Artroplastia de Quadril e Sangramento

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: ALBANESE, Silvia Paulino Ribeiro
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: MORAKAMI, Fernanda Kazmierski
Tipo de documento: Artigo de conferência
Idioma: por
Título da fonte: Scientia – Repositório Institucional
Texto Completo: https://repositorio.pgsskroton.com//handle/123456789/46724
Resumo: A Artroplastia de Quadril é um dos procedimentos mais comuns em cirurgia ortopédica e de trauma, ela visa a substituição total ou parcial da articulação do quadril por próteses com o objetivo de reparar a mobilidade articular e a função dos músculos, ligamentos e outras estruturas que contém esta articulação. Essa técnica, geralmente alivia da dor e melhora a capacidade funcional, oferecendo resultados muito bons em pacientes com doença degenerativa do quadril em estágio avançado. Muitos pacientes submetidos à artroplastia de quadril recebem ao menos uma transfusão de sangue perioperatória, fato este que acontece devido ao local cirúrgico ser muito vascularizado, fazendo com que o procedimento leve a uma perda elevada de sangue, ocasionando na necessidade de transfusão sanguínea, com isso notam-se vários riscos para corrigir a anemia perioperatória, tais como: reações transfusionais, aumento das taxas de infecção periprotéicas chegando até o risco de transmissão de doenças infecciosas, além de efeitos de modulação e supressão imunológica e respostas imunes incitadas, lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão, sepse associada à transfusão, reações hemolíticas à transfusão e tempo de internação hospitalar prolongado. Dessa forma, o presente estudo se justifica pelo fato da necessidade de se buscar estratégias que reduzam o caminho terapêutico para minimizar os casos de anemia pós-operatória e, em última análise, diminuindo as taxas de transfusão. Trata-se de um estudo de revisão integrativa, que seguiu as seguintes etapas para o processo de elaboração de revisão: (1) identificação do problema de pesquisa e elaboração da pergunta norteadora, (2) busca dos estudos na literatura, (3) avaliação dos dados encontrados nos estudos selecionados e (4) apresentação da revisão. A pergunta norteadora para o desenvolvimento do estudo foi: “Quais as evidências sobre o uso profilático inibidores de sangramento na artroplastia de quadril?”. De acordo com as evidências disponíveis, a administração de inibidores de sangramento reduz as taxas de transfusão após a artroplastia de quadril, sendo recomendado o uso profilático na artroplastia de quadril e joelho, por ser um conceito eficaz e relativamente seguro na prática, todavia, contraindicações e riscos em um conceito mais amplo de gerenciamento de sangue do paciente, devem ser considerados.
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Muitos pacientes submetidos à artroplastia de quadril recebem ao menos uma transfusão de sangue perioperatória, fato este que acontece devido ao local cirúrgico ser muito vascularizado, fazendo com que o procedimento leve a uma perda elevada de sangue, ocasionando na necessidade de transfusão sanguínea, com isso notam-se vários riscos para corrigir a anemia perioperatória, tais como: reações transfusionais, aumento das taxas de infecção periprotéicas chegando até o risco de transmissão de doenças infecciosas, além de efeitos de modulação e supressão imunológica e respostas imunes incitadas, lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão, sepse associada à transfusão, reações hemolíticas à transfusão e tempo de internação hospitalar prolongado. Dessa forma, o presente estudo se justifica pelo fato da necessidade de se buscar estratégias que reduzam o caminho terapêutico para minimizar os casos de anemia pós-operatória e, em última análise, diminuindo as taxas de transfusão. 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De acordo com as evidências disponíveis, a administração de inibidores de sangramento reduz as taxas de transfusão após a artroplastia de quadril, sendo recomendado o uso profilático na artroplastia de quadril e joelho, por ser um conceito eficaz e relativamente seguro na prática, todavia, contraindicações e riscos em um conceito mais amplo de gerenciamento de sangue do paciente, devem ser considerados.ArtroplastiaHemorragiaAnemiaArtroplastia de Quadril e Sangramentoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectFisioterapiaporreponame:Scientia – Repositório Institucionalinstname:Kroton Educacional S.A.instacron:KROTONinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINAL02_Platos_Artroplastia.pdf02_Platos_Artroplastia.pdfapplication/pdf87526https://repositorio.pgsscogna.com.br//bitstream/123456789/46724/1/02_Platos_Artroplastia.pdfcc7a7c1fa5d8d4359d297068bd12f0a9MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.pgsscogna.com.br//bitstream/123456789/46724/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/467242022-09-09 11:56:08.476oai:repositorio.pgsscogna.com.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.pgsscogna.com.br/oai/request.opendoar:2022-09-09T14:56:08falseRepositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.pgsscogna.com.br/oai/request.repositorio@kroton.com.br || selma.elwein@cogna.com.bropendoar:2022-09-09T14:56:08Scientia – Repositório Institucional - Kroton Educacional S.A.false
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