de 11,9 dias, nos casos atípicos foi de 13,5 e no grupo típico a média foi de 8,7, com p<0,0001. A duração média da febre, nos casos atípicos foi de 53,8 dias e no grupo típico, a média foi de 23,5(p=0,05). Coinfecção ocorreu no grupo típico e atípico, respectivamente: 7(7,2%) e 8(8,7%) para toxoplasmose, 2(2%) e 3(3,3%) para citomegaloviroses, 1(1%) e 3(3,3%) para doença de Chagas. Em relação aos valores séricos de IgM anti-citomegalovirose e anti-toxoplasmose positivo dos pacientes do grupo típico e atípico, respectivamente: média de 4 e 1,865 UA/mL e média de 5,09 e 6,46 UA/mL, com associação entre os grupos (p<0,0001). Em relação aos exames laboratoriais inespecíficos tanto hemograma completo como TGO, TGP, PCR e VHS apresentaram diferenças de entre as amostras típicas e atípicas, com p<0,0001. Linfocitose, eosinofilia, leucopenia e neutropenia e plaquetopenia foram os principais achados. Após regressão logística binária, a forma clínica com múltiplos sintomas foi o principal fator de risco associado a manifestações clínicas atípicas, com OR 2,287 (IC95%:1,052-4,971; p=0,037). Na população do presente estudo, a infecção aguda por EBV afeta com maior frequência adolescentes do sexo masculino, procedentes de grandes aglomerados urbanos, como forma de apresentação clínica com múltiplos sinais e sintomas, entre os quais febre, linfadenopatia e palidez ocorreram com maior frequência. A infecção aguda atípica causada por EVB teve incidência de 47,3% e sendo o principal fator de risco a forma clínica com múltiplos sinais e sintomas.
id IEC-2_0d51f086b749fbe296a86eba36766cea
oai_identifier_str oai:patua.iec.gov.br:iec/4412
network_acronym_str IEC-2
network_name_str Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
repository_id_str
spelling Farias, Emmerson Carlos Franco deJustino, Maria Cleonice AguiarMatos, Haroldo José dePinto, Ana Yecê das NevesFeitosa, Rosimar Neris MartinsFreitas, Felipe BonfimCosta, Igor Brasil2021-08-13T10:57:58Z2021-08-13T10:57:58Z2019FARIAS, Emmerson Carlos Franco de. Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil. 134 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia e Vigilância em Saúde) - Instituto Evandro Chagas, Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde, Ananindeua, 2019.https://patua.iec.gov.br/handle/iec/4412Estima-se que o Epstein-Barr Vírus (EBV), infecta 90-95% da população adulta mundial, produzindo infecção aguda e crônica, usualmente com as alterações clínicas e laboratoriais típicas, as quais consistem em febre, faringite, linfadenomegalia, mal estar e linfocitose atípica, sendo rara a ocorrência de complicações graves e formas atípicas, entretanto pouco se sabe sobre a apresentação clínica e até mesmo sorológica da infecção, em menores de 10 anos. Devido seu pleomorfismo clínico e potencial oncogênico, surgiu a necessidade em determinar o perfil clínico- epidemiológico de crianças e adolescentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas (IEC). Portanto realizou-se um estudo observacional, tipo série de casos longitudinais. A amostra recrutada dos prontuários eletrônicos dos pacientes atendidos no SOAMU, no período de julho de 2016 a junho de 2018, com os critérios de inclusão: pacientes com idade menor que 18 anos; IgM positiva para EBV e imunocompetentes, sendo dividido em dois grupos, não expostos e expostos, denominados de manifestações clínicas típicas e atípicas, respectivamente. Entre os 165 pacientes incluídos, 91(55,1%) eram do sexo masculino e 74(44,9%) do sexo feminino. A faixa etária de maior frequência foi adolescentes 54(32,7%). A forma de apresentação clínica mais frequente foi a forma sintomática com 112 casos (67,9%), com p=0,011. Em relação aos sinais e sintomas clínicos, a maior frequência foi de febre com 126 casos (18,3%), linfadenomegalia 108(15,7%) e palidez 50(7,3%). O tempo médio de uso de agentes antimicrobianos na amostra foi de 11,9 dias, nos casos atípicos foi de 13,5 e no grupo típico a média foi de 8,7, com p<0,0001. A duração média da febre, nos casos atípicos foi de 53,8 dias e no grupo típico, a média foi de 23,5(p=0,05). Coinfecção ocorreu no grupo típico e atípico, respectivamente: 7(7,2%) e 8(8,7%) para toxoplasmose, 2(2%) e 3(3,3%) para citomegaloviroses, 1(1%) e 3(3,3%) para doença de Chagas. Em relação aos valores séricos de IgM anti-citomegalovirose e anti-toxoplasmose positivo dos pacientes do grupo típico e atípico, respectivamente: média de 4 e 1,865 UA/mL e média de 5,09 e 6,46 UA/mL, com associação entre os grupos (p<0,0001). Em relação aos exames laboratoriais inespecíficos tanto hemograma completo como TGO, TGP, PCR e VHS apresentaram diferenças de entre as amostras típicas e atípicas, com p<0,0001. Linfocitose, eosinofilia, leucopenia e neutropenia e plaquetopenia foram os principais achados. Após regressão logística binária, a forma clínica com múltiplos sintomas foi o principal fator de risco associado a manifestações clínicas atípicas, com OR 2,287 (IC95%:1,052-4,971; p=0,037). Na população do presente estudo, a infecção aguda por EBV afeta com maior frequência adolescentes do sexo masculino, procedentes de grandes aglomerados urbanos, como forma de apresentação clínica com múltiplos sinais e sintomas, entre os quais febre, linfadenopatia e palidez ocorreram com maior frequência. A infecção aguda atípica causada por EVB teve incidência de 47,3% e sendo o principal fator de risco a forma clínica com múltiplos sinais e sintomas.