Lente intra-ocular multifocal e LASIK no tratamento de alta hipermetropia e astigmatismo

• Autor(a) principal: Gabriel, Andreia Susana Saraiva
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/3609
• topic: Ametropia - Treino muscular - Terapêutica; Movimentos oculares - Fisiologia

A troca do cristalino com finalidade refractiva consiste na realização da cirurgia, pela técnica de facoemulsificação por uma pequena incisão, e implante de lente intra-ocular (LIO) com a finalidade de correção de ametropias. A correcção de grandes ametropias esféricas através do implante de LIO mudou nos últimos anos. A técnica cirúrgica da facoemulsificação, tem como vantagem a redução do tempo cirúrgico e da frequência de complicações, aumento da previsibilidade refractiva, desenvolvimento de novas tecnologias de biometria e fórmulas de cálculo e incremento da qualidade e versatilidade das lentes intraoculares. Nas últimas duas décadas ocorreu um grande desenvolvimento das tecnologias na área da cirurgia refractiva, com aprimoramento dos aparelhos e softwares de ablação pelo Excimer laser, otimizando os resultados quanto à acuidade e qualidade visual nas cirurgias ablativas corneanas. A cirurgia refractiva pelo Excimer laser tornou-se procedimento corrente no meio oftalmológico na correcção de miopias leves a moderadas, astigmatismos e hipermetropias leves, com resultados confiáveis e reprodutiveis. Porém, a correcção de altas ametropias esféricas e da presbiopia é ainda um desafio para o Excimer, pois nestas condições a cirurgia ablativa corneana não oferece bons resultados, no que diz respeito à estabilidade refracional e segurança (risco de ectasias, alteração da biomecânica da córnea, indução de aberrações). Tais limitações do Excimer vieram de encontro com a evolução das técnicas de facoemulsificação e das LIO, portanto, pacientes com altas miopias, hipermetropias moderadas a altas e presbiopia seriam melhores candidatos às técnicas intra-oculares de correção refractiva: implante de lentes fáquicas ou substituição do cristalino por Lio com finalidade refractiva. O objetivo deste relatório clínico foi estudar um caso de hipermetropia elevada com a técnica cirúrgica de facoemulsificação e posterior LASIK considerando as suas vantagens, tendo em conta o alto valor refractivo.