Proposta para aumentar a padronização dos atendimentos fisioterapêuticos realizados no Sistema de Saúde da Marinha: um projeto de intervenção

• Autor(a) principal: Lopes, Thiago Jambo Alves
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB)
• Texto Completo: https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/846023
• topic: Lesões musculoesqueléticas; Prática Baseada em Evidência; Fisioterapia; Protocolos de Tratamento; Fisioterapia

As Lesões musculoesqueléticas (LME) são aquelas que afetam o sistema musculoesquelético, por exemplo, músculos, ligamentos e tendões. As LME afetam centenas de milhões de pessoas e contribuem para uma grande quantidade de incapacidade e sofrimento, tornando este um dos mais importantes problemas de saúde pública em todo o mundo. Dados oficiais, mas não publicados, do Sistema Informatizado Naval de Inspeção de Saúde (SINAIS) da Diretoria de Saúde da Marinha (DSM), demonstraram que, entre 2012 e 2016/1, das 48.937 inspeções de saúde (IS), 36% (17.697) foram em decorrência de doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID). Apesar do grande número de militares com doenças do sistema osteomuscular na Marinha, verificou-se a inexistência de uma padronização nas condutas fisioterapêuticas oferecidas pelos diversos serviços de fisioterapia do Sistema de Saúde da Marinha (SSM). Essa falta de padronização nos tratamentos fisioterapêuticos oferecidos pelo SSM pode acabar interferindo negativamente nas chances de melhora desses pacientes, aumentando assim o tempo de tratamento, aumentando as chances de manutenção da dor e incapacidade, bem como aumentando os custos com tratamentos de saúde. Assim, este trabalho de conclusão de curso (TCC) tem como objetivo aumentar a padronização dos atendimentos fisioterapêuticos realizados pelo SSM. Foram verificadas duas causas críticas para a manutenção da situação-problema, como a inexistência de protocolos de avaliação, tratamento / procedimento operacional padrão (POP) que pudessem ser compartilhados entre as diversas Organizações Militares (OM )/ profissionais e o desconhecimento sobre Prática Baseada em Evidência (PBE) e a pesquisa científica clínica entre a maioria dos Fisioterapeutas da Marinha. Foi verificado que 37 % de 62 fisioterapeutas da Marinha relataram que em seus serviços/divisões de fisioterapia não possuem quaisquer protocolos e/ou POP para auxiliar nas condutas fisioterapêuticas, enquanto 52% relataram que seus serviços possuem apenas para algumas patologias/disfunções / doenças. Além disso, 87% de 62 fisioterapeutas da Marinha relataram que “não sabiam” definir o tripé que compõe a Prática Baseada em Evidência (PBE) ou erraram na sua correta definição. Dessa forma, foi traçado um plano de ações a fim de resolver a situação-problema e, espera-se com isso uma melhoria na padronização dos atendimentos fisioterapêuticos oferecidos pelos diversas OM de saúde da Marinha. Até o momento o Wiki CEFAN já foi criado, o servidor para colocá-lo no ar já foi adquirido e os protocolos de tratamento estão sendo inseridos de acordo com a prevalência das disfunções mais comuns levantadas. Já com relação ao curso de PBE, o mesmo já foi confeccionado e está em fase de aprovação pelo Comandante do CEFAN.