Sintomas Obsessivo-Compulsivos na Esquizofrenia Resistente: a Propósito de um Caso Clínico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Araújo, Ana Isabel
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Bajouco, António, Mota, David, Mendes, Alexandre, Bajouco, Miguel
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.25752/psi.20081
Resumo: Introdução: Poyurovsky propôs a existência de um subtipo esquizo-obsessivo da esquizofrenia para delinear um subgrupo relativamente homogéneo de doentes com sintomas do espetro obsessivo-compulsivo persistentes e com impacto incremental àquele provocado pela esquizofrenia, associando-se a pior prognóstico. Neste trabalho, pretendemos exemplificar os desafios diagnósticos e terapêuticos da abordagem dos sintomas obsessivo-compulsivos na esquizofrenia resistente ao tratamento. Métodos: Reporte de um caso clínico, avaliação psicométrica e revisão não sistemática da literatura. Resultados: É apresentado um caso clínico de um indivíduo de 43 anos, com diagnóstico de esquizofrenia resistente ao tratamento, internado na Unidade de Cuidados Avançados de Esquizofrenia Resistente ao Tratamento do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Identificam-se sintomas positivos, negativos e cognitivos da esquizofrenia, que coexistem com sintomas do espetro obsessivo-compulsivo, de naturezas distintas: primários, presentes desde a fase prodrómica do processo esquizofrénico; secundários aos sintomas psicóticos; e secundários à introdução e aumento da clozapina. Conclusões: O correto enquadramento dos sintomas do espetro obsessivo-compulsivo na esquizofrenia permite o seu tratamento eficaz.
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spelling Sintomas Obsessivo-Compulsivos na Esquizofrenia Resistente: a Propósito de um Caso ClínicoSintomas Obsessivo-Compulsivos na Esquizofrenia Resistente: a Propósito de um Caso ClínicoCasos ClínicosIntrodução: Poyurovsky propôs a existência de um subtipo esquizo-obsessivo da esquizofrenia para delinear um subgrupo relativamente homogéneo de doentes com sintomas do espetro obsessivo-compulsivo persistentes e com impacto incremental àquele provocado pela esquizofrenia, associando-se a pior prognóstico. Neste trabalho, pretendemos exemplificar os desafios diagnósticos e terapêuticos da abordagem dos sintomas obsessivo-compulsivos na esquizofrenia resistente ao tratamento. Métodos: Reporte de um caso clínico, avaliação psicométrica e revisão não sistemática da literatura. Resultados: É apresentado um caso clínico de um indivíduo de 43 anos, com diagnóstico de esquizofrenia resistente ao tratamento, internado na Unidade de Cuidados Avançados de Esquizofrenia Resistente ao Tratamento do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Identificam-se sintomas positivos, negativos e cognitivos da esquizofrenia, que coexistem com sintomas do espetro obsessivo-compulsivo, de naturezas distintas: primários, presentes desde a fase prodrómica do processo esquizofrénico; secundários aos sintomas psicóticos; e secundários à introdução e aumento da clozapina. Conclusões: O correto enquadramento dos sintomas do espetro obsessivo-compulsivo na esquizofrenia permite o seu tratamento eficaz.Background: Poyurovsky proposed the schizo-obsessive subtype in order to delineate a discrete subgroup of patients with schizophrenia with comorbid obsessive-compulsive symptoms, which cause a cumulative effect on functioning and poor prognosis. We aimed to exemplify the clinical challenges of treatment-resistant schizophrenia with obsessive-compulsive symptoms. Methods: Report a clinical case, evaluation with psychometric measures, and non-systematic literature review. Results: This work presents the case of a 43-year-old patient, with treatment-resistant schizophrenia, admitted to the Treatment-Resistant Schizophrenia Unit of Coimbra Hospital and University Centre. The positive, negative, and cognitive symptoms of schizophrenia co-occurred with distinct obsessive-compulsive symptoms. Primary obsessive-compulsive symptoms were present since the schizophrenia prodrome. Other obsessive-compulsive symptoms followed the delusional ideas. Clozapine-induced obsessive-compulsive symptoms appeared later. Conclusions: Accurate diagnosis of obsessive-compulsive symptoms enables their effective treatment.Departamento de Saúde Mental | Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, EPE2023-12-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttps://doi.org/10.25752/psi.20081por2182-31461646-091XAraújo, Ana IsabelBajouco, AntónioMota, DavidMendes, AlexandreBajouco, Miguelinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-01-05T05:45:52Zoai:ojs.revistas.rcaap.pt:article/20081Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T01:30:16.712076Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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