Gestão de doenças crónicas: contributo para a gestão da doença de Parkinson em Portugal

• Autor(a) principal: Fonseca, Gabriela Antónia Pinheiro
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10071/6977
• topic: Custo efetividade; Doença Parkinson; Gestão de doença; Doenças crónicas; Cost effectiveness; Parkinson´s Disease; Disease management; Chronic diseases

As doenças crónicas tornaram-se num desafio para a sociedade do século XXI, devido ao seu aumento, ao aumento do número de portadores destas doenças, ao aumento dos custos diretos e indiretos para os doentes, famílias, sociedade e também devido às alterações demográficas que estas acarretam. A doença de Parkinson, com o seu carácter crónico e neuro degenerativo, é uma das muitas doenças para as quais ainda não existe uma forma de gestão que se adeque às necessidades sentidas. Este estudo tem como objetivo testar uma forma de gestão para a doença de Parkinson, onde à forma atual se inclui um programa de Fisioterapia específica para esta doença, comprando os custos e a Efetividade. Sendo esta última medida em termos do equilíbrio, por este ser um dos sintomas mais incapacitantes da doença de Parkinson. Calculando-se deste modo um Rácio Custo Efetividade Incremental. Segundo os resultados obtidos, a implementação de um programa de Fisioterapia especializado durante onze meses acresce em 2030€ os custos da forma de gestão atual para esta doença. Porém, permitiu o ganho médio de 6 pontos de equilíbrio segundo a Escala de Equilíbrio de Berg. Pelo que o Rácio Custo Efetividade Incremental desta forma de gestão é de 316€. Por cada ponto de equilíbrio ganho reduz-se em média 6 a 8% do risco de queda destes doentes. Sendo estas últimas uma das maiores causas de mortalidade, morbilidade e hospitalização. A inclusão de um programa de Fisioterapia especializado na doença de Parkinson parece ser uma forma de conduzir a gestão desta doença, no sentido que as diretrizes europeias apontam, alocando os custos para a prevenção e promoção da saúde nas doenças crónicas, atrasando os episódios agudos e as hospitalizações e assim melhorando a qualidade de vida destes doentes.