Detec????o de les??es de c??rie por fluoresc??ncia: correla????o entre a histologia e os resultados obtidos com o DIAGNOdent e a espectroscopia

• Autor(a) principal: ROCHA-CABRAL, RENATA M.
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Tese
• Título da fonte: Repositório Institucional do IPEN
• Texto Completo: http://repositorio.ipen.br/handle/123456789/11437
• topic: teeth; caries; in vivo; in vitro; portable equipment; spectrometers; fluorescence; histology; diagnosis; spectroscopy

Os objetivos deste estudo foram desenvolver e testar in vivo e in vitro um m??todo de detec????o de les??es de c??rie utilizando um espectr??metro port??til (EP); analisar o desempenho do EP e do equipamento comercial DIAGNOdent (Dd); correlacion??-los entre si, assim como com o padr??o ouro, a ??rea de sec????o e a profundidade das les??es. Os 66 s??tios oclusais de pr??-molares foram analisados in vivo com o Dd e, em seguida, a fluoresc??ncia induzida por um laser diodo (lexc ~ 657nm) foi coletada por fibra ??ptica, conduzida ao EP e analisada sob a forma de espectros, os quais foram normalizados e para os quais foi calculada a raz??o da ??rea sob a curva dos espectros cariado e sadio (RACE). Os experimentos foram conduzidos in vitro nos mesmos s??tios. O padr??o ouro foi obtido por meio de microscopia de luz polarizada. Utilizou-se o ??ndice de correla????o linear de Pearson para comparar o Dd e o EP entre si e com a profundidade e ??rea das les??es. A ??rea sob a curva ROC, a sensibilidade, a especificidade e a acur??cia foram calculadas e comparadas com o teste de McNemar. O Dd e a RACE apresentaram correla????o significante com o padr??o ouro (p < 0,01 para Dd e p < 0,05 para RACE) e entre si (r = 0,83 in vivo e r = 0,87 in vitro). Os equipamentos apresentaram baixa correla????o, por??m significante, com a profundidade das les??es tanto in vivo quanto in vitro (r = ~ 0,43). A ??rea de sec????o transversal da les??o n??o influenciou nas medidas obtidas com o Dd e o EP. O Dd apresentou maior sensibilidade (0,76) do que o EP (0,60) in vivo (p < 0,05), embora isto n??o tenha aumentado o seu desempenho. In vitro, o EP apresentou maior sensibilidade (0,88) do que o Dd (0,79), mas essa diferen??a n??o foi significante. Os outros par??metros tamb??m n??o apresentaram diferen??as estatisticamente significantes (p < 0,05). O EP apresentou correla????o positiva com o Dd, igual correla????o com a profundidade da les??o e maior capacidade para detectar o tecido cariado in vitro, em rela????o ao Dd, o que sugere que com ponta convergente e angulada e software dedicado, o m??todo ser?? promissor para utiliza????o em cl??nicas odontol??gicas em um futuro pr??ximo.