Dissecção da Axila no Tratamento do Câncer de Mama
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2023 |
Outros Autores: | , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Revista Brasileira de Cancerologia (Online) |
DOI: | 10.32635/2176-9745.RBC.1987v33n1.3184 |
Texto Completo: | https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3184 |
Resumo: | Axiliar dissection and conservative treatment of breast cancer are discussed after evaluation of 148 patients referred to Centro de Oncologia Campinas. Only half of the patients underwent axiliar dissection. The real need of this surgical procedure must be very well discussed, patien by patient, as treatment results could be the same without this step in surgery. Surgical risks, among other data, is evaluated, as well as chances of improving general prognosis in breast cancer patients. |
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Dissecção da Axila no Tratamento do Câncer de MamaCâncer da MamaDissecção AxilarComplicaçõesBreast NeoplasmsAxiliar DissectionComplicationsAxiliar dissection and conservative treatment of breast cancer are discussed after evaluation of 148 patients referred to Centro de Oncologia Campinas. Only half of the patients underwent axiliar dissection. The real need of this surgical procedure must be very well discussed, patien by patient, as treatment results could be the same without this step in surgery. Surgical risks, among other data, is evaluated, as well as chances of improving general prognosis in breast cancer patients.A dissecção da axila no tratamento do câncer da mama tem sido questionada quanto aos seus objetivos. No passado próximo a intenção era curativa: presentemente tem sido indicada principalmente para oferecer informação de extensão da doença (comprometimento de linfonodos por tumor) e tratamentos complementares, principalmente a quimioterapia adjuvante. Apenas alguns subgrupos de mulheres têm-se beneficiado realmente da quimioterapia adjuvante: as pré-meno-pausadas com linfonodos axilares comprometidos com tumor. Uma vez decidida a dissecção axilar, ainda resta a questão de saber se deve ser radical, ou limitada a níveis I e II (até músculo peitoral menor). Muitos centros importantes de câncer indicam a dissecção limitada da axila, que em média retira cerca de 10 linfonodos, alegando que desta forma não há risco de edema importante do braço e conseguem boa informação prognóstica e bom controle tumoral da axila. Aqueles que indicam a dissecção radical alegam que esta é a única forma de se obter informação real da situação axilar. Algumas pacientes podem ter linfonodos livres de tumor na parte baixa da axila, mas com tumor no ápice axilar ("skip metastasis") e a única forma de descobri-lo seria através da dissecção radical. Como a dissecção radical da axila pode causar edema do braço, é importante questionara real indicação da mesma. Pacientes em pós-menopausa e com axila clinicamente negativa talvez pudessem ter a alternativa de não dissecara axila de forma radical (e com isso não correr o risco de edema do braço), sem aumentara chance de falha de tratamento. O presente artigo discute o problema da dissecção da axila no tratamento do câncer da mama e mostra dados de 148 pacientes que fizeram tratamento conservador no Centro de Oncologia Campinas, metade das quais sem dissecção da axila.INCA2023-08-04info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionArtigos, Avaliado pelos paresapplication/pdfhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/318410.32635/2176-9745.RBC.1987v33n1.3184Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 33 No. 1 (1987): Mar.; 13-21Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 33 Núm. 1 (1987): mar.; 13-21Revista Brasileira de Cancerologia; v. 33 n. 1 (1987): mar.; 13-212176-9745reponame:Revista Brasileira de Cancerologia (Online)instname:Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)instacron:INCAporhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3184/3082https://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFaria, Sérgio LuisSchlupp, Werner R.Cunha, Ludmila S. Medina daChiminazzo Jr, HonôrioOliveira Filho, Juvenal A. deCunha, Fernando Medina da2023-08-04T19:54:47Zoai:rbc.inca.gov.br:article/3184Revistahttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revistaPUBhttps://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/oairbc@inca.gov.br0034-71162176-9745opendoar:2023-08-04T19:54:47Revista Brasileira de Cancerologia (Online) - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)false |
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