Necrólise Epidérmica Tóxica: Uma Entidade Rara a Ter em Conta

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Quelhas, Mariana
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Nascimento Silva, Daniela, Rodrigues, Ana Catarina, Carrera Bolaños, Lucia Cristina, Cordero Botejara, Aida, Barba Dominguez, Maria del Mar
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.60591/crspmi.63
Resumo: A neoplasia do pulmão de não pequenas células é um dos tipos mais comuns e com elevada mortalidade de cancro. Os inibidores do checkpoint imune, como o pembrolizumab, são uma opção terapêutica recente nestes casos. Alguns dos efeitos adversos comuns destes inibidores são alterações cutâneas, sendo reações graves, como a necrólise epidérmica tóxica, raras. Esta é uma doença caracterizada pela descamação da pele e mucosas, com elevada mortalidade. Neste caso, apresentamos um homem de 61 anos com adenocarcinoma do pulmão metastizado, sob quimioterapia e pembrolizumab. O motivo de internamento inicial foi um quadro sético com disfunção multiorgânica. Simultaneamente, o doente apresentava considerável descamação da pele, que agravou ao longo do internamento, com posterior diagnóstico fatal de necrólise epidérmica tóxica secundária a pembrolizumab. Uma elevada suspeita diagnóstica é fundamental para o reconhecimento e tratamento precoce desta doença, com objetivo de diminuir a sua morbilidade e mortalidade.
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spelling Necrólise Epidérmica Tóxica: Uma Entidade Rara a Ter em ContaToxic Epidermal Necrolysis: A Rare Entity to Be ConsideredCasos ClínicosA neoplasia do pulmão de não pequenas células é um dos tipos mais comuns e com elevada mortalidade de cancro. Os inibidores do checkpoint imune, como o pembrolizumab, são uma opção terapêutica recente nestes casos. Alguns dos efeitos adversos comuns destes inibidores são alterações cutâneas, sendo reações graves, como a necrólise epidérmica tóxica, raras. Esta é uma doença caracterizada pela descamação da pele e mucosas, com elevada mortalidade. Neste caso, apresentamos um homem de 61 anos com adenocarcinoma do pulmão metastizado, sob quimioterapia e pembrolizumab. O motivo de internamento inicial foi um quadro sético com disfunção multiorgânica. Simultaneamente, o doente apresentava considerável descamação da pele, que agravou ao longo do internamento, com posterior diagnóstico fatal de necrólise epidérmica tóxica secundária a pembrolizumab. Uma elevada suspeita diagnóstica é fundamental para o reconhecimento e tratamento precoce desta doença, com objetivo de diminuir a sua morbilidade e mortalidade.Non-small cell lung cancer is a common, high-mortality type of malignancy. Immunotherapy with immune checkpoint inhibitors, such as pembrolizumab, is a recent therapeutic option. Although skin alterations are common adverse effects of these drugs, serious reactions, such as toxic epidermal necrolysis, are rare. This high-mortality disease is characterized by the desquamation of the skin and mucous membranes. In this case, we present a 61-year-old man with metastatic lung adenocarcinoma, undergoing chemotherapy and pembrolizumab. Initial hospitalization was due to sepsis with multiorgan dysfunction. Simultaneously, the patient presented very flaking skin, which worsened throughout the hospital stay, with a subsequent fatal diagnosis of toxic epidermal necrolysis secondary to pembrolizumab. A high diagnostic suspicion is essential for the early recognition and treatment of this disease, to reduce morbidity and mortality.Sociedade Portuguesa de Medicina Interna2023-11-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttps://doi.org/10.60591/crspmi.63por2975-822XQuelhas, MarianaNascimento Silva, DanielaRodrigues, Ana CatarinaCarrera Bolaños, Lucia CristinaCordero Botejara, AidaBarba Dominguez, Maria del Marinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-12-02T09:45:31Zoai:ojs.casereports.spmi.pt:article/63Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T00:40:39.486060Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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