Análise económica da intervenção em fisioterapia na reabilitação da artroplastia total do joelho: sword phoenix versus intervenção no domicílio

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Moreira, Maria Excelsa Melo Rocha
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.22/15401
Resumo: Artroplastia total do joelho está indicada em casos severos de osteoartrose, permitindo o alívio da dor, melhorar a funcionalidade, o equilíbrio e a qualidade de vida. A fisioterapia é recomendada na recuperação pós cirúrgica para maximização dos resultados. Para colmatar lacunas de acesso à fisioterapia, e como resultado da evolução das tecnologias em saúde surgiu um sistema de reabilitação à distância controlado por fisioterapeutas, SWORD Phoenix. Este trabalho pretende realizar uma análise custo-efetividade, comparando custos e benefícios da fisioterapia na reabilitação da artroplastia total do joelho no domicílio face à intervenção com o sistema. A amostra foi dividida em dois grupos, tendo em conta os objetivos delineados: grupo SWORD e grupo de controlo. Ambos os grupos receberam reabilitação imediatamente após a cirurgia durante 8 semanas com avaliação pré cirúrgica, no momento da alta, após 4 e 8 semanas. O grupo SWORD realizou pelo menos 1 sessão por dia, e o grupo controlo recebeu 3 sessões por semana. Os utentes foram avaliados por questionário no âmbito da funcionalidade, qualidade de vida e dor, teste de risco de quedas e pelo sistema SWORD Phoenix ao nível das amplitudes articulares do joelho no movimento de flexão em deitado, sentado, em pé e da extensão em sentado. Os custos foram calculados com base nas referências bibliográficas e na realidade da intervenção em fisioterapia. O grupo SWORD às 8 semanas apresenta melhores resultados em todas as variáveis em estudo, como maior amplitude de movimento, menor risco de queda, melhor funcionalidade, menos dor e sintomas e melhor qualidade de vida. As diferenças entre grupos na última avaliação são estatisticamente significativas em todas as variáveis. O custo da reabilitação com SWORD Phoenix é inferior ao custo da intervenção em fisioterapia no domicílio. Conclui-se que a reabilitação por SWORD Phoenix é clinicamente mais benéfica e com menos custos.
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