Resolução não invasiva de fraturas mandibulares traumáticas em gatos : estudo retrospetivo

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cordeiro, Tiago Dionísio Miguel
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/20558
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
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spelling Resolução não invasiva de fraturas mandibulares traumáticas em gatos : estudo retrospetivoFraturaosteossíntesetraumamandíbulanão invasivogatofractureosteosynthesistraumamandiblenon-invasivecatDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaAs fraturas mandibulares ocorrem com alguma frequência em gatos, sobretudo na sequência de algum tipo de trauma, variando a sua prevalência entre os 15% e os 23% do total de fraturas. Quando não devidamente resolvidas, podem conduzir a deformação facial e má oclusão, dificultando a alimentação, a ingestão de água ou a defesa perante potenciais ameaças. O tratamento de uma fratura mandibular inclui métodos invasivos ou não invasivos, sendo que, a decisão para a abordagem a utilizar deve basear-se no tipo de fratura, na região mandibular afetada, na integridade das estruturas dentárias, número de fraturas, no temperamento do animal e na disponibilidade financeira e para acompanhamento por parte do tutor. O principal objetivo do presente estudo foi avaliar retrospetivamente casos clínicos de fraturas mandibulares e a resposta à osteossíntese por técnica não invasiva. A amostra reuniu 11 animais, 7 machos (63,6%) e 4 fêmeas (36,4%), com idades compreendidas entre os 4 e 168 meses, a maioria sem raça indefinida (72%). Os episódios traumáticos que estiveram na origem das fraturas foram quedas de altura (46%), atropelamento (18%) e causa desconhecida (36%), tendo sido o sinal clínico mais prevalente a má oclusão. De referir que 3 animais apresentavam, cada um, uma fratura dentária. As fraturas mais comuns foram a separação da sínfise mandibular e a fratura unilateral do processo condilar da mandíbula. Já o método de osteossíntese não invasivo mais predominantemente utilizado foi o de arames interdentários reforçados com tala de compósito. A média dos tempos de internamento e de recuperação foram, respetivamente, 3,5 (±7,63) dias e 9 (±9,49) semanas. Não se encontraram diferenças significativas nos referidos períodos com o uso dos diferentes métodos de fixação não invasivos utilizados. Foram detetadas complicações pós-cirúrgicas em 45,5% dos casos, sendo a maioria complicações menores como exposição do arame, remoção da férula ou fratura do compósito. Num caso verificou-se anquilose temporomandibular. A elevada taxa de complicações registadas não se deveu à utilização de um método em particular, mas sim, provavelmente, ao número reduzido de animais incluídos no estudo e ao não cumprimento da higienização oral. Este estudo permitiu concluir que, em gatos, os métodos não invasivos constituem-se como uma potencial alternativa aos métodos invasivos na resolução de fraturas mandibulares, já que o tempo de recuperação se assemelhou ao tempo normal de ossificação relatado na literatura e que a maioria dos animais recebeu alta hospitalar no próprio dia da cirurgia.ABSTRACT - Mandibular fractures occur occasionally in cats, especially following some type of trauma, with its prevalence ranging from 15% to 23% of total fractures. When not properly solved, they can lead to facial deformation and malocclusion, making it difficult to feed, drink water or defend against potential threats. The treatment of a mandibular fracture includes invasive or non-invasive methods, and the decision on the approach to be used should consider the type of fracture, the affected mandibular region, the integrity of the dental structures, the number of fractures, the temperament of the animal and the availability of funds and for follow-up by the owner. The main goal of this study was to retrospectively evaluate clinical cases of mandibular fractures and the response to osteosynthesis by non-invasive techniques. The sample comprised 11 animals, 7 males (63.6%) and 4 females (36.4%), aged between 4 and 168 months, the majority being indefinite breed (72%). The traumatic episodes that caused the fractures were falls from heights (46%), hit by motor vehicle (18%) and unknown cause (36%), being the most prevalent clinical sign malocclusion. It should be noted that 3 animals had dental fractures. The most common fractures were the separation of the mandibular symphysis and the unilateral fracture of the condylar process of the mandible. The most prevalent non-invasive method of osteosynthesis was interdental wires reinforced with a composite splint. Mean hospitalization and recovery times were 3.5 (±7.63) days and 9 (±9.49) weeks, respectively. No significant differences were found in these periods with the use of the different non-invasive fixation methods used. Post-operative complications were detected in 45.5% of the cases, the majority being minor complications such as wire exposure, removal of the ferula or composite fracture. In one case temporomandibular ankylosis was found. The high rate of registered complications was not due to the use of a particular method, but probably due to the small number of animals included in the study and the lack of recommended oral hygiene. This study concluded that, in cats, non-invasive methods are a potential alternative to invasive methods in the resolution of mandibular fractures, since the recovery time was similar to the normal ossification time reported in the literature and that most animals were discharged from hospital on the same day of surgery.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaMestrinho, Lisa Alexandra PereiraRepositório da Universidade de LisboaCordeiro, Tiago Dionísio Miguel2020-11-10T12:10:40Z2020-10-082020-10-08T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/20558TID:202582191porCordeiro TDM 2020. Resolução não invasiva de fraturas mandibulares traumáticas em gatos : estudo retrospetivo [dissertação de mestrado]. 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