Reabilitação oral de pacientes com amelogénese imperfeita

• Autor(a) principal: Gonçalves, José António Afonso
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/43167
• topic: Amelogénese imperfeita; Reabilitação oral; Restauração; Genética

A amelogénese imperfeita é um distúrbio hereditário que afeta o processo de formação do esmalte, tanto dos dentes decíduos como dos dentes permanentes. Caracteriza-se por extensas percas de tecido dentário, coroas clínicas pequenas, hipersensibilidade dentária, problemas oclusais, perda vertical da dimensão oclusal e alterações da cor dos dentes. Esta patologia compromete a função da fala, a estética e a função mastigatória dos indivíduos afetados. O propósito deste trabalho é avaliar, através da literatura científica, quais as opções mais indicadas na reabilitação oral destes pacientes, como devemos abordar os tratamentos efetuados e qual o impacto que estes podem ter na sua qualidade de vida. Não existe um gold standard que defina o tratamento ideal da amelogénese imperfeita. É necessário avaliar especificamente qual possa ser o material ou técnica mais adequados para cada caso. É importante que o tratamento comece o mais cedo possível, de modo a evitar uma destruição mais extensa da dentição. Na dentição decídua realizam-se tratamentos de caráter temporário que auxiliam a manutenção da dentição até à dentição definitiva. Só na dentição definitiva é que se devem avançar com tratamentos definitivos. Na dentição decídua é comum a utilização de coroas metálicas nos dentes posteriores e coroas de policarbonato ou restaurações de resina composta nos dentes anteriores, sendo expectável que as resinas compostas quebrem e necessitem de reparações ou substituições. Também se realizam tratamentos ortodônticos na presença de problemas oclusais, como a comumente observada mordida aberta anterior. Na dentição definitiva utilizam-se nos dentes posteriores, normalmente, coroas metálicas, coroas metalo-cerâmicas e coroas cerâmicas, enquanto que nos dentes anteriores são usadas resinas compostas, facetas dentárias ou coroas cerâmicas. Em casos em que não exista a possibilidade de preservar uma estrutura dentária pré-existente existem sempre os tratamentos normalmente dedicados a pacientes desdentados, como por exemplo através do uso de próteses removíveis ou implantes.