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Ananindeua, PA, Brasil.porMS/SVS/Instituto Evandro ChagasPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2019-08-29Núcleo de Ensino e Pós-GraduaçãoMS/SVS/Instituto Evandro ChagasMestrado AcadêmicoAnanindeua / PAPrograma de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em SaúdeHerpesvirus Humano 4 / patogenicidadeInfecções por Vírus Epstein-BarrPerfil de SaúdeCriançaAdolescenteSetor de Atendimento Médico Unificadoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)instname:Instituto Evandro Chagas (IEC)instacron:IECORIGINALPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdfPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdfapplication/pdf1806685https://patua.iec.gov.br/bitstreams/da24066a-1d72-4b7a-b5ac-3cff7e59e270/download7ae7e9693e0b2901fec566f37d3e1e5fMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82182https://patua.iec.gov.br/bitstreams/cf58c727-8ac5-4d1e-966e-1478a27c68c4/download11832eea31b16df8613079d742d61793MD52TEXTPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdf.txtPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdf.txtExtracted texttext/plain103257https://patua.iec.gov.br/bitstreams/771c6068-2b07-4819-8829-69bd765b51e3/download45cf6ab94901d338241fdcaba2c4f16eMD55THUMBNAILPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdf.jpgPerfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3145https://patua.iec.gov.br/bitstreams/a7c89654-f653-42b2-9577-af8e180f6845/download23b0bce903b07c405871257e58df13b1MD56iec/44122022-10-20 22:40:51.121oai:patua.iec.gov.br:iec/4412https://patua.iec.gov.brRepositório InstitucionalPUBhttps://patua.iec.gov.br/oai/requestclariceneta@iec.gov.br || Biblioteca@iec.gov.bropendoar:2022-10-20T22:40:51Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá) - Instituto Evandro Chagas (IEC)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
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
title Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
spellingShingle Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
Farias, Emmerson Carlos Franco de
Herpesvirus Humano 4 / patogenicidade
Infecções por Vírus Epstein-Barr
Perfil de Saúde
Criança
Adolescente
Setor de Atendimento Médico Unificado
title_short Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
title_full Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
title_fullStr Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
title_full_unstemmed Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
title_sort Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil
author Farias, Emmerson Carlos Franco de
author_facet Farias, Emmerson Carlos Franco de
author_role author
dc.contributor.advisorco.pt_BR.fl_str_mv Justino, Maria Cleonice Aguiar
dc.contributor.member.pt_BR.fl_str_mv Matos, Haroldo José de
Pinto, Ana Yecê das Neves
Feitosa, Rosimar Neris Martins
Freitas, Felipe Bonfim
dc.contributor.author.fl_str_mv Farias, Emmerson Carlos Franco de
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Costa, Igor Brasil
contributor_str_mv Costa, Igor Brasil
dc.subject.decsPrimary.pt_BR.fl_str_mv Herpesvirus Humano 4 / patogenicidade
Infecções por Vírus Epstein-Barr
Perfil de Saúde
Criança
Adolescente
Setor de Atendimento Médico Unificado
topic Herpesvirus Humano 4 / patogenicidade
Infecções por Vírus Epstein-Barr
Perfil de Saúde
Criança
Adolescente
Setor de Atendimento Médico Unificado
