Resposta tecidual em ratas submetidas à injeção na língua de polimetilmetacrilato em distintas concentrações : avaliação clínica e histológica

• Autor(a) principal: Vargas, Karlon Fróes de
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
• Texto Completo: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1117
• topic: ODONTOLOGIA; ESTOMATOLOGIA; MATERIAIS - TESTES; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA

O Polimetilmetacrilato (PMMA) é um dos materiais utilizados no preenchimento facial, sendo atualmente o produto de maior emprego nesta área. Sua forma injetável é composta por microesferas dispersas em meio colóide de carboximetilcelulose, empregado, dentre outras aplicações cirúrgicas, para atenuar rugas, aumentar o volume e melhorar o contorno facial. As microesferas do material permanecem nos tecidos após o colágeno ser reabsorvido e tornam-se encapsuladas pelo tecido conjuntivo, o que contribui para formar o volume efetivo do material. O aparecimento de granulomas ou lesões nodulares após as injeções desse material tem sido descritas até 6 anos após sua aplicação, permanecendo desconhecida até o momento, a patogênese destes nódulos. O presente experimento teve como objetivo analisar clínica e histologicamente a reação tecidual local e sistêmica frente a injeção de PMMA, em diferentes concentrações e tempos experimentais. Foram utilizadas 54 ratas Wistar (Rattus norvegicus) divididas aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o material utilizado (Grupo 1: PMMA 2%, Grupo 2: PMMA 30% e Grupo 3: NaCl 0,9%) e após em 3 subgrupos com distintos tempos de acompanhamento previstos (A: 7, B: 60 e C: 90 dias). Os animais foram previamente sedados e submetidos a injeção no ventre lingual de 0,07ml das respectivas substâncias. Clinicamente foram observadas nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%, lesões ulceradas no período de 7 dias. Aos 60 dias do experimento, nos mesmos grupos presenciou-se lesões nodulares e placas esbranquiçadas. Após a eutanásia das ratas em seus respectivos períodos experimentais, foram removidos para análise microscópica, a língua e o rim direito. As peças operatórias das línguas foram coradas por hematoxilina/eosina (HE) e picrosírius, enquanto as dos rins, exclusivamente pela técnica de rotina (HE). Nos cortes da a 14 estrutura da língua corados por HE, foram mensurados parâmetros de ausência ou presença de reação inflamatória, sendo esta classificada como ausente, leve, moderada ou intensa. Nos cortes corados com picrosírius foi estabelecida a quantificação de fibras colágenas presentes. Já nas amostras obtidas do rim, foram avaliadas a presença ou ausência de resposta inflamatória em toda a extensão da lâmina. Histologicamente notou-se reação inflamatória nos grupos testes, sendo que, no período de 7 dias, foi observada resposta tecidual intensa no grupo PMMA a 30%. No tempo de observação de 60 dias, nos grupos teste, a resposta inflamatória foi moderada, com presença de células gigantes do tipo corpo estranho. O mesmo quadro foi evidenciado aos 90 dias de experimento nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%. A fibroplasia foi observada nos mesmos grupos em todos os períodos do estudo, sendo mais evidente no grupo PMMA a 30% e não sendo notada no grupo controle. Não houve resposta tecidual nas lâminas dos rins em todos os grupos da pesquisa, sugerindo a ausência de migração ou sistematização do material de preenchimento. As duas concentrações de PMMA produziram uma resposta inflamatória com presença marcante de células gigantes do tipo corpo estranho e uma maior fibroplasia na concentração de PMMA a 30%.