Estudo in vitro da resist??ncia ?? desmineraliza????o e da reten????o de fl??or em esmalte dental irradiado com laser de Er, Cr:YSGG

• Autor(a) principal: ANA, PATRICIA A. da
• Data de Publicação: 2007
• Tipo de documento: Tese
• Título da fonte: Repositório Institucional do IPEN
• Texto Completo: http://repositorio.ipen.br/handle/123456789/11545
• topic: enamels; demineralization; teeth; caries; fluorine; lasers; laser radiation; irradiation procedures; dentistry; biological effects

Este estudo objetivou estabelecer condi????es de irradia????o com o laser de Er,Cr:YSGG (de comprimento de onda de 2.79 ??m) que propiciassem modifica????es no esmalte dental e aumentassem sua resist??ncia ?? desmineraliza????o, associadas ou n??o ?? aplica????o t??pica de fl??or fosfato acidulado (FFA). Flu??ncias laser de 2,8 J/cm², 5,6 J/cm² e 8,5 J/cm² foram selecionadas, as quais foram associadas com a aplica????o pr??via de subst??ncia fotoabsorvedora (pasta de p?? de carv??o) e ent??o com aplica????o de FFA posteriormente ??s irradia????es. Inicialmente, foram avaliadas as altera????es morfol??gicas, as modifica????es na temperatura superficial e os aumentos na temperatura intrapulpar decorrentes das irradia????es. Posteriormente, as amostras tratadas foram submetidas a uma ciclagem de pH com dura????o de 10 dias. Ap??s a produ????o das les??es de mancha-branca, foi avaliada a perda mineral e as quantidades de fl??or fracamente ligado e fortemente ligado. Todas as solu????es desmineralizantes e remineralizantes foram avaliadas com rela????o ao seu conte??do de c??lcio, f??sforo inorg??nico e fl??or. Os dados foram avaliados quanto ?? normalidade e homogeneidade de sua distribui????o para que pudesse ser escolhido o teste estat??stico mais adequado, considerando o n??vel de signific??ncia de 5%. As flu??ncias selecionadas promoveram superf??cies ablacionadas; as flu??ncias de 5,6 J/cm² e 8,5 J/cm² promoveram aumentos de temperatura superficial superiores a 110º C. A an??lise da temperatura intrapulpar revelou que as flu??ncias escolhidas n??o aumentaram as temperaturas pulpares acima do limite estabelecido para pulpite. A pasta de p?? de carv??o n??o promoveu modifica????es morfol??gicas ou altera????es significativas nas temperaturas pulpares; entretanto, aumentou as temperaturas superficiais durante as irradia????es. Apenas a irradia????o laser sob flu??ncia de 8,5 J/cm² diminuiu significativamente a perda mineral quando comparado ao grupo sem tratamento; embora a associa????o da pasta de carv??o + irradia????o laser a 2,8 J/cm² + aplica????o de FFA tenha apresentado o menor valor de perda mineral de todos os grupos de tratamento deste estudo, tal valor n??o diferiu estatisticamente daquele obtido quando apenas o FFA foi aplicado (grupo controle positivo). A an??lise de fl??or fracamente ligado revelou que a irradia????o laser proporcionou maior forma????o e reten????o do fluoreto de c??lcio formado ap??s aplica????o de FFA, provavelmente devido ?? abla????o do esmalte, enquanto que a an??lise de fl??or total mostrou n??o haver diferen??as na quantidade de fluorapatita formada ap??s a irradia????o laser quando comparado ??s amostras n??o-irradiadas. A avalia????o das solu????es desmineralizantes e remineralizantes evidenciou n??o haver diferen??as significativas nas concentra????es de c??lcio e f??sforo inorg??nico entre as amostras irradiadas ou n??o irradiadas; contudo, a determina????o de fl??or nestas solu????es mostrou diferen??as expressivas no conte??do de fl??or, sugerindo que a irradia????o laser pode favorecer a uma maior forma????o de fluoreto de c??lcio. De acordo com os resultados deste estudo, pode-se concluir que a irradia????o laser proporciona maior reten????o de fluoreto fracamente ligado formado no esmalte decorrente da aplica????o t??pica de fl??or; entretanto, a associa????o dos tratamentos n??o proporcionou maior efeito na redu????o da desmineraliza????o do esmalte do que o efeito da aplica????o t??pica de FFA isoladamente.