description Estima-se que o Epstein-Barr Vírus (EBV), infecta 90-95% da população adulta mundial, produzindo infecção aguda e crônica, usualmente com as alterações clínicas e laboratoriais típicas, as quais consistem em febre, faringite, linfadenomegalia, mal estar e linfocitose atípica, sendo rara a ocorrência de complicações graves e formas atípicas, entretanto pouco se sabe sobre a apresentação clínica e até mesmo sorológica da infecção, em menores de 10 anos. Devido seu pleomorfismo clínico e potencial oncogênico, surgiu a necessidade em determinar o perfil clínico- epidemiológico de crianças e adolescentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas (IEC). Portanto realizou-se um estudo observacional, tipo série de casos longitudinais. A amostra recrutada dos prontuários eletrônicos dos pacientes atendidos no SOAMU, no período de julho de 2016 a junho de 2018, com os critérios de inclusão: pacientes com idade menor que 18 anos; IgM positiva para EBV e imunocompetentes, sendo dividido em dois grupos, não expostos e expostos, denominados de manifestações clínicas típicas e atípicas, respectivamente. Entre os 165 pacientes incluídos, 91(55,1%) eram do sexo masculino e 74(44,9%) do sexo feminino. A faixa etária de maior frequência foi adolescentes 54(32,7%). A forma de apresentação clínica mais frequente foi a forma sintomática com 112 casos (67,9%), com p=0,011. Em relação aos sinais e sintomas clínicos, a maior frequência foi de febre com 126 casos (18,3%), linfadenomegalia 108(15,7%) e palidez 50(7,3%). O tempo médio de uso de agentes antimicrobianos na amostra foi de 11,9 dias, nos casos atípicos foi de 13,5 e no grupo típico a média foi de 8,7, com p<0,0001. A duração média da febre, nos casos atípicos foi de 53,8 dias e no grupo típico, a média foi de 23,5(p=0,05). Coinfecção ocorreu no grupo típico e atípico, respectivamente: 7(7,2%) e 8(8,7%) para toxoplasmose, 2(2%) e 3(3,3%) para citomegaloviroses, 1(1%) e 3(3,3%) para doença de Chagas. Em relação aos valores séricos de IgM anti-citomegalovirose e anti-toxoplasmose positivo dos pacientes do grupo típico e atípico, respectivamente: média de 4 e 1,865 UA/mL e média de 5,09 e 6,46 UA/mL, com associação entre os grupos (p<0,0001). Em relação aos exames laboratoriais inespecíficos tanto hemograma completo como TGO, TGP, PCR e VHS apresentaram diferenças de entre as amostras típicas e atípicas, com p<0,0001. Linfocitose, eosinofilia, leucopenia e neutropenia e plaquetopenia foram os principais achados. Após regressão logística binária, a forma clínica com múltiplos sintomas foi o principal fator de risco associado a manifestações clínicas atípicas, com OR 2,287 (IC95%:1,052-4,971; p=0,037). Na população do presente estudo, a infecção aguda por EBV afeta com maior frequência adolescentes do sexo masculino, procedentes de grandes aglomerados urbanos, como forma de apresentação clínica com múltiplos sinais e sintomas, entre os quais febre, linfadenopatia e palidez ocorreram com maior frequência. A infecção aguda atípica causada por EVB teve incidência de 47,3% e sendo o principal fator de risco a forma clínica com múltiplos sinais e sintomas.
publishDate 2019
dc.date.issued.fl_str_mv 2019
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2021-08-13T10:57:58Z
dc.date.available.fl_str_mv 2021-08-13T10:57:58Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv FARIAS, Emmerson Carlos Franco de. Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil. 134 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia e Vigilância em Saúde) - Instituto Evandro Chagas, Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde, Ananindeua, 2019.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://patua.iec.gov.br/handle/iec/4412
identifier_str_mv FARIAS, Emmerson Carlos Franco de. Perfil clínico e epidemiológico da infecção aguda por Epstein- Barr vírus e manifestações atípicas em crianças e adolescentes imunocompetentes atendidos no Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Pará, Brasil. 134 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia e Vigilância em Saúde) - Instituto Evandro Chagas, Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde, Ananindeua, 2019.
url https://patua.iec.gov.br/handle/iec/4412
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv MS/SVS/Instituto Evandro Chagas
publisher.none.fl_str_mv MS/SVS/Instituto Evandro Chagas
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
instname:Instituto Evandro Chagas (IEC)
instacron:IEC
instname_str Instituto Evandro Chagas (IEC)
instacron_str IEC
institution IEC
reponame_str Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
collection Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
bitstream.url.fl_str_mv https://patua.iec.gov.br/bitstreams/da24066a-1d72-4b7a-b5ac-3cff7e59e270/download
https://patua.iec.gov.br/bitstreams/cf58c727-8ac5-4d1e-966e-1478a27c68c4/download
https://patua.iec.gov.br/bitstreams/771c6068-2b07-4819-8829-69bd765b51e3/download
https://patua.iec.gov.br/bitstreams/a7c89654-f653-42b2-9577-af8e180f6845/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 7ae7e9693e0b2901fec566f37d3e1e5f
11832eea31b16df8613079d742d61793
45cf6ab94901d338241fdcaba2c4f16e
23b0bce903b07c405871257e58df13b1
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá) - Instituto Evandro Chagas (IEC)
repository.mail.fl_str_mv clariceneta@iec.gov.br || Biblioteca@iec.gov.br
_version_ 1809190049192869888