Os descaminhos da notificação de gestação e maternidade na adolescência: desvios e possíveis ajustes

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silveira, André Fernando Tabarassi da
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP
Texto Completo: https://repositorio.pucsp.br/jspui/handle/handle/25823
Resumo: Teenage pregnancy has been identified as a public health problem because it is related to greater gestational risks that can cause changes in the family structure, social and economic changes and school dropout. It is intended, in this work, to analyze how the data provided by the Ministry of Health (SUS), through the Unified Health System (SUS), based on the Live Birth Information System (SINASC), fed by the Birth Certificate (DN) can be increased, bringing more precise information to the issue of teenage pregnancy. The objectives of this study aim to demonstrate that the current isolated indicator, the SINASC, does not reflect the real number of pregnant adolescents in the calculated period, in addition to proposing the consolidation by adding data from other systems, made available by the SUS Informatics Department (DATASUS). The official numbers of teenage pregnancy were collected from 2009 to 2018, in Brazil and its geopolitical regions, in the state of São Paulo and in two of the administrative regions (Greater São Paulo and Sorocaba). When SINASC data were aggregated the official numbers for the same period of fetal deaths, which appear in the Mortality Information System (SIM); pregnancies ending in abortion and legal interruption of pregnancy, which make up the Hospital Information System (SIH), there was an average increase of 7.6% in the identification of teenage pregnancy. Situations that end in abortion, attended in an outpatient setting and appearing in the Outpatient Information System (IAS) were not used in the sum because they are not stratified and made available by age group. The aggregation of data from SINASC, SIM and SIH, proposing a more comprehensive data indicator, was freely called the Information System on Pregnancy in Adolescence (SIGA). Despite obtaining more realistic numbers, data from the supplementary health system are not accessible, as well as those on abortions carried out clandestinely and those that required outpatient care. Even so, there are ways to reach indicators that can better support public policies, aiming at positive results in facing the issue of teenage pregnancy, a period of important vulnerability. One of them is the use of SIGA, another is the improvement of SIA data and, finally, the mandatory notification of teenage pregnancy cases
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It is intended, in this work, to analyze how the data provided by the Ministry of Health (SUS), through the Unified Health System (SUS), based on the Live Birth Information System (SINASC), fed by the Birth Certificate (DN) can be increased, bringing more precise information to the issue of teenage pregnancy. The objectives of this study aim to demonstrate that the current isolated indicator, the SINASC, does not reflect the real number of pregnant adolescents in the calculated period, in addition to proposing the consolidation by adding data from other systems, made available by the SUS Informatics Department (DATASUS). The official numbers of teenage pregnancy were collected from 2009 to 2018, in Brazil and its geopolitical regions, in the state of São Paulo and in two of the administrative regions (Greater São Paulo and Sorocaba). When SINASC data were aggregated the official numbers for the same period of fetal deaths, which appear in the Mortality Information System (SIM); pregnancies ending in abortion and legal interruption of pregnancy, which make up the Hospital Information System (SIH), there was an average increase of 7.6% in the identification of teenage pregnancy. Situations that end in abortion, attended in an outpatient setting and appearing in the Outpatient Information System (IAS) were not used in the sum because they are not stratified and made available by age group. The aggregation of data from SINASC, SIM and SIH, proposing a more comprehensive data indicator, was freely called the Information System on Pregnancy in Adolescence (SIGA). Despite obtaining more realistic numbers, data from the supplementary health system are not accessible, as well as those on abortions carried out clandestinely and those that required outpatient care. Even so, there are ways to reach indicators that can