Allocating responsibility for health care decisions under the United States Affordable Care Act

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mariner, Wendy K.
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/105713
Resumo: ABSTRACT - This article summarizes the major elements of the ACA’s insurance reforms and how they affect responsibility for making decisions about the health care that people receive. A key example of the difficulty of allocating decision making responsibility is the effort to define a minimum benefit package for insurance plans, called essential health benefits. While the ACA should achieve its goal of near-universal access to care, it leaves in place a multiplicity of processes and decision-makers for determining individual treatment. As a result, decisions about what care is provided are likely to remain, much as they are today, divided among government agencies, private insurers, private employers, and the courts.
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spelling Allocating responsibility for health care decisions under the United States Affordable Care ActA distribuição da responsabilidade por decisões em saúde ao abrigo do Affordable Care Act americanoHealth insuranceHealth reformUnited StatesObamacareAffordable Care ActSeguro de saúdeReforma da saúdeEstados Unidos da AméricaObamacareAffordable Care ActABSTRACT - This article summarizes the major elements of the ACA’s insurance reforms and how they affect responsibility for making decisions about the health care that people receive. A key example of the difficulty of allocating decision making responsibility is the effort to define a minimum benefit package for insurance plans, called essential health benefits. While the ACA should achieve its goal of near-universal access to care, it leaves in place a multiplicity of processes and decision-makers for determining individual treatment. As a result, decisions about what care is provided are likely to remain, much as they are today, divided among government agencies, private insurers, private employers, and the courts.RESUMO - Este artigo resume os elementos principais das reformas no sistema de seguros de saúde introduzidas pelo Affordable Care Act (ACA) nos EUA e discute como estas afetam a distribuição de responsabilidade pelas decisões ao nível da prestação de cuidados de saúde. Em particular, o esforço de definição de um pacote de benefícios mínimos nos planos de seguros de saúde, denominado Essential Health Benefits, constitui um exemplo fundamental da dificuldade de atribuição e delimitação de responsabilidade pela tomada de decisão a este nível. Desta forma, enquanto o ACA procura atingir o seu objectivo de proporcionar um acesso o mais universal possível aos cuidados de saúde por parte da população americana, deixa no terreno uma multiplicidade de processos e decisores para a determinação de cada tratamento individual. Em consequência, as decisões acerca dos cuidados de saúde prestados em cada situação permanecerão, provavelmente, a ser divididas pelas entidades que já hoje as tomam na prática – agências governamentais, seguradoras privadas, empregadores privados e tribunais.Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde PúblicaRUNMariner, Wendy K.2020-10-16T13:51:57Z2014-072014-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10362/105713engMariner, Wendy K. - Allocating responsibility for health care decisions under the United States Affordable Care Act = A distribuição da responsabilidade por decisões em saúde ao abrigo do Affordable Care Act americano. Revista Portuguesa de Saúde Pública. ISSN 0870-9025. Vol. 32, Nº 2 (Julho/Dezembro 2014), p. 144-1500870-9025info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-03-11T04:50:56Zoai:run.unl.pt:10362/105713Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T03:40:34.291895Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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