Síndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Hagamenon R
Data de Publicação: 2002
Outros Autores: Tanajura, Gustavo Mustafa, Tavares Neto, José, Gomes, Maria de Lourdes Contente, Linhares, Alexandre da Costa, Vasconcelos, Pedro Fernando da Costa, Ko, Albert Icksang
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
Texto Completo: https://patua.iec.gov.br/handle/iec/3241
Resumo: Objetivando verificar a freqüência de enterovírus (EV), leptospiras e arbovírus como agentes causais da síndrome da meningite asséptica (SMA), em períodos não-epidêmicos, e comparar os pacientes com e sem diagnóstico etiológico determinado, foram selecionados 112 pacientes de idade entre 3 meses e 15 anos, com suspeita clínica de SMA, referenciados para Hospital Couto Maia, especializado em Doenças Infecciosas e Parasitárias (Salvador, Bahia), Em 44,6% (n=50) a etiologia foi determinada: enterovírus em 37,7% (n=42) dos casos, pelo teste de PCR Amplicor, por cultura do líquor e/ou de fezes; a Leptospira sp. em 7,1% (n=8), pelo método da micro-aglutinação, e nenhum caso de arbovírus foi detectado (inibição da hemaglutinação passiva). Entre os 14 enterovírus dos 22 isolados, foram identificados seis diferentes sorotipos, sendo o Echovirus-4 predominante (27,2%; 6/22) entre outros (Coxsackie B2, B3, B6 e B9; EV 71). Conclui-se que, os enterovírus foram os agentes mais freqüentes, e que a leptospirose deve ser lembrada no diagnóstico diferencial da SMA. Uma vez que as características clínicas e liquóricas dos pacientes dos grupos com e sem determinação do agente etiológico foram semelhantes, pode-se supor que o diagnóstico presuntivo de SMA é de provável etiologia viral ou pela leptospira.
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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v. 35, n. 2, p. 159-165, mar.-abr. 2002.0037-8682https://patua.iec.gov.br/handle/iec/3241Objetivando verificar a freqüência de enterovírus (EV), leptospiras e arbovírus como agentes causais da síndrome da meningite asséptica (SMA), em períodos não-epidêmicos, e comparar os pacientes com e sem diagnóstico etiológico determinado, foram selecionados 112 pacientes de idade entre 3 meses e 15 anos, com suspeita clínica de SMA, referenciados para Hospital Couto Maia, especializado em Doenças Infecciosas e Parasitárias (Salvador, Bahia), Em 44,6% (n=50) a etiologia foi determinada: enterovírus em 37,7% (n=42) dos casos, pelo teste de PCR Amplicor, por cultura do líquor e/ou de fezes; a Leptospira sp. em 7,1% (n=8), pelo método da micro-aglutinação, e nenhum caso de arbovírus foi detectado (inibição da hemaglutinação passiva). Entre os 14 enterovírus dos 22 isolados, foram identificados seis diferentes sorotipos, sendo o Echovirus-4 predominante (27,2%; 6/22) entre outros (Coxsackie B2, B3, B6 e B9; EV 71). Conclui-se que, os enterovírus foram os agentes mais freqüentes, e que a leptospirose deve ser lembrada no diagnóstico diferencial da SMA. Uma vez que as características clínicas e liquóricas dos pacientes dos grupos com e sem determinação do agente etiológico foram semelhantes, pode-se supor que o diagnóstico presuntivo de SMA é de provável etiologia viral ou pela leptospira.Abstract For the purpose of identifying the frequency that enterovirus, leptospires, arbovirus cause aseptic meningitis syndrome (AMS) during non-epidemic periods and comparing patients with and without laboratory evidence for an etiologic agent, 112 patients were selected aged between 3 months and 15 years and a clinical suspicion of AMS and were referred to Couto Maia Hospital, the Infectious and Parasitic Disease Reference Center for Salvador, Bahia. In 44.6% (n=50), the etiologic agent for the diagnosis was laboratory-confirmed: enterovirus was identified in 37.7% (n=42) of the cases by the PCR Amplicor diagnostic kit, cerebrospinal fluid or fecal culture isolation; Leptospira sp. in 7.12% (n=8) by the microagglutination test; and arbovirus in non of the cases by inhibition of passive hemagglutination. In 14 of the 22 enteroviral isolates that were evaluated, 6 different serotypes were identified with Echovirus-4 being the major serotype (27.2%; 6/22) among all found (Coxsackie B2, B3, B6 and B9; Enterovirus 71). In conclusion, enteroviruses were the most frequent etiologic agent of AMS and that leptospirosis should be included in the differential diagnosis. In addition, patients with and without laboratory-confirmed identification of the etiologic agent had similar demographic and clinical characteristics and cerebrospinal fluid findings (p 0.05), therefore suggesting that patients without a confirmed diagnosis had enteroviral or leptospiral etiologies.Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria. Salvador, BA, Brasil / Secretaria de Saúde do Estado da Bahia. Hospital Couto Maia. Centro de Estudos de Infectologia Pediátrica. Salvador, BA, Brasil.Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria. Salvador, BA, Brasil / Secretaria de Saúde do Estado da Bahia. Hospital Couto Maia. Centro de Estudos de Infectologia Pediátrica. Salvador, BA, Brasil.Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Salvador, BA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Fundação Osvaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Muniz. Salvador, BA, Brasil / Universidade de Cornell. Faculdade de Medicina. Divisão de Medicina Internacional de Doenças Infecciosas. New York, USA.porSociedade Brasileira de Medicina TropicalSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, BahiaAseptic meningitis syndrome due to enterovirus and Leptospira sp in children of Salvador, Bahiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleMeningite AssépticaLeptospiraMeningite ViralEnterovirusinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)instname:Instituto Evandro Chagas (IEC)instacron:IECORIGINALSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdfSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdfapplication/pdf81373https://patua.iec.gov.br/bitstreams/dc631c9b-f26c-4a46-9362-d909a22e35b9/downloadef875bf6e3b535757e62cc3896e847ceMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-871https://patua.iec.gov.br/bitstreams/579fd822-6def-42c8-bd34-b406a0d5a7d8/download52f1732ea66fbd1123abe39f5373b797MD52TEXTSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdf.txtSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdf.txtExtracted texttext/plain31523https://patua.iec.gov.br/bitstreams/770b8d95-9286-475b-a45b-1a55fbc57708/download0402efb9f4acff1f7458aedeb5ec87f8MD55THUMBNAILSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdf.jpgSíndrome da meningite asséptica por enterovírus e Leptospira sp em crianças de Salvador, Bahia.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5366https://patua.iec.gov.br/bitstreams/3d3cd184-94c9-4a23-b886-9549b204010a/download4e6dccf61fcaf9eca66aa2a72d3b5b92MD56iec/32412022-10-20 21:28:58.511oai:patua.iec.gov.br:iec/3241https://patua.iec.gov.brRepositório InstitucionalPUBhttps://patua.iec.gov.br/oai/requestclariceneta@iec.gov.br || Biblioteca@iec.gov.bropendoar:2022-10-20T21:28:58Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá) - Instituto Evandro Chagas (IEC)falseVG9kb3Mgb3MgZG9jdW1lbnRvcyBkZXNzYSBjb2xlw6fDo28gc2VndWVtIGEgTGljZW7Dp2EgQ3JlYXRpdmUgY29tbW9ucy4=
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