Influência do exercício físico nas modificações laríngeas e vocais associadas ao envelhecimento

• Autor(a) principal: Santanna, Ingrid Wendland
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
• Texto Completo: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2756
• topic: LARINGE; GERIATRIA; GERONTOLOGIA; CORDAS VOCAIS; ENVELHECIMENTO; IDOSOS; VOZ; EXERCÍCIOS FÍSICOS; IDOSOS - ATIVIDADES; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA

Ao ouvirmos a fala de um indivíduo, isto nos possibilita estimar sua idade cronológica, sugerindo que ocorrem modificações estruturais ao longo dos anos. A voz caracteriza um indivíduo como uma impressão digital, não existindo duas iguais. A comunicação oral é condição importante no processo de integração dos idosos no seu meio familiar, social e de trabalho. A condição de produzir uma voz aceitável é parte essencial para uma boa qualidade de vida. No processo de envelhecimento, a prática de exercícios físicos regularmente auxilia na manutenção dos diversos sistemas do corpo humano, amenizando muitas perdas e evitando patologias típicas associadas ao envelhecimento. O objetivo deste estudo foi descrever e comparar as modificações laríngeas e os achados acústicos característicos da produção vocal, sua satisfação e a repercussão na qualidade de vida de idosos a partir de 60 anos, de ambos os gêneros. Foram estudados dois grupos de idosos que freqüentam os grupos de convivência da Universidade de Santa Cruz do Sul: o grupo A (n=42) foi constituído por indivíduos ativos fisicamente, praticantes de hidroginástica, três vezes por semana, há mais de um ano, e grupo B (n=53), constituído por idosos que não praticam exercícios de forma regular. A avaliação constou de questionário clínico otorrinolaringológico para excluir aqueles que apresentassem patologias prévias de laringe ou outra condição clínica que interferisse na produção vocal. Foi aplicado um protocolo de qualidade vocal e sua repercussão na qualidade de vida, validado para idosos (VR-QOL-Voice Related Quality of Live de Hogikyan e Sethuraman). Após, os idosos foram submetidos ao teste de seis minutos de caminhada para a avaliação do desempenho físico. O índice de massa corporal foi calculado, e medidas da capacidade vital forçada no primeiro segundo, capacidade expiratória forçada, pressão arterial, oximetria e freqüência cardíaca foram registradas. A avaliação das estruturas laríngeas foi através da laringoestroboscopia, sendo pesquisada a presença de bowing, proeminência do processo vocal, posição das pregas vestibulares e presença de edema, que são características da presbilaringe. As imagens foram registradas em fitas VHS e analisadas por outros dois laringologistas, com a identificação apenas numérica dos sujeitos. Os achados acústicos foram analisados de forma digital pelo programa de computador Voxmetria, sendo medidas a media e moda da freqüência fundamental (Fo), jitter e schimmer. Os tempos de fonação avaliados foram: /e/, /s/, /z/ e a razão s/z. Após tratamento estatístico, não foram verificadas diferenças nas estruturas laríngeas entre os dois grupos, apresentando grau semelhante de alteração. A avaliação acústica sugeriu uma tendência de superioridade nos ativos, mas sem significância estatística. Quanto à qualidade vocal, o grupo ativo apresentou maior grau de satisfação com sua produção fonatória e a repercussão foi igualmente positiva em sua avaliação da qualidade de vida