O contributo do médico dentista para o diagnóstico precoce da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono

• Autor(a) principal: Cavadas, Ana Francisca Manata
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/31022
• topic: Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono; Médico dentista; Fatores de risco; Diagnóstico; Vias aéreas; Obstructive Sleep Apnea Syndrome; Dentist; Risk factors; Diagnosis; Airways; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Introdução: O Médico Dentista pode contribuir para o diagnóstico precoce da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) dada a particularidade do seu campo de atuação. Objetivo: Este estudo tem como principal objetivo, identificar pacientes com diagnóstico provável de SAOS pelo Médico Dentista. Materiais e métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo realizado com utentes adultos da Clínica Dentária Universitária da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa, selecionados de forma aleatória. Após consentimento informado e esclarecido, de cada participante são recolhidos dados demográficos e de saúde geral através do preenchimento de uma ficha clínica/questionário, seguindo-se uma observação clínica (extraoral, intraoral e radiográfica) para recolha de dados anatómicos. Para determinar o risco de SAOS aplica-se o Questionário STOP-Bang. Os dados recolhidos são introduzidos e analisados no programa estatístico SPSS® IBM para um nível de significância de 5%. Resultados: A amostra em estudo é constituída por 35 pacientes, com idades compreendidas entre os 40 e 82 anos. Destaca-se um risco alto da SAOS encontrado em 74.3% dos indivíduos (n=26) e uma associação estatisticamente significativa com o género (p=0.001) e o perímetro cervical (p=0.011). A partir da análise da área mais constrita do espaço aéreo faríngeo verifica-se que os pacientes com valores inferiores a 52mm2 e as menores dimensões laterolaterais são mais frequentes no grupo de risco alto de SAOS. Conclusões: No que diz respeito ao risco da SAOS, o Médico Dentista deve ter particular atenção a pacientes com mais de 50 anos, braquifaciais, com um perímetro cervical > 40cm, um IMC > 25Kg/m2 e patologias sistémicas como a hipertensão e a diabetes tipo II. Como complemento na determinação do risco de SAOS, a Classificação Mallampati Modificada, o Questionário STOP-Bang, a Escala de Sonolência Epworth e a avaliação imagiológica das vias aéreas, são ferramentas ao alcance do Médico Dentista e, consequentemente, para um correto acompanhamento e direcionamento do paciente para a consulta de avaliação do sono.