Ambientes da prática profissional de enfermagem nos serviços prisionais portugueses

• Autor(a) principal: Valente, Vítor da Silva
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/43848
• topic: Ambientes de trabalho; Enfermagem; Gestão da prática profissional; Prisão; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde; Enfermagem

O ambiente prisional é um contexto de prática profissional em que as questões de humanização, ética, segurança e qualidade se entrecruzam, requerendo condições que garantam a prestação de cuidados ajustados às necessidades dos reclusos. O presente estudo teve como objetivo geral analisar as características dos ambientes da prática profissional de enfermagem nos serviços prisionais portugueses. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, quanti-qualitativo concretizado em 49 estabelecimentos prisionais portugueses. A população alvo foi constituída por todos os enfermeiros do quadro da Direção Geral de Reinserção e Serviços Prisionais, destes a amostra resultou em 77 enfermeiros e enfermeiros especialistas, o que corresponde a 39,38% da população de profissionais de enfermagem do quadro da instituição, que atualmente possui 196 enfermeiros. A técnica de amostragem foi não probabilística por conveniência. Como instrumento de colheita de dados foi aplicado um questionário online de autopreenchimento composto por três partes, elaborado no Google Forms e enviado para os mails institucionais dos participantes, a colheita de dados foi efetuada nos meses de junho e julho de 2022. Como estratégia de análise de dados, os dados quantitativos foram analisados através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versão 27.0), através da estatística descritiva. Os dados qualitativos foram analisados por meio da Análise Temática de Bardin (2011), alicerçada no referencial teórico de Donabedian. No que se refere aos resultados quantitativos do estudo nenhuma dimensão foi considerada como pouco favorável à qualidade dos cuidados. Todavia, algumas dimensões apresentaram-se apenas moderadamente favoráveis à qualidade dos cuidados, entre elas, no componente estrutura a “Participação e envolvimento dos enfermeiros nas políticas, estratégias e funcionamento da instituição” (Média 2,41) e a “Política institucional para qualificação profissional” (Média 2,44).No componente processo destacou-se a dimensão “Práticas autónomas no exercício profissional” (Média 2,50) e do componente resultado a dimensão “Avaliação sistemática do desempenho e supervisão dos enfermeiros” (Média 2,55). As dimensões pontuadas como favoráveis à qualidade dos cuidados foram no componente estrutura “Gestão de pessoas e liderança no serviço” (Média 3,44), no componente processo “Práticas autónomas no exercício profissional” (Média 3,75) e do componente resultado “Avaliação sistemática da assistência de enfermagem e indicadores” (Média 2,78). Por último a única dimensão que apresentou média >3,75 correspondente a um ambiente de prática muito favorável à qualidade de cuidados foi a dimensão do componente processo, “Sustentação teórica e legal do exercício profissional” (Média 3,81). No que se refere à perceção dos participantes sobre as estratégias de melhoria dos ambientes da prática do componente estrutura, é emergente investir em recursos humanos; no desenvolvimento de um sistema de informação informatizado; de melhores equipamentos e infraestruturas dos serviços clínicos; No que se refere ao componente processo urge reflexão entre enfermeiros e restante equipa multidisciplinar sobre os cuidados de saúde prestados aos reclusos e criação e monitorização de procedimento de avaliação de desempenho justo aos enfermeiros nos serviços prisionais. Em relação ao componente resultado, é fundamental investir na criação de sistemas de garantia de qualidade e segurança dos cuidados. Na área do exercício profissional, assegurar vínculos profissionais efetivos ao invés dos vínculos precários em regimes de avença existentes e garantir consequentemente uma renumeração justa e adequada à função e de acordo com o previsto na carreira de enfermagem existente foram outros dos resultados. Por outro lado, a valorização, o reconhecimento social e profissional dos enfermeiros dos serviços prisionais são ainda outra das conclusões importantes do estudo.