Propriedades Psicom?tricas do Mini-Mental State Examination (MMSE) em Pessoas Institucionalizadas com Idade Superior a 60 Anos

• Autor(a) principal: Marques, B?rbara J?ssica Almeida
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Espirito-Santo, Helena (Orientadora)
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://repositorio.ismt.pt/jspui/handle/123456789/1284
• topic: Valida??o - Validation; Mini Mental State Examination - Mini Mental State Examination; Institucionaliza??o - Institutionalization

Contexto: O Mini-Mental State Examination (MMSE) caracteriza-se por uma administra??o breve, visando o rastreio/diagn?stico de d?fices cognitivos/dem?ncias, sendo dos instrumentos de rastreio mais utilizados mundialmente. Uma adequada avalia??o neuropsicol?gica ? essencial para a dete??o atempada de decl?nios cognitivos e consequente planeamento do processo de reabilita??o neuropsicol?gica da pessoa idosa institucionalizada. Objetivo: Determinar as propriedades psicom?tricas do MMSE numa amostra portuguesa institucionalizada com idade superior a 60 anos. M?todo: Estudo transversal com 707 sujeitos portugueses institucionalizados avaliados atrav?s do MMSE, Bateria de Avalia??o frontal (FAB), Figura Complexa de Rey (FCR), Flu?ncia Verbal Fon?tica (FVF) e do Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Resultados: A consist?ncia interna revelou-se adequada, quer computando o conjunto de itens (? de Cronbach = 0,81), quer efetuando o c?lculo com o conjunto das subescalas do MMSE (? de Cronbach = 0,78). A validade convergente foi apoiada pelas correla??es altas com o MoCA (r2 = 60,8%; p < 0,001), com a FAB (r2 = 53,2%; p < 0,001), com a FCR (r2 = 32,5%; p < 0,001) e com as FVF (r2 = 26,0%; p < 0,001). A precis?o diagn?stica revelou-se ajustada (AUC = 0,87), com uma sensibilidade de 85,8%, uma especificidade de 70,9% e um ponto de corte de 20 para detetar d?fice cognitivo. Conclus?o: O MMSE ? um instrumento de avalia??o neuropsicol?gica capaz de identificar potenciais d?fices cognitivos em indiv?duos institucionalizados com idades superiores a 60 anos. Foi determinada uma pontua??o de corte espec?fica para esta popula??o, ?til para discriminar d?fice de funcionamento cognitivo normal. / Context: The Mini-Mental State Examination (MMSE) is characterized by a brief administration, aimed at screening/diagnosis of cognitive deficits/dementia, and is one of the most widely used screening instruments worldwide. An adequate neuropsychological assessment is essential for the timely detection of cognitive decline and consequent planning of the neuropsychological rehabilitation process of institutionalized elderly people. Purpose: To examine the psychometric properties of the Mini Mental State Examination (MMSE) in a Portuguese institutionalized sample aged over 60 years. Method: Cross-sectional study using a sample of 707 institutionalized Portuguese subjects assessed using the MMSE, Frontal Assessment Battery (FAB), Rey's Complex Figure (RCF), Phonetic Verbal Fluency Test (FVF) and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Results: The internal consistency proved to be adequate, both computing the set of items (Cronbach's = 0.81) and calculating the set of MMSE subscales (Cronbach's = 0.78). Convergent validity was supported by high correlations with the MoCA (r2 = 60.8%; p < 0,001), with the FAB (r2 = 53,2%; p < .001), with the FCR (r2 = 32.5%; p < .001) and with the FVF (r2 = 26.0%; p < .001). Diagnostic accuracy was adjusted (AUC = .87), with a sensitivity of 85.8%, a specificity of 70.9% and a cut-off point of 20 to detect cognitive impairment. Conclusion: This study proves that the MMSE is a neuropsychological assessment tool capable of identifying potential cognitive deficits in institutionalized individuals aged over 60 years. A specific cut-off score was determined for this population, useful to discriminate impairment from normal cognitive functioning.