A VIDA PELA VIDA: O TRABALHO DOS PROFISSIONAIS DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA – 192: UMA LEITURA DA PSICODINÂMICA DO TRABALHO
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2018 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS (TEDE-PUC Goiás) |
Texto Completo: | http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/handle/tede/3943 |
Resumo: | Este estudo se propõe a descrever e analisar o trabalho dos profissionais que atuam no SAMU 192, instalado na Região Centro Oeste do Brasil, e seu impacto na subjetividade dos trabalhadores com base nas categorias da Psicodinâmica do Trabalho. A pesquisa foi realizada dentro da perspectiva qualitativa, modalidade estudo de caso descritivo e pesquisa ação. O procedimento empírico ocorreu em três etapas, sendo que na primeira foram feitas visitas ao campo de pesquisa, análise documental e constituição da demanda. Na segunda, foram realizadas três sessões de escuta clínica coletiva com 14 trabalhadores (seis médicos, três enfermeiras, dois condutores socorristas de ambulância, três condutores socorristas de motolância) que fazem atendimento de suporte avançado. As falas foram gravadas e transcritas, as verbalizações foram submetidas à análise clínica do trabalho proposta por Dejours. As categorias de análise definidas a priori foram: organização do trabalho e mobilização subjetiva. Para garantir a validade do material coletado, recorreu-se à triangulação de dados feita por três pesquisadoras. Na terceira etapa, procedeu-se a validação dos dados com os participantes da pesquisa. Os resultados indicam que a organização do trabalho prescrita do SAMU 192 adota normas e procedimentos ligados à lógica da produtividade (maior número de atendimentos, pelo menor custo e tempo, dentro de um padrão de qualidade), estando desconectada das necessidades, desejos e expectativas dos trabalhadores e das atividades reais. Existem aspectos ligados às condições de trabalho que dificultam o desenvolvimento das atividades laborais, tais como: o comprometimento da funcionalidade plena de algumas unidades móveis por falta de manutenção, o que expõe equipes e pacientes a possíveis acidentes; a falta de materiais e equipamentos necessários aos procedimentos; o número de viaturas e equipes disponíveis, que se apresenta ser insuficiente para atender à demanda da população; a estrutura física disponibilizada, que oferece pouco conforto ao repouso dos grupos de trabalho. A gestão do trabalho no SAMU 192, por sua vez, também contribui para os conflitos intrapsíquicos dos trabalhadores, sobretudo, quando: contrata trabalhador despreparado para atuar na função de socorrista; permite trabalhadores desorganizados no trabalho; não envolve os trabalhadores nas tomadas de decisões e nos processos de mudanças; deixa de investir em comunicação eficaz; não institui o espaço coletivo de discussão. Ressalta-se que os gestores públicos do SAMU 192, no Brasil, possuem restrições orçamentárias que dificultam a garantia de um atendimento de qualidade e a promoção de um ambiente de trabalho saudável aos trabalhadores. As relações sociais de trabalho entre colegas, pares e direção mostram-se saudáveis. Os trabalhadores se sentem satisfeitos com as atividades realizadas, percebem a utilidade social do próprio trabalho, sentem se reconhecidos pela dedicação ao trabalho e pelos resultados obtidos (sobrevida da vítima). Os resultados sinalizam que os trabalhadores vivenciam prazer e sofrimento no trabalho e utilizam estratégias de defesas (psíquicas) individuais, e também estratégias operatórias individuais e coletivas para enfrentarem o sofrimento e conseguirem trabalhar. As estratégias operatórias, em muitas situações, evitam possíveis agressões físicas e/ou verbais. Além disso, identificou-se sinais de adoecimento mental e físico em alguns participantes. A adoção da abordagem teórico-metodológica da Psicodinâmica do Trabalho se mostrou adequada para investigar o trabalhar desses profissionais. Acredita-se que esta pesquisa contribui de forma significativa com os avanços nos estudos relacionados ao SAMU 192 no Brasil a partir da Psicodinâmica do Trabalho. |
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Na segunda, foram realizadas três sessões de escuta clínica coletiva com 14 trabalhadores (seis médicos, três enfermeiras, dois condutores socorristas de ambulância, três condutores socorristas de motolância) que fazem atendimento de suporte avançado. As falas foram gravadas e transcritas, as verbalizações foram submetidas à análise clínica do trabalho proposta por Dejours. As categorias de análise definidas a priori foram: organização do trabalho e mobilização subjetiva. Para garantir a validade do material coletado, recorreu-se à triangulação de dados feita por três pesquisadoras. Na terceira etapa, procedeu-se a validação dos dados com os participantes da pesquisa. Os resultados indicam que a organização do trabalho prescrita do SAMU 192 adota normas e procedimentos ligados à lógica da produtividade (maior número de atendimentos, pelo menor custo e tempo, dentro de um padrão de qualidade), estando desconectada das necessidades, desejos e expectativas dos trabalhadores e das atividades reais. Existem aspectos ligados às condições de trabalho que dificultam o desenvolvimento das atividades laborais, tais como: o comprometimento da funcionalidade plena de algumas unidades móveis por falta de manutenção, o que expõe equipes e pacientes a possíveis acidentes; a falta de materiais e equipamentos necessários aos procedimentos; o número de viaturas e equipes disponíveis, que se apresenta ser insuficiente para atender à demanda da população; a estrutura física disponibilizada, que oferece pouco conforto ao repouso dos grupos de trabalho. A gestão do trabalho no SAMU 192, por sua vez, também contribui para os conflitos intrapsíquicos dos trabalhadores, sobretudo, quando: contrata