Qualidade na gestão da dor em pediatria : revisão sistemática da literatura

• Autor(a) principal: Correia, Soraia Liliana Barbosa
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/5467
• topic: Dor; Gestão da dor; Cuidados de enfermagem; Família; Criança; Hospitalização; Qualidade de cuidados de saúde; Revisão; Child; Family; Hospitalization; Nursing care; Pain management; Pediatric nursing; Quality of health care; Review; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

Enquadramento: A qualidade é um pilar fundamental no sector da saúde. O crescente interesse pelas questões da qualidade segue, ao longo das últimas décadas, uma tendência mundial nos sistemas de saúde. Objetivo: Identificar recomendações baseadas na evidência científica, para práticas de qualidade na prestação de cuidados de enfermagem à criança/família hospitalizada, para o manejo da dor Métodos: Revisão sistemática da literatura, com base nas orientações do Manual Cochrane 5.1.0 de Higgins & Green (2011). Foram pesquisados estudos nas bases de dados: Medline, Cochrane, Scielo, B-on, Lilacs, Uptodate, American Academy of Pediatrics, Proquest, World Health Organization, PubMed, publicados nos idiomas portugueses e inglês, posteriormente ao ano 2013, segundo critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. Dos 726 estudos selecionados, 11 foram sujeitos ao teste de relevância II e avaliação crítica da qualidade metodológica por dois investigadores independentes, tendo sido incluídos 4 estudos, dos quais 2 de evidência científica A e 2 de evidência B. Resultados: As principais recomendações sugeridas após análise dos estudos são: A abordagem da dor deve ser multidisciplinar; deve efetuar-se a avaliação sistemática da dor, tal como os restantes sinais vitais; intervir até que a criança não apresente dor, recorrendo a medidas farmacológicas e não farmacológicas; o uso de lidocaína tópica é uma estratégia fundamental para diminuir a dor em procedimentos invasivos; ajustar o algoritmo das escalas de avaliação da dor; considerar outros fatores, como idioma, etnia e fatores culturais que possam influenciar a expressão e a avaliação da dor; fornecer aos pais/cuidador informações escritas sobre aconselhamento e avaliação da dor na alta da criança; o auto-relato das crianças deve ser sempre que possível obtido; a formação contínua dos enfermeiros na gestão e controlo da dor tem impacto na valorização da dor e na administração de analgésicos. Conclusões: Os enfermeiros devem procurar orientar a sua prática com base nas evidências científicas. Este trabalho salienta as principais recomendações divulgadas nos estudos de qualidade científica que foram alvo da análise, representando assim uma linha orientadora na gestão e controlo da dor em crianças/ adolescentes hospitalizadas, de forma a uniformizar cuidados nesta área levando a uma prática de excelência e contribuindo para a melhoria da qualidade nas práticas profissionais dos enfermeiros.