Atendimento fisioterapêutico de puérperas na maternidade pública da cidade de Barueri

• Autor(a) principal: Silva, Ana Cláudia da
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP
• Texto Completo: https://repositorio.pucsp.br/jspui/handle/handle/28475
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL; Período pós-parto; Fisioterapia; Pós-parto; Exercício no pósparto

Introdução: O puerpério é o período compreendido entre a expulsão da placenta até o retorno à condição fisiológica pré-gravídica. É uma fase importante que pode revelar complicações, independente do tipo de parto. Neste período, a puérpera deve ser assistida pelo fisioterapeuta que utiliza métodos e técnicas específicas com o objetivo de minimizar, prevenir, tratar algias e reestabelecer o corpo físico. Durante a gravidez e puerpério, o corpo da mulher sofre várias mudanças fisiológicas, provocando-lhe desconfortos físicos e emocionais. A dor é um sintoma frequentemente relatado neste período, caracterizada como aguda, pode causar limitações nos movimentos, na deambulação e nas mudanças de postura no leito, além de dificultar o vínculo entre a mãe e o recém-nascido. Objetivo: Prestar atendimento fisioterapêutico a mulheres no pós-parto na maternidade pública da cidade de Barueri e verificar os efeitos da intervenção fisioterapêutica na dor e no bem estar geral de mulheres no puerpério imediato. Metodologia: A pesquisa foi constituída por puérperas atendidas na Maternidade Municipal da cidade de Barueri, que estavam a mais de 8 horas em situação de puerpério. A amostra foi composta por 50 mulheres em estado de pós-parto imediato, sendo 25 advindas de parto vaginal e 25 de parto cesárea. As pacientes foram submetidas ao mesmo protocolo de avaliação contendo: dados de identificação, característica das mamas, avaliação fisioterapêutica. Em seguida, foi realizada uma única intervenção, com os seguintes exercícios propostos: reeducação diafragmática, fortalecimento abdominal, treinamento da musculatura do assoalho pélvico, movimentos alternados de dorsiflexão e plantiflexão dos pés, manobra de eliminação de flatos, deambulação. No final do atendimento as mulheres recebiam orientações quanto a mudanças de decúbito, posturas adequadas para a amamentação, cuidados com o bebê, incentivo ao aleitamento materno. Antes e após a realização dos exercícios foi aplicada a Escala Visual Analógica de Dor (EVA) e a escala subjetiva para o bem estar geral. Resultados: Constatou-se a melhora da dor através da EVA, tanto no grupo de parto cesárea de (3,99±2,11) para (2,85±2,63), quanto no grupo de parto vaginal de (2,0±1,52) para (1,34±0,92), com diferenças estatisticamente significantes entre os valores obtidos antes e após o tratamento (positivamente quando questionadas em relação ao seu bem estar geral. Não houve diferença na comparação entre grupos no que diz respeito ao bem estar nos dois momentos. Conclusão: O protocolo de exercícios proposto contribuiu positivamente para a melhora da dor e do bem estar geral, amenizando os desconfortos existentes no pós-parto. Salienta-se a importância de novos estudos na área que comprovem o efeito de um protocolo de intervenção fisioterapêutica durante o puerpério imediato e tardio