Epidemiologia Molecular e Padrão de Resistência a Drogas de Acinetobacter Baumannii Isolados em Pacientes Internados em um Hospital na Amazônia Brasileira

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ribeiro, Edlainny Araujo
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS (TEDE-PUC Goiás)
Texto Completo: http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/handle/tede/4186
Resumo: Introdução: Acinetobacter baumannii é um dos principais microrganismos oportunistas associado às IRAS e surtos em todo o mundo, especialmente em pacientes com doença de base grave que estão em tratamento em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Objetivos: Determinar as características fenotípicas e moleculares de isolados de A. baumannii multirresistentes em um hospital de média e alta complexidade na Amazônia. Materiais e Métodos: Estudo do tipo descritivo transversal com abordagem quantitativa, foram analisados isolados de A. baumannii resistentes aos carbapenens provenientes de colonizações/infecções em pacientes internados. O perfil de suscetibilidade antimicrobiana foi determinado pelo método de difusão em disco, microdiluição para polimixina e E-test® para imipenem e meropenem. A pesquisa dos principais genes que configuram resistência foi realizada por multiplex-PCR e a relação clonal foi investigada por análise de Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE). Resultados: Dentre os 18 isolados 10 (55,6%) foram produtores de carbapenemases, possuíam simultaneamente os genes blaOXA-23 e blaOXA-51 e pertenciam ao mesmo clone. Conclusão: Os resultados desse estudo indicaram que a resistência aos carbapenens foi comum a todos os isolados de A. baumannii os quais foram MDR. A detecção dos genes blaOXA-23 e blaOXA-51 foi comum a todos os isolados produtores de carbapenemases e pertenciam ao mesmo clone, revelando a possível disseminação cruzada desse microrganismo no hospital de estudo e reforçando que a resistência bacteriana é um problema emergente grave.
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spelling Epidemiologia Molecular e Padrão de Resistência a Drogas de Acinetobacter Baumannii Isolados em Pacientes Internados em um Hospital na Amazônia BrasileiraMolecular epidemiology and pattern drug resistance of Acinetobacter baumannii isolated from patients admitted to a hospital in the Brazilian Amazon region.Acinetobacter baumannii; Resistência a Medicamentos; Testes de Sensibilidade Microbiana; Carbapenemases; blaOXA-23-like; Disseminação Clonal.Acinetobacter baumannii; Drug Resistance; Antimicrobial Susceptibility Testing; Carbapenemases; blaOXA-23-like; Clonal Dissemination.CIENCIAS DA SAUDEIntrodução: Acinetobacter baumannii é um dos principais microrganismos oportunistas associado às IRAS e surtos em todo o mundo, especialmente em pacientes com doença de base grave que estão em tratamento em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Objetivos: Determinar as características fenotípicas e moleculares de isolados de A. baumannii multirresistentes em um hospital de média e alta complexidade na Amazônia. Materiais e Métodos: Estudo do tipo descritivo transversal com abordagem quantitativa, foram analisados isolados de A. baumannii resistentes aos carbapenens provenientes de colonizações/infecções em pacientes internados. O perfil de suscetibilidade antimicrobiana foi determinado pelo método de difusão em disco, microdiluição para polimixina e E-test® para imipenem e meropenem. A pesquisa dos principais genes que configuram resistência foi realizada por multiplex-PCR e a relação clonal foi investigada por análise de Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE). Resultados: Dentre os 18 isolados 10 (55,6%) foram produtores de carbapenemases, possuíam simultaneamente os genes blaOXA-23 e blaOXA-51 e pertenciam ao mesmo clone. Conclusão: Os resultados desse estudo indicaram que a resistência aos carbapenens foi comum a todos os isolados de A. baumannii os quais foram MDR. A detecção dos genes blaOXA-23 e blaOXA-51 foi comum a todos os isolados produtores de carbapenemases e pertenciam ao mesmo clone, revelando a possível disseminação cruzada desse microrganismo no hospital de estudo e reforçando que a resistência bacteriana é um problema emergente grave.Introduction: Acinetobacter baumannii is one of the leading opportunistic microorganisms associated with nosocomial infections and outbreaks worldwide, especially in patients with severe underlying disease who are being treated in Intensive Care Unit (ICU). Objectives: To determine the phenotypic and molecular characteristics isolates of multiresistant A. baumannii in a hospital of medium and high complexity in the Amazon region. Materials and Methods: Cross-sectional descriptive study with a quantitative approach. Carbapenens resistant A. baumannii isolates from colonization / infections in hospitalized patients were analyzed. The antimicrobial susceptibility profile was determined by the disc diffusion method, microdilution for polymyxin and E-test® for imipenem and meropenem. Research for antimicrobial resistance genes that set resistance was performed by multiplex-PCR and the clonal relationship was investigated by Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE) analysis. Results: Among the 18 isolates 10 (55.6%) were carbapenemase producers, had the blaOXA-23 and blaOXA-51 genes and belonged to the same clone. Conclusion: The results of this study indicated that resistance to carbapenems was common to all isolates of A. baumannii which were MDR. Detection of the blaOXA-23 and blaOXA-51 genes was common to all carbapenemase-producing isolates and belonged to the same clone, revealing the possible cross-dissemination of this microorganism in the study hospital and reinforcing that bacterial resistance is a serious emerging problem.Pontifícia Universidade Católica de GoiásEscola de Ciências Médicas, Famacêuticas e Biomédicas::Curso de BiomedicinaBrasilPUC GoiásPrograma de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Ciências Ambientais e SaúdeCarmo Filho, José Rodrigues dohttp://lattes.cnpq.br/9268929111533267Kipnis, Andrehttp://lattes.cnpq.br/4434965360286741Pfrimer, Irmtraut Araci Hoffmannhttp://lattes.cnpq.br/1311944273807457Ribeiro, Edlainny Araujo2019-04-17T11:58:01Z2019-02-27info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfRibeiro, Edlainny Araujo. Epidemiologia Molecular e Padrão de Resistência a Drogas de Acinetobacter Baumannii Isolados em Pacientes Internados em um Hospital na Amazônia Brasileira. 2019. 80 f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Ciências Ambientais e Saúde) - Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Goiânia-GO.http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/handle/tede/4186porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS (TEDE-PUC Goiás)instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás (PUC-GO)instacron:PUC_GO2019-04-18T04:00:47Zoai:ambar:tede/4186Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://tede2.pucgoias.edu.br:8080/http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/oai/requesttede@pucgoias.edu.br||tede@pucgoias.edu.bropendoar:65932019-04-18T04:00:47Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS (TEDE-PUC Goiás) - Pontifícia Universidade Católica de Goiás (PUC-GO)false
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