Retenção de fragmento de cateter epidural
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2016 |
Outros Autores: | |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | https://doi.org/10.25751/rspa.8846 |
Resumo: | A retenção da ponta do cateter epidural como complicação da anestesia regional é rara, mas implica um reconhecimento rápido e uma conduta adequada. Doente do sexo masculino, 48 anos, classificação do estado físico da American Society of Anesthesiology II, com antecedentes de Asma persistente moderada medicada, proposto para artrodese do tornozelo esquerdo por necrose asséptica do astrágalo. Submetido a bloqueio subaracnoideu, por técnica sequencial, com kit BD DurasafeTM plus. Dificuldade na progressão do cateter epidural e manobras do cateter pela agulha levaram a quebra da extremidade do cateter (< 5 mm) No pós-operatório, realização de ressonância magnética cervico-dorso-lombar sem visualização da parte retida do cateter e ausência de sinais de fístula de líquido cefalorraquidiano, de hematoma medular/epidural ou de outra alteração. Optou-se por vigilância clínica com atitude conservadora. O doente foi seguido durante 36 meses, sem relato de complicações neurológicas. |
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Retenção de fragmento de cateter epiduralRetenção de fragmento de cateter epiduralCaso ClínicoA retenção da ponta do cateter epidural como complicação da anestesia regional é rara, mas implica um reconhecimento rápido e uma conduta adequada. Doente do sexo masculino, 48 anos, classificação do estado físico da American Society of Anesthesiology II, com antecedentes de Asma persistente moderada medicada, proposto para artrodese do tornozelo esquerdo por necrose asséptica do astrágalo. Submetido a bloqueio subaracnoideu, por técnica sequencial, com kit BD DurasafeTM plus. Dificuldade na progressão do cateter epidural e manobras do cateter pela agulha levaram a quebra da extremidade do cateter (< 5 mm) No pós-operatório, realização de ressonância magnética cervico-dorso-lombar sem visualização da parte retida do cateter e ausência de sinais de fístula de líquido cefalorraquidiano, de hematoma medular/epidural ou de outra alteração. Optou-se por vigilância clínica com atitude conservadora. O doente foi seguido durante 36 meses, sem relato de complicações neurológicas.The retained of an epidural catheter fragment is a rare complication of regional anaesthesia, but fast recognition is needed for a proper conduct. A 48-year-old male, American Society of Anesthesiology physical status II and moderate persistent asthma was scheduled for ankle arthroplasty due to aseptic necrosis of the talus. Spinal block throw combined spinal epidural (needle-through-needle) technique was performed with kit BD DurasafeTM plus. Progression of the epidural catheter was difficult and the manoeuvres throw the needle lead to the breakage of the extremity (<< 5 mm). A cervical-dorso-lombar magnetic resonance imaging was performed and revealed no catheter fragment, no cerebrospinal fluid fistula, no epidural haematoma or no other alterations. The retained fragment of the epidural catheter was managed with clinical surveillance with a conservative attitude. The patient was followed during 36 months and no new neurologic symptoms or signs were reported.Sociedade Portuguesa de Anestesiologia2016-03-22T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttps://doi.org/10.25751/rspa.8846por0871-6099Garcia, TeresaFonseca, Sarainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-09-23T15:34:41Zoai:ojs.revistas.rcaap.pt:article/8846Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:04:10.124410Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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