Cirurgia ortopédica de animais de companhia: descrição e discussão de casos clínicos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Couto, Simone de Fátima Magalhães
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11502
Resumo: O presente relatório de estágio final do Mestrado Integrado em Medicina Veterinária tem como objetivo a descrição e discussão de quatro casos clínicos da área de cirurgia ortopédica de animais de companhia, refletindo a aprendizagem desenvolvida durante os seis meses de estágio decorridos em dois Hospitais Veterinários, o Hospital veterinário de Trásos- Montes (HVTM), em Vila Real, e o Hospital Veterinário Universitário de Coimbra (HVUC), tendo a duração do estágio sido de três meses em cada um deles. O primeiro caso clínico descrito, presenciado no HVTM, trata-se de uma luxação intertársica proximal, considerada uma lesão traumática do tarso, comum na prática clínica. O tratamento da mesma inclui artrodese parcial do tarso, com recurso a placa óssea, uma fixação rígida com poucas complicações e relativa facilidade da técnica de aplicação. O segundo caso clínico, trata-se da doença do compartimento medial, uma potencial manifestação de displasia do cotovelo que geralmente envolve a erosão da cartilagem do côndilo umeral medial e fragmentação do processo coronoide medial, tratada com a técnica de osteotomia Modificadora de carga, a Proximal Abducting Ulnar Osteotomy (PAUL), uma solução considerada eficaz para tratar a dor no cotovelo associada a esta patologia. O terceiro caso clínico descreve uma rutura de ligamento cruzado cranial, causa comum de claudicação dos membros pélvicos em cães, resultando em instabilidade articular e osteoartrite. Para a resolução desta instabilidade articular, foi utilizada a técnica Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO), um método de estabilização funcional que envolve uma osteotomia e rotação da porção proximal da tíbia para corrigir o Ângulo de Plateau Tibial (TPA), com o objetivo de neutralizar o impulso tibial cranial. Por último, é relatado um caso de fratura cominutiva redutível da diáfise da tíbia, onde se optou por uma estabilização minimamente invasiva, com aplicação de uma placa bloqueada em ponte, sem acesso cirúrgico à região fraturada, com o objetivo de preservar o calo ósseo precoce, acelerando o processo de cicatrização óssea. O estágio final foi de elevada importância, pois possibilitou o desenvolvimento da minha autonomia na prática clínica, sobretudo na resolução de problemas, tendo em conta a base teórica adquirida ao longo do curso.
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O segundo caso clínico, trata-se da doença do compartimento medial, uma potencial manifestação de displasia do cotovelo que geralmente envolve a erosão da cartilagem do côndilo umeral medial e fragmentação do processo coronoide medial, tratada com a técnica de osteotomia Modificadora de carga, a Proximal Abducting Ulnar Osteotomy (PAUL), uma solução considerada eficaz para tratar a dor no cotovelo associada a esta patologia. O terceiro caso clínico descreve uma rutura de ligamento cruzado cranial, causa comum de claudicação dos membros pélvicos em cães, resultando em instabilidade articular e osteoartrite. Para a resolução desta instabilidade articular, foi utilizada a técnica Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO), um método de estabilização funcional que envolve uma osteotomia e rotação da porção proximal da tíbia para corrigir o Ângulo de Plateau Tibial (TPA), com o objetivo de neutralizar o impulso tibial cranial. Por último, é relatado um caso de fratura cominutiva redutível da diáfise da tíbia, onde se optou por uma estabilização minimamente invasiva, com aplicação de uma placa bloqueada em ponte, sem acesso cirúrgico à região fraturada, com o objetivo de preservar o calo ósseo precoce, acelerando o processo de cicatrização óssea. O estágio final foi de elevada importância, pois possibilitou o desenvolvimento da minha autonomia na prática clínica, sobretudo na resolução de problemas, tendo em conta a base teórica adquirida ao longo do curso.This final internship report of the Integrated Master's Degree in Veterinary Medicine aims to describe and discuss four clinical cases in orthopedic surgery of companion animals, reflecting the learning developed during the six months of internship. The internship took place in two Veterinary Hospitals, the Veterinary Hospital of Trás-os-Montes (HVTM), in Vila Real, and the University Veterinary Hospital of Coimbra, and lasted three months in each of them. The first clinical case described, witnessed at the HVTM, is a proximal intertarsal luxation, considered a traumatic injury of the tarsus, common in clinical practice. The treatment of this injury includes partial tarsal arthrodesis, using a bone plate, a rigid fixation with few complications and relative ease of application technique. The second clinical case is about medial compartment disease, a potential manifestation of elbow dysplasia that usually involves erosion of the cartilage of the medial humeral condyle and fragmentation of the medial coronoid process, treated with a load-Modifying osteotomy technique, the Proximal Abducting Ulnar Osteotomy (PAUL), a solution considered effective for treating the elbow pain associated with this pathology. The third clinical case describes a cranial cruciate ligament rupture, a common cause of pelvic limb lameness in dogs, resulting in joint instability and osteoarthritis. To resolve this joint instability, the Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) technique was used, a functional stabilization method that involves an osteotomy and rotation of the proximal portion of the tibia to correct the Tibial Plateau Angle (TPA) to counteract the cranial tibial impulse. Finally, a case of a reducible comminuted fracture of the tibial shaft is reported, where a minimally invasive stabilization was chosen, with the application of a bridging plate, without surgical access to the fractured region, with the aim of preserving the early bone callus, accelerating the bone healing process. The final internship was of great importance, as it allowed me to develop my autonomy in clinical practice, especially in problem solving, considering the theoretical basis acquired throughout the course.2023-04-13T12:22:04Z2022-12-09T00:00:00Z2022-12-09info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10348/11502porCouto, Simone de Fátima Magalhãesinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-02-02T13:00:50Zoai:repositorio.utad.pt:10348/11502Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T02:07:13.124282Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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