Diagnóstico e classificação da gravidade da doença mixomatosa da válvula mitral através da medição da velocidade do fluxo transmitral
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2016 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.5/12388 |
Resumo: | Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária |
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Diagnóstico e classificação da gravidade da doença mixomatosa da válvula mitral através da medição da velocidade do fluxo transmitraldoença mixomatosa da válvula mitralregurgitação mitralecocardiografiacãoonda Eonda Amyxomatous mitral valve diseasemitral regurgitationechocardiographydogE waveA waveDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA doença mixomatosa da válvula mitral (DMVM) é a doença cardíaca adquirida mais comum no cão adulto. O diagnóstico da DMVM é relativamente fácil, contudo com a perspetiva das novas técnicas de correção cirúrgica e com a necessidade de sistematicamente adaptar a terapêutica médica ao quadro clínico, torna-se fundamental a existência de um sistema de diagnóstico que permita estadiar os doentes em função da gravidade da doença. Com este estudo pretendeu-se verificar se a velocidade do pico E, a velocidade do pico A e o rácio E/A permitem complementar o diagnóstico da DMVM, bem como determinar a sua gravidade. Para tal, foram alvo de estudo 47 cães, sendo que 13 foram incluídos no grupo controlo e 34 no grupo teste, estes últimos divididos por grupos de acordo com a classificação da ACVIM para a gravidade da DMVM. Não foi encontrada correlação entre alguma das variáveis (idade, frequência cardíaca, fração de ejeção, fração de encurtamento, rácio AE/Ao e velocidade do jato de regurgitação mitral) e a velocidade do fluxo transmitral (Picos E e A e rácio E/A). No entanto, observou-se que existiam diferenças entre os vários grupos no que diz respeito ao pico E e ao rácio E/A. Estabeleceu-se ainda um cutoff de 0,75 m/s para o pico E para diagnóstico de DMVM, que apresenta uma sensibilidade de 73,5% e uma especificidade de 53,8%. Foi, assim, possível concluir que a medição da velocidade do fluxo transmitral, em particular do pico E, pode contribuir para o diagnóstico como informação complementar, mas não ser considerado um isoladamente e sim integrado na restante avaliação diagnóstica.ABSTRACT - Diagnosis and severity classification of the mixomatous mitral valve disease through the measurement of the transmitral flow velocity - Mixomatous mitral valve disease (MMVD) is the most common acquired cardiac disease in the adult dog. With the new techniques of surgical correction and the necessity of adapting the medical treatment to the clinical condition, it became fundamental to create a diagnostic method that allows the staging of the disease. In this study, E wave velocity, A wave velocity and E/A ratio were evaluated and whether or not these criteria allowed the diagnosis of DMVD, as well as a grading of its severity, was determined. The study comprised 47 dogs, 13 in the control group and 34 in the test group, the latter were subdivided in groups according to the severity classification of the ACVIM. A correlation between the studied items (age, cardiac frequency, ejection fraction, shortening fraction, AE/AO ratio and regurgitant jet velocity) and the transmitral flow velocity (E wave, A wave and E/A ratio) was not found. In spite of this, there were differences between groups regarding E wave and E/A ratio. A cutoff point of 0,75 m/s was established for the E wave velocity for the diagnosis of DMVD, which has a sensitivity of 73,5% and a specificity of 53,8%. Therefore, it is possible to conclude that the measurement of the transmitral flow velocity, particularly of the E wave velocity, can contribute to the diagnosis, but should be used together with other diagnostic information.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaLuís, José Paulo Pacheco SalesRepositório da Universidade de LisboaFonseca, Vanessa Marcos da2016-11-07T12:38:20Z2016-10-252016-10-25T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/12388TID:201273209porFonseca, V.M. (2016). Diagnóstico e classificação da gravidade da doença mixomatosa da válvula mitral através da medição da velocidade do fluxo transmitral. Dissertação de mestrado. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboa.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:42:35Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/12388Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:58:31.125842Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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