Determinação e caracterização de corredores arritmogénicos com imagens de ressonância magnética de realce tardio: comparação entre aquisições 2D e 3D
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.21/14630 |
Resumo: | Mestrado em Tecnologias de Física Médica |
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Determinação e caracterização de corredores arritmogénicos com imagens de ressonância magnética de realce tardio: comparação entre aquisições 2D e 3DFísica médicaRessonância magnéticaRessonância magnética cardíacaRealce tardioCicatriz miocárdicaCorredores arritmogénicosMedical physicsMagnetic ressonanceCardiac magnetic resonanceLate enhancementMyocardial scarArrhythmogenic corridorsMestrado em Tecnologias de Física MédicaAtualmente a Ressonância Magnética Cardíaca com pesquisa de Realce Tardio é a modalidade imagiológica standard para a avaliação da cicatriz miocárdica. Esta cicatriz está diretamente associada ao prognóstico pós-enfarte uma vez que serve como substrato à presença de corredores arritmogénicos capazes de perpetuar uma taquicardia ventricular. É possível realizar a avaliação destes corredores através da segmentação da imagem obtida com o exame mencionado. O objetivo deste estudo é comparar a atual utilizada sequência tridimensional com uma sequência bidimensional de modo a avaliar a caracterização da segmentação da cicatriz pós-enfarte. Este estudo avaliou as segmentações de ambas as sequências de 71 doentes com miocardiopatias, com indicação clínica para ser colocado um cardioversor desfibrilhador implantável. Os resultados revelaram que a parte da cicatriz heterogénea, onde são formados os corredores arritmogénicos, é estatisticamente semelhante nas duas sequências. Ao contrário das zonas de cicatriz homogénea, em que as diferenças já são significativas. Também o número de corredores, obtidos pela segmentação de imagens 2D ou 3D apresenta diferenças, no entanto a massa total dos mesmos, tal como a cicatriz heterogénea aparenta ser semelhante. Estes resultados levantam novas questões, entre as quais as potencialidades da viabilidade prática de uma mudança das sequências de aquisição atuais no contexto hospitalar, uma vez que são necessários mais estudos para se estratificar em que doentes deve ser aplicada cada uma das sequências.ABSTRACT - Currently Cardiac Magnetic Resonance with Late Gadolinium Enhancement is the gold standard imaging modality for the evaluation of myocardial scar. This scar is directly associated with post-infarction prognosis since it is used as a substrate for arrhythmogenic pathways that can sustain Ventricular Tachycardia. The evaluation of these pathways is possible by segmenting the image that results from the mentioned exam. The aim of this study is to compare the currently used three-dimensional sequence with a two-dimensional sequence using for this the characterization of the segmentation of the post-infarct scar. This study has evaluated both sequences’ segmentations of 71 patients with cardiomyopathy with an indication for an Implantable Cardioverter Defibrillator. The results revealed that the part of the scar, where the arrhythmogenic pathways are formed, is statistically similar in both sequences. This was not the case in homogeneous scar areas where the differences are already significant. The number of pathways also shows differences, however, the total mass of the pathways, as the heterogeneous scar appears to be similar. These results lead to new questions including the potential advantage of these results and the practical feasibility of a change in the current acquisition in the hospital context since further studies are needed to stratify in which patients should be made for each acquisition.Instituto Politécnico de Lisboa, Escola Superior de Tecnologia da Saúde de LisboaVieira, Ana LuísaRCIPLMancelos, Ana Sofia Bulhão Braamcamp de2022-05-06T12:10:40Z20212021-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.21/14630TID:202961028porMancelos AS. Determinação e caracterização de corredores arritmogénicos com imagens de ressonância magnética de realce tardio: comparação entre aquisições 2D e 3D [dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto Politécnico de Lisboa; 2021.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-08-03T10:11:05Zoai:repositorio.ipl.pt:10400.21/14630Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T20:22:24.172654Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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