A influência da família na atividade física dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica

• Autor(a) principal: Barreira, Ana Sofia da Cruz
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/17197
• topic: Fisioterapia; Doenças pulmonares; Exercício físico

Enquadramento: Baixos níveis de atividade física (AF) são preditores de todas as causas de mortalidade e hospitalizações na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC). No entanto, a eficácia de estratégias de intervenção na AF diária em pacientes com DPOC tem apresentado benefícios limitados no tempo. Estudos anteriores salientaram que o suporte familiar pode influenciar os níveis de AF de pessoas saudáveis, mas pouco se sabe sobre a influência da família sobre os níveis de AF de pacientes com DPOC. Objetivos: Avaliar a influência da família nos níveis de AF de pacientes com DPOC e de pessoas saudáveis, comparar a AF de famílias com DPOC com a AF de famílias saudáveis e explorar as associações entre a AF dos participantes e as medidas secundárias. Métodos: Realizou-se um estudo transversal. Dados sociodemográficos, antropométricos e clínicos foram recolhidos através de um questionário estruturado. A função pulmonar foi avaliada com espirometria e a força muscular do quadricípete (FMQ) foi medida com dinamometria manual digital. A Modified Medical Research Council Dyspnoea Questionnaire (mMRC) e a Escala de Borg Modificada (EBM) foram utilizadas para avaliar a dispneia. A capacidade de exercício foi avaliada através do Teste de marcha dos 6 minutos (TM6M). A qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS) dos pacientes com DPOC foi avaliada através do Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ), e das pessoas saudáveis e dos familiares através do World Health Organization Quality of Life Scale-Bref Version (WHOQOL-Bref). A AF foi medida com a versão breve do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e com os acelerómetros ActiGraph GT3X+, usados durante 5 dias consecutivos. Todos os dados obtidos foram analisados recorrendo à estatística descritiva e inferencial. Resultados: Dezoito díades (pacientes com DPOC-familiares (n=9); pessoas saudáveis-familiares (n=9)) participaram no estudo. Os pacientes com DPOC eram na sua maioria do género masculino (n=8; 88,9%) e os seus familiares do género feminino (n=7; 77,8%). As pessoas saudáveis eram na sua maioria do género masculino (n=8; 88,9%) e os seus familiares eram todos do género feminino (n=9; 100%). As díades apresentaram valores de AF semelhantes quando monitorizados com acelerometria e todos os participantes cumpriram as recomendações internacionais de tempo médio em AFMV (˃30 min/dia), ainda que os valores tenham sido inferiores nos pacientes com DPOC. Os pacientes com DPOC apresentaram níveis de AF significativamente inferiores às pessoas saudáveis confirmados através do IPAQ Total (p=0,002) e dos acelerómetros (AF total p=0,011; AFMV total p=0,001; número de passos p=0,002). Foram encontradas correlações significativas entre a AF da maioria dos participantes e as medidas secundárias QVRS e FMQ, e a AF das pessoas saudáveis e a AF dos familiares (p<0,05). Não foram encontradas correlações significativas entre a AF dos pacientes com DPOC e a AF dos familiares (p˃0,05). Conclusão: Verificou-se uma influência significativa da família nos níveis de AF nas díades das pessoas saudáveis mas não nos das pessoas com DPOC. A AF mostrou-se significativamente associada com QVRS e FMQ. Mais investigação é necessária, sobre o impacto do suporte familiar na AF destes pacientes, bem como sobre as estratégias que poderão influenciar o comportamento sedentário e aumentar os níveis de AF diária destes pacientes.