Disfagia na doença de Alzheimer: revisão de literatura em aspectos avaliativos, instrumentais e terapêuticos

• Autor(a) principal: Paula, Giovanna Valério de
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Saura, Laura Cantori
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional PUC-Campinas
• Texto Completo: http://repositorio.sis.puc-campinas.edu.br/xmlui/handle/123456789/17207
• topic: Disfagia; Doença de Alzheimer; Fonoaudiologia; Dysphagia; Alzheimer disease; Speech pathology

Introdução: Um dos comprometimentos mais relevantes decorrentes de demências e encefalopatias é a disfagia. A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência, um distúrbio neurodegenerativo progressivo e irreversível. Dentre os vários sintomas e declínios cognitivos presentes nessa doença, está a disfagia, ou a dificuldade de deglutição, diante do comprometimento do funcionamento de estruturas orofaríngeas laríngeas e esofágicas, que dificulta ou mesmo, impossibilita a alimentação do paciente por via oral de forma segura Objetivo: analisar a atuação do fonoaudiólogo relacionada a processos avaliativos, instrumentais e terapêuticos na disfagia neurogênica em pacientes com doença de Alzheimer Métodos: o presente estudo trata-se de uma revisão de literatura, de caráter qualitativo, descritivo e analítico, em que foram selecionados artigos científicos originais referente ao período de 2013 a 2023, os quais tiveram como objetivo estudar a disfagia relacionada à doença de Alzheimer (DA). Para selecionar os estudos foram consultadas as bases de dados PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciElo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da saúde (LILACS). Foram utilizados descritores em português e inglês sendo eles disfagia, doença de Alzheimer, envelhecimento, demência e fonoaudiologia; os correspondentes em inglês foram dysphagia, Alzheimer disease, dementia, elderly e speech pathology. Os descritores foram utilizados de forma combinada por meio do operador booleano “and”. Resultados e comentários: Os aspectos avaliativos encontrados foram os protocolos norteadores SwalQol (Qualidade de Vida em Disfagia), Water Swallow Test (teste de deglutição de água), o exame de videofluoroscopia da deglutição que nos dá o grau de severidade da disfagia e qual conduta tomar e o teste de deglutição de água Kubota, que tem como objetivo avaliar a capacidade de deglutição dos pacientes. Como tratamento alternativo foi encontrado EENM e EMG para monitorar o bom funcionamento da deglutição ao decorrer do treinamento da função da deglutição. Sendo realizado uma vez no dia por uma hora e os exercícios de língua, faringe e laringe foram praticados repetidamente por 15 círculos de uma vez, tendo no total 45 círculos por dia. Outra proposta terapêutica apresentada é a estimulação elétrica neuromuscular, remodelando os padrões funcionais de contração muscular e melhorando a função da deglutição. Considerações finais: Os artigos são originários de diferentes periódicos, não havendo nenhum que tenha publicado mais de um estudo relativo ao tema, referente ao período selecionado de 10 anos, mesmo no caso do periódico Journal of Alzheimer 's disease, com um artigo recente de 2022. Isso revela a necessidade de aprofundamento do tema, tendo em vista principalmente a alta prevalência da doença. A situação mostra-se mais evidente quando se volta à análise do número de publicações relativas a estudos fonoaudiológicos nacionais, em que é notória a necessidade de publicações nacionais relativas ao tema, que venham consolidar a fonoaudiologia brasileira na atuação junto à Doença de Alzheimer