Diagnóstico das infeções fúngicas invasivas: metodologias atuais e emergentes

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Santos, Daniel Alexandre Parelho dos
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/52635
Resumo: Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, 2020, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia.
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spelling Diagnóstico das infeções fúngicas invasivas: metodologias atuais e emergentesInfeção fúngica invasivaCandidaAspergillusMucorMestrado integrado - 2020Ciências da SaúdeTrabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, 2020, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia.As infeções fúngicas invasivas são um problema de saúde emergente em todo o mundo, associadas um aumento na taxa de mortalidade e de morbilidade, e que por isso, requerem uma atenção especial por parte da comunidade médica e científica. O aumento destas infeções tem sido predominantemente impulsionado pela adoção crescente de terapias imunossupressoras em certas populações de pacientes e pelo uso mais recorrente de dispositivos invasivos, como cateteres venosos centrais. O uso de novos medicamentos modificadores da imunidade também abriu um espectro inteiramente novo de pacientes com risco para infeções fúngicas invasivas. Apesar de, na maioria dos casos, existir terapêutica adequada, a principal adversidade destas infeções resulta da dificuldade em diagnosticar correta e atempadamente o agente etiológico responsável, devido à falta de métodos padronizados prontos a serem utilizados na prática clínica. O foco principal deste trabalho está no grupo de fungos responsáveis pela maioria das infeções fúngicas invasivas, os géneros Candida e Aspergillus, e fungos da ordem Mucorales. Os métodos de diagnóstico atuais incluem tomografia computorizada, exame microbiológico direto, cultura, histopatologia, biomarcadores fúngicos (como o galactomanano e o β-D-glucano) e PCR. Porém, nenhum destes, por si só, tem especificidade e/ou sensibilidade suficientes para obter um diagnóstico fidedigno, por isso, a melhor estratégia, reside na utilização combinada destes. Técnicas de diagnóstico molecular para as infeções fúngicas invasivas têm estado na vanguarda deste tema. Apesar de ainda em desenvolvimento, e com falta de estudos em larga escala e padronização, métodos moleculares são capazes de diagnosticar infeções fúngicas invasivas, quando os métodos tradicionais não o conseguem, e quando é necessário um resultado rápido e preciso.Invasive fungal infections are an emerging health problem worldwide, which is associated with an increased rate of mortality and morbidity, therefore requiring special attention from the medical and scientific community. The increase in these infections has been predominantly driven by the increasing adoption of immunosuppressive therapies in certain patient populations and by the more recurrent use of invasive devices, such as central venous catheters. The use of new immunity-modifying drugs has also opened an entirely new spectrum of patients at risk for invasive fungal infections. Although, in most cases, there is adequate therapy, the main adversity results from the difficulty in correctly and timely diagnosing the responsible etiologic agent, due to the lack of standardized methods ready to be used in clinical practice. The main focus of this work is on the group of fungi responsible for most invasive fungal infections, the genera Candida and Aspergillus, and fungi of the order Mucorales. Current diagnostic methods include computed tomography, direct microbiological examination, culture, histopathology, fungal biomarkers (such as galactomannan and β-D-glucan) and PCR. However, none of these, on their own, has sufficient specificity and/or sensitivity to obtain a reliable diagnosis, therefore, the best strategy lies in the combined use of these. Molecular diagnostic techniques for invasive fungal infections have been at the forefront of this topic. Although still under development, and with a lack of large-scale studies and standardization, molecular methods are able to diagnose invasive fungal infections, when traditional methods fail, and when a fast and accurate result is needed.José, Carlos Jorge Sousa de SãoRepositório da Universidade de LisboaSantos, Daniel Alexandre Parelho dos2022-05-03T10:52:41Z2020-12-032020-11-022020-12-03T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/52635TID:202681491porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:58:00Zoai:repositorio.ul.pt:10451/52635Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:03:43.333823Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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