Iniquidade no aceso aos serviços de saúde: o caso de Rio de Mouro

• Autor(a) principal: Raimundo, Tiago Alexandre Jorge
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/36586
• topic: Acessibilidade; Acesso; Iniquidade; Serviços de Saúde; Rio de Mouro; Sintra; Geografia

As crescentes desigualdades no acesso aos serviços de saúde são uma preocupação das principais instituições e decisores políticos a nível mundial. Promover a saúde e o desenvolvimento passa por garantir que a população acede, efetivamente, a serviços de saúde. A presente dissertação, utilizando como caso de estudo a freguesia de Rio de Mouro, localizada no município de Sintra, centra-se nas desigualdades no acesso aos serviços de saúde e nos fatores que as potenciam. Partindo da definição apresentada por Penchansky e Thomas em 1981 (in Palma, Marques da Costa, Marques da Costa, 2017), que assenta em cinco determinantes, recorreu-se à avaliação de três destes: a disponibilidade, a acessibilidade e o custo. Uma recolha de dados relativos às unidades de saúde na freguesia permitiu verificar a disponibilidade, não apenas em relação à sua existência e localização geográfica, mas também do tipo de serviços oferecidos. Quanto à acessibilidade, foi realizada uma análise de redes que permitiu medir a distância em metros, na rede, entre os lugares onde reside a população e as unidades de saúde. Por fim, através da realização de um inquérito, fez-se a avaliação da dimensão do custo. Os dados demonstram que, apesar da existência de serviços de saúde e de estes na sua maioria serem fáceis de alcançar, nem toda a população consegue alcançar os serviços desejados da mesma forma e com a mesma facilidade, sobretudo devido ao custo que aceder a serviços acarreta. Se por um lado os serviços, em Portugal têm um caracter gratuito e dessa forma alguma iniquidade em termos de acesso aos serviços é superada, por outro lado, os gastos no modo de deslocação vão ditar diferentes padrões de acesso, sobretudo no caso da procura de serviços hospitalares. Os resultados do inquérito realizado, mostram um recurso intenso ao transporte rodoviário individual, muito embora, este padrão predomine nas famílias com rendimento familiar médio e médio-alto e que inclui as famílias alargadas, com capacidade para suportar os custos associados ao acesso a este serviço. Em sentido oposto, são as famílias monoparentais com filhos dependentes, que mais dificuldades têm em aceder aos serviços de saúde.