Biomarcadores de Hipertrofia Ventricular Esquerda em doentes com Hipertensão Arterial

• Autor(a) principal: Pereira, Cláudia Cristina Santos Fontes
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8781
• topic: Biomarcadores; Cardiotrofina1; Fdg-15; Galectina-3; Hipertensão Arterial; Hipertrofia Ventricular Esquerda; Hs-Ctnt; Micro-Rnas; Nt-Probnp; St-2; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: A Hipertensão Arterial constitui um problema grave de Saúde Pública por ter elevada prevalência no Mundo e ser um dos principais fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCVs). A exposição crónica ao aumento da pressão arterial leva a um conjunto de alterações estruturais e funcionais em vários tecidos, nomeadamente no coração, resultando em Doença Cardíaca Hipertensiva. Esta entidade tem como principal característica, a Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE) que se define por um aumento da massa do ventrículo esquerdo. Numa primeira fase, esta surge como mecanismo compensatório de forma a manter o débito cardíaco, apesar do aumento da pós-carga imposta pela Hipertensão Arterial. No entanto, numa fase mais avançada, poderá evoluir para disfunção ventricular esquerda e consequente Insuficiência Cardíaca, entre outras complicações. Deste modo, A Hipertrofia Ventricular Esquerda constitui, por si só, um fator de risco cardiovascular independente. É, tradicionalmente, avaliada por eletrocardiograma, ecocardiograma ou ressonância magnética cardíaca, embora estes tenham algumas limitações como a eficácia dependente da experiência de quem executa, custos elevados, entre outras. Objetivos: Nesta revisão bibliográfica pretende-se: 1. Estudar possíveis biomarcadores capazes de identificar, precocemente, a Hipertrofia Ventricular Esquerda em doentes com Hipertensão Arterial; 2. Avaliar a capacidade desses biomarcadores poderem monitorizar a regressão de HVE. Métodos: Na elaboração desta revisão, efetuou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed e Google Scholar, com enfoque para artigos científicos publicados a partir de 2012. Resultados: Os biomarcadores selecionados foram Cardiotrofina-1 (CT-1), NT-proBNP, ST-2, FDG-15, Galectina-3, Troponina de alta sensibilidade e Micro-RNAs. Conclusão: Estes biomarcadores selecionados, embora ainda estejam em estudo, poderão ser promissores na identificação precoce da HVE associada a hipertensão arterial, podendo ser alternativas ou complementares aos métodos convencionais de diagnóstico e/ou para estratificação do risco. Poderão, ainda, vir a ser úteis em monitorizar o efeito do tratamento anti-hipertensor na reversão da HVE e/ou funcionar como novos alvos-terapêuticos. Deste modo, os biomarcadores ajudariam a identificar a hipertrofia ventricular esquerda de forma precoce, acompanhar a sua evolução e prevenir futuras complicações da mesma.