O Impacto das Fun??es Executivas no Funcionamento Cognitivo do Idoso sob Resposta Social

• Autor(a) principal: Ferreira, Lib?nia dos Santos
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://repositorio.ismt.pt/xmlui/handle/123456789/444
• topic: Fun??es executivas - Executive functions; Fun??es cognitivas - Cognitive functions; Idosos institucionalizados - Institutionalized elderly people

Contexto: O funcionamento executivo (FE) coordena o funcionamento cognitivo (FC). Segundo alguns estudos, o FE declina com a idade. O FC ? relativamente est?vel at? aos 50/60 anos, mas, depois, declina. Est? comprovada uma intera??o entre d?fice executivo (DE) e d?fice cognitivo (DC). Falta saber que fun??es cognitivas espec?ficas s?o afetadas pelo DE. Objetivo: Realiz?mos um estudo transversal para determinar a gravidade do FE e do FC, a preval?ncia do (DE) e do (DC), a rela??o entre FE e FC, a rela??o entre FE, FC, as vari?veis sociodemogr?ficas e emocionais, determinar o impacto do FE no FC, controlando as vari?veis que tenham mostrado correla??es com o FE e o FC. Metodologia: Utiliz?mos uma amostra de conveni?ncia com 483 idosos, com idades compreendidas entre os 60 e os 100 anos; a amostra ? muito envelhecida (53,7% acima dos 81 anos), do sexo feminino (76,6%), sem companheiro (80,3%) e profiss?o n?o-qualificada (91,3%). Atrav?s do Mini Mental State Examination (MMSE), a amostra foi dividida em dois subgrupos: idosos com DC (n = 347) e idosos sem DC (n = 136). O FE foi avaliado com Frontal Assessment Battery (FAB); o FC foi avaliado com o MMSE e suas subescalas (fun??es mn?sicas, pr?xicas, lingu?sticas, de orienta??o e atencionais) e com a Rey Complex Figure Test (FCR-O) e as emocionais com a Geriatric Depression Scale (GDS) e o Geriatric Anxiety Inventory (GAI). Resultados: Os idosos inquiridos apresentam m?dias significativamente inferiores no FE e no FC medido pelo MMSE e pela FCR-O. A preval?ncia do DE foi alta (74,6%), assim como do DC (71,8%), do d?fice mn?sico imediato (75,9%) e do diferido (61,0%). O FE correlaciona-se significativamente com o FC, com a FCR-O c?pia e com a mem?ria imediata, com a sintomatologia depressiva, com a escolaridade e com a profiss?o. A an?lise de regress?o log?stica, depois de controlar o papel das vari?veis emocionais e sociodemogr?ficas mostrou que quando pior o FE maior a probabilidade de se sofrer de DC medido pelo MMSE em 0,86 vezes e pela FCR-O c?pia em 0,77 vezes. Os modelos de regress?o n?o foram v?lidos para a mem?ria imediata e diferida. Conclus?o: O FE tem impacto no FC do idoso sob resposta social. Este resultado confirma a import?ncia de avaliar o FE para prevenir o DC atrav?s de programas de reabilita??o cognitiva. / Background: Executive functioning (EF) coordinates cognitive functioning (CF). According to some studies, EF declines with age. CF is relatively stable until 50-60 years of age, but it declines after that. Interaction between executive impairment (EI) and cognitive impairment (CI) has been confirmed. It is not known which specific cognitive functions are affected by EI. Objective: We have carried out a transversal study to determine the severity of EF and CF; prevalence of EI and CI, relationship between EF and CF, relationship between EF, CF, sociodemographic and emotional variables, the impact of EF on CF, by controlling the variables which have shown correlations between EF and CF. Methodology: We use a convenience sample of 483 old persons, being between 60 and 100 years of age, the sample is very aged (53.7% above 81 years-old), female (76.6%), single (80.3%) and non-qualified job (91.3%). Through Mini Mental State Examination (MMSE), the sample was divided in two subgroups: elderly people with CI (n = 347) and elderly people without CI (n = 136). EF was assessed with Frontal Assessment Battery (FAB); CF was assessed with MMSE and its subscales (memory, praxis, language, orientation, and attention functions) and with Rey Complex Figure Test (FCR-O) and the emotional ones with the Geriatric Depression Scale (GDS) and the Geriatric Anxiety Inventory (GAI). Results: The elderly inquired present significantly lower averages in EF and CF measured by the MMSE and by the FCR-O. Prevalence of the EI was high (74.6%), as was the CI (71.8%), the immediate (75.9%) and the delayed mnesic impairment (61.0%). EF correlates significantly with CF, with FCR-O copy and immediate memory, with depressive symptomatology, with education, and with profession. Logistic regression analysis, after controlling the role of emotional and sociodemographic variables, has shown that the EI increases 0,86 times the chance of suffering from CI measured by MMSE and 0.77 times by the FCR-O copy. The regression model wasn?t valid for immediate and delayed memory. Conclusion: EF has an impact on elderly people?s CF under social response. This result sustains the importance of assessing EF to prevent CI through cognitive rehabilitation programs.