A utilização de Plasma Rico em Plaquetas na regeneração do tecido ósseo alveolar e cortical. Estudos experimentais num modelo de defeito ósseo periodontal em cão Beagle (Canis familiaris) e num modelo de defeito ósseo cortical na ovelha (Ovies aries)

• Autor(a) principal: Viegas, Carlos
• Data de Publicação: 2006
• Outros Autores: Dias, Isabel, Azevedo, Jorge Manuel Teixeira de, Ferreira, A. J., Román, F. San, Cabrita, A.M.S.
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/2315
• topic: regeneração óssea; tecido ósseo alveolar; tecido ósseo cortical; modelos experimentais; plasma rico em plaquetas

A primeira parte deste estudo teve como objectivo avaliar o potencial de regeneração do osso alveolar em resposta ao implante cirúrgico de plasma enriquecido em plaquetas (PRP). O interesse do PRP reside no facto deste conter uma grande concentração em factores de crescimento angiogénicos e mitogénicos presentes nos grânulos a das plaquetas, e envolvidos na indução e/ou aceleração da cicatrização/regeneração de lesões dos tecidos moles e duros. Criaram-se defeitos cirúrgicos com 7 mm na tábua vestibular de PM4 e M1, em ambos os quadrantes mandibulares em cães Beagle. Em todos eles aplicou-se uma esponja de colagénio de origem equina associado ao PRP nos defeitos do quadrante direito, tendo o quadrante esquerdo funcionado como controlo. Os animais foram eutanasiados quatro meses após a cirurgia e o material processado para análises histológicas e histomorfométricas. No quadrante mandibular em que se utilizou o PRP observou-se uma frente celular rica contígua e a delinear toda a crista óssea com células mesenquimatosas e células blásticas, o que pressupôe grande actividade de síntese. A regeneração no lado controlo foi muito semelhante mas mais atrasada no tempo. O comprimento da regeneração óssea foi de 3,1±0,7 mm no grupo em que se havia aplicado o PRP relativamente aos 2,4±0,7 mm do lado controlo (p<0,05) e a área óssea foi de 3,4±1,0 mm2 para o PRP relativamente aos 1,5±1,0 mm2 do controlo (p<0,05). Os resultados sugerem que nas condições desta experiência o tratamento de defeitos periodontais com PRP provou potencial na estimulação da regeneração óssea. A segunda parte deste trabalho visou o estudo da capacidade osteogénica, com recurso a análises histologicas e de histomorfometria ossea, de um enxerto de osso esponjoso autologo isolado e da sua associacao ao PRP num modelo de defeito osseo cortical circular ( ¨ 6 mm) em ovelhas. Verificou-se que o volume osseo foi significativamente afectado (p<0,0001) pelo tratamento e tempo. Concluiu-se que nao existiu um aumento significativo na formacao de tecido osseo as 3a e 6a semanas pos-operatorias em defeitos nao criticos a nivel de tecido osseo cortical preenchidos com a associacao do enxerto osseo ao PRP (50:50) relativamente ao uso isolado do primeiro (p>0,05). No entanto, verificou-se tambem que esta associacao possibilitou a obtencao de resultados identicos na formacao de tecido osseo aos dos defeitos osseos preenchidos apenas com enxerto, reduzindo para metade a quantidade de enxerto osseo requerido, o que implicaria menor morbilidade do local dador.