trabalhador despreparado para atuar na função de socorrista; permite trabalhadores desorganizados no trabalho; não envolve os trabalhadores nas tomadas de decisões e nos processos de mudanças; deixa de investir em comunicação eficaz; não institui o espaço coletivo de discussão. Ressalta-se que os gestores públicos do SAMU 192, no Brasil, possuem restrições orçamentárias que dificultam a garantia de um atendimento de qualidade e a promoção de um ambiente de trabalho saudável aos trabalhadores. As relações sociais de trabalho entre colegas, pares e direção mostram-se saudáveis. Os trabalhadores se sentem satisfeitos com as atividades realizadas, percebem a utilidade social do próprio trabalho, sentem se reconhecidos pela dedicação ao trabalho e pelos resultados obtidos (sobrevida da vítima). Os resultados sinalizam que os trabalhadores vivenciam prazer e sofrimento no trabalho e utilizam estratégias de defesas (psíquicas) individuais, e também estratégias operatórias individuais e coletivas para enfrentarem o sofrimento e conseguirem trabalhar. As estratégias operatórias, em muitas situações, evitam possíveis agressões físicas e/ou verbais. Além disso, identificou-se sinais de adoecimento mental e físico em alguns participantes. A adoção da abordagem teórico-metodológica da Psicodinâmica do Trabalho se mostrou adequada para investigar o trabalhar desses profissionais. Acredita-se que esta pesquisa contribui de forma significativa com os avanços nos estudos relacionados ao SAMU 192 no Brasil a partir da Psicodinâmica do Trabalho.This study aims to describe and analyze the work of professionals working in SAMU 192, located in the Midwest Region of Brazil, and its impact on the subjectivity of workers based on the categories of Work Psychodynamics. The research was performed within the qualitative perspective, descriptive case study modality and action research. The empirical procedure took place in three stages, the first of which was visits to the field of research, documentary analysis and constitution of demand. In the second, three collective clinical listening sessions were held with 14 workers (six physicians, three nurses, two ambulance drivers, three ambulance motorbikers) who provide advanced support service. The speeches were recorded and transcribed, the verbalizations were submitted to the clinical analysis of the work proposed by Dejours. The categories of analysis defined a priori were: work organization and subjective mobilization. To guarantee the validity of the collected material, we used the triangulation of data made by three researchers. In the third step, the data were validated with the participants of the research. The results indicate that the organization of the prescribed work of SAMU 192 adopts norms and procedures linked to the logic of productivity (greater number of services, for the lowest cost and time, within a quality standard), being disconnected from the needs, desires and expectations of the workers and real activities. There are aspects related to working conditions that hinder the development of work activities, such as: impairment of the full functionality of some mobile units due to lack of maintenance, which exposes teams and patients to possible accidents; the lack of materials and equipment required for the procedures; the number of vehicles and equipment available, which is insufficient to meet the population’s demand; the physical structure provided, which offers little comfort to the work group rest time. The management of labor in the SAMU 192, in turn, also contributes to the intrapsychic conflicts of the workers, especially when: it hires an unprepared worker to perform as a lifeguard; it allows disorganizes employees at work; it does not involve workers in decision-making and change processes; it ceases to invest in effective communication; it does not establish the collective space for discussion. It is noteworthy that SAMU 192 public managers in Brazil have budgetary restrictions that make it difficult to guarantee quality care and to promote a healthy work environment for workers. The social relations of work between coworkers, peers and management are shown to be healthy. Workers feel satisfied with their activities, perceive the social usefulness of their own work, feel recognized for their dedication to work and for the results obtained (survival of the victim). The results indicate that workers experience pleasure and suffering at work and use strategies of individual (psychic) defenses, as well as individual and collective operative strategies to face suffering and get to work. Operative strategies, in many situations, avoid possible physical and / or verbal aggression. In addition, signs of mental and physical illness were identified in some participants. The adoption of the theoretical-methodological approach of Work Psychodynamics was adequate to investigate the work of these professionals. It is believed that this research contributes significantly to the advances in studies related to SAMU 192 in Brazil from the Work Psychodynamics.Pontifícia Universidade Católica de GoiásEscola de Ciências Sociais e Saúde::Curso de PsicologiaBrasilPUC GoiásPrograma de Pós-Graduação STRICTO SENSU em PsicologiaMacêdo, Kátia Barbosahttp://lattes.cnpq.br/6558782387284931Sznelwar, Laerte Idalhttp://lattes.cnpq.br/2400439307802886Resende, Maria do Rosário Silvahttp://lattes.cnpq.br/9438831227539163Pires, Roseli Vieirahttp://lattes.cnpq.br/0226402686714411Nalini, Lauro Eugênio Guimarãeshttp://lattes.cnpq.br/7555089672749145Mesquita, Simone Maria Moura2018-04-20T14:12:05Z2018-03-21info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfMesquita, Simone Maria Moura. A VIDA PELA VIDA: O TRABALHO DOS PROFISSIONAIS DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA – 192: UMA LEITURA DA PSICODINÂMICA DO TRABALHO. 2018. 294 f. 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