Osteonecrose como consequência da toma de bisfosfonatos em pacientes após a extração dentária: revisão narrativa

• Autor(a) principal: Sousa, Bruna Carvalho de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10284/12511
• topic: Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina Clínica

Os bisfosfonatos são medicamentos inibidores da atividade osteoclástica, utilizados no tratamento de um leque abrangente de patologias, das oncológicas, às doenças ósseas degenerativas. Para este trabalho de revisão narrativa foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados: Pubmed e B-on. Foram definidas as palavras-chave: “Bifosfonatos”; “Extrações dentárias”; “Osteonecrose”, articuladas entre si através do marcador booleano AND. Apos estipulados critérios de inclusão e exclusão para a elegibilidade dos artigos a incluir nesta revisão. Apenas 12 artigos foram incluídos. Para além destes, foram também utilizados 10 artigos encontrados através de pesquisa manual e Guidelines de sociedades internacionais de relevo para esta temática. A toma de bifosfonatos, em determinadas circunstâncias pode levar ao aparecimento de osteonecrose após uma extração dentária, por uma combinação de vários fatores, entre os quais se destacam a diminuição da vascularização da região, alterações da remodelação óssea e dificuldade de cicatrização dos tecidos duros. Após confirmação do diagnóstico de osteonecrose a actuação deve ser imediata. Numa primeira abordagem, instaurando medidas não cirúrgicas. Uma reavaliação da doença é feita após o término dos tratamentos (estabelecer se existe uma progressão ou estabilização da patologia). Posteriormente reavaliar a condição médica, os hábitos sociais e de higiene oral do paciente para que seja proposta uma terapia cirúrgica caso necessário. Este trabalho tem como objetivo alertar e orientar os médicos dentistas para situações de osteonecrose, elucidando os seus fatores etiológicos, fatores de risco e fornecer uma orientação na terapêutica a adotar.