Cirurgia de Animais de Companhia - Casos Clínicos de Resolução Cirúrgica

• Autor(a) principal: Costa, Inês Valente Pinho Ribeiro da
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11871
• topic: Uretrostomia perineal; Síndrome de persistência dos ductos de Müller

O presente relatório de estágio final foi realizado no âmbito do estágio curricular do Mestrado Integrado em Medicina Veterinária da Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro e encontra-se dividido em duas partes. Na primeira parte, está descrita a casuística, médica e cirúrgica, acompanhada durante o estágio realizado em dois Centros de Atendimento Médico-Veterinários (CAMV): a Clínica Veterinária Quinta do Covelo (CVQC), durante um mês, e o Hospital Referência Veterinária Montenegro (HRVM), durante cinco meses. A segunda parte deste relatório consiste na apresentação e discussão de quatro casos clínicos, de resolução cirúrgica, acompanhados durante o estágio realizado no HRVM. O primeiro caso trata-se de um gato macho, com sobrepeso, com Doença do Trato Urinário Inferior Felino, provocada por urólitos. Numa primeira abordagem, foi realizado tratamento médico, porém o animal continuou a apresentar obstruções uretrais recorrentes, pelo que se optou por realizar tratamento cirúrgico, nomeadamente uma uretrostomia perineal. Apesar de algumas limitações do caso clínico, como a incapacidade de análise dos urólitos presentes, o animal apresentou uma recuperação favorável. O segundo caso descrito relata uma Síndrome de persistência dos ductos de Müller, num gato com história de tenesmo e obstipação. Com o auxílio de ecografia abdominal e tomografia computorizada (TC), foram identificadas estruturas sugestivas de presença de órgãos sexuais femininos, porém o diagnóstico definitivo apenas foi obtido após realização de laparotomia exploratória e análise anatomopatológica dos tecidos removidos cirurgicamente. O animal apresentou uma recuperação total após a cirurgia, não demonstrando recorrência dos sinais clínicos. Os terceiro e quarto casos referem-se a duas cadelas jovens, sendo que ambas se apresentaram na consulta veterinária devido a quadro clínico gastrointestinal. Apesar da apresentação clínica ser semelhante, uma anamnese cuidada e a realização de ecografia abdominal permitiram a identificação de duas causas distintas da sintomatologia. No terceiro caso, a sintomatologia deveu-se à ingestão de um corpo estranho, tendo sido removido cirurgicamente, através de uma gastrotomia. A cadela apresentou uma recuperação favorável após a intervenção Já no quarto caso, o motivo do quadro clínico era uma intussusceção ileocólica, tendo-se realizado laparotomia para a sua resolução. Intra-cirurgicamente, foi identificada uma porção de intestino inviável, pelo que se procedeu à sua resseção e anastomose. Realizou-se, ainda, plicagem das ansas intestinais proximais ao local de intussusceção, como medida preventiva da sua recorrência. Apesar disso, o animal regressou ao HRVM, cinco dias após alta hospitalar, tendo-se diagnosticado nova intussusceção, desta vez, jejunojejunal. Realizou-se, novamente, enterectomia com anastomose topo-a-topo e plicagem intestinal. Após a segunda intervenção cirúrgica, o animal teve uma boa recuperação. Estes quatro casos clínicos foram selecionados devido à sua resolução cirúrgica, área de especial interesse da autora deste relatório. Com este trabalho, foi possível abordar diferentes áreas médico-veterinárias e técnicas cirúrgicas, permitindo consolidar e alargar os conhecimentos adquiridos durante o curso e o estágio.