better support public policies, aiming at positive results in facing the issue of teenage pregnancy, a period of important vulnerability. One of them is the use of SIGA, another is the improvement of SIA data and, finally, the mandatory notification of teenage pregnancy casesA gravidez na adolescência tem sido apontada como um problema de saúde pública por estar relacionada a maiores riscos gestacionais que podem provocar alterações na estrutura familiar, mudanças sociais, econômicas e evasão escolar. Pretende-se, neste trabalho, analisar como os dados fornecidos pelo Ministério da Saúde (MS), através do Sistema Único de Saúde (SUS), com base no Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC), alimentado pela Declaração de Nascimento (DN) podem ser incrementados, trazendo informações mais precisas à questão da gravidez na adolescência. Os objetivos deste estudo visam demonstrar que o atual indicador isolado, o SINASC, não reflete o número real de adolescentes grávidas no período apurado, além de propor a consolidação somando dados de outros sistemas, disponibilizados pelo Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Foram levantados os números oficiais de gestação na adolescência no período de 2009 a 2018, no Brasil e em suas regiões geopolíticas, no estado de São Paulo e em duas das regionais administrativas (da Grande São Paulo e de Sorocaba). Quando os dados do SINASC foram agregados aos números oficiais do mesmo período de óbitos fetais, que aparecem no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM); gestações terminadas em aborto e por interrupção legal da gestação, que compõem o Sistema de Informação Hospitalar (SIH), houve um aumento de 7,6% em média na identificação de gestação na adolescência. As situações que terminam em aborto, atendidas em regime ambulatorial e que aparecem no Sistema de Informação Ambulatorial (SIA) não foram utilizadas na somatória por não serem estratificadas e disponibilizadas por faixa etária no procedimento pesquisado. A agregação dos dados do SINASC, SIM e SIH, propondo um indicador mais abrangente de dados, foi livremente denominada de Sistema de Informação sobre a Gestação na Adolescência (SIGA). Apesar de se obter números mais realistas, os dados do sistema de saúde suplementar não são acessíveis, bem como os de abortos realizados de forma clandestina e os que necessitaram de atendimento ambulatorial. Mesmo assim há formas de se alcançar indicadores que possam subsidiar melhor as políticas públicas, visando resultados positivos no enfrentamento da questão da gravidez na adolescência, período de importante vulnerabilidade. Uma delas é a utilização do SIGA, outra é melhoria dos dados do SIA e, por fim, a notificação compulsória dos casos de gravidez na adolescênciaporPontifícia Universidade Católica de São PauloPrograma de Estudos Pós-Graduados em Educação nas Profissões da SaúdePUC-SPBrasilFaculdade de Ciências Médicas e da SaúdeCNPQ::CIENCIAS DA SAUDEAdolescênciaGravidez na adolescênciaSistemas de informação em saúdeAdolescencePregnancy in adolescenceHealth information systemsOs descaminhos da notificação de gestação e maternidade na adolescência: desvios e possíveis ajustesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SPinstname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP)instacron:PUC_SPORIGINALAndre Fernando Tabarassi da Silveira.pdfapplication/pdf4202350https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/25823/1/Andre%20Fernando%20Tabarassi%20da%20Silveira.pdf57896ee7033ab8b8ab2dbada9cea0c74MD51TEXTAndre Fernando Tabarassi da Silveira.pdf.txtAndre Fernando Tabarassi da Silveira.pdf.txtExtracted texttext/plain92221https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/25823/2/Andre%20Fernando%20Tabarassi%20da%20Silveira.pdf.txt4514a2f0d47dd8ba3df8271724774a0dMD52THUMBNAILAndre Fernando Tabarassi da Silveira.pdf.jpgAndre Fernando Tabarassi da Silveira.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1338https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/25823/3/Andre%20Fernando%20Tabarassi%20da%20Silveira.pdf.jpg4e55375218a5106cbc6d39e108302a67MD53handle/258232022-03-30 08:06:11.084oai:repositorio.pucsp.br:handle/25823Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://sapientia.pucsp.br/https://sapientia.pucsp.br/oai/requestbngkatende@pucsp.br||rapassi@pucsp.bropendoar:2022-03-30T11:06:11Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP - Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP)false
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