Próteses de tróclea femoral feitas por medida

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Diogo Pina
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/26506
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de Clínica
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spelling Próteses de tróclea femoral feitas por medidaCãoPróteseTróclea femoralLuxação patelarOsteoartriteFraturaCADDogProsthesisFemoral trochleaPatellar luxationOsteoarthritisFractureCADDissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de ClínicaA osteoartrite femoropatelar, secundária a luxação patelar, e fratura das cristas trocleares são ambos cenários descritos na literatura que podem resultar em alterações morfológicas marcadas na cartilagem articular da tróclea femoral canina. Quando as técnicas tradicionais se revelam incapazes de restabelecer uma anatomia e biomecânica nativa, assegurando um curso normal da patela ao longo dos movimentos de flexão e extensão da articulação femorotibiopatelar, o plano terapêutico pode incluir a realização de uma artroplastia de substituição. Ao contrário do que se verifica com as próteses ortopédicas comerciais, de dimensões padrão, os implantes personalizados permitem uma adequação ideal à anatomia de cada animal. Este trabalho tem como objetivo relatar e aferir a viabilidade da aplicação de um implante feito por medida, como prótese de tróclea femoral em cães. Este implante é composto por uma base de titânio e uma superfície articular de zircónia. Ambos os componentes foram desenhados em software CAD, segundo diferentes metodologias, e produzidos através de Maquinagem CNC convencional de precisão. Assim, são descritos três casos clínicos de animais submetidos a hemiartroplastia de substituição, com histórias pregressas distintas. Dois cães foram diagnosticados com osteoartrite femoropatelar, caracterizada por uma componente severa de condropatia troclear, e um terceiro apresentava uma fratura da crista lateral da tróclea femoral. Foi reportada, em todos os casos acompanhados, uma diminuição gradual dos sinais clínicos que culminou na sua cessação. Uma apropriada fixação da prótese foi comprovada através da realização de exames ortopédicos e estudos radiográficos, bem como pela sua utilização funcional no decorrer de um longo período de seguimento. Em conclusão, os resultados obtidos neste estudo sugerem que o referido procedimento cirúrgico é uma eficaz modalidade terapêutica em cães que manifestem processos de degenerescência articular isolada ou fraturas ao nível da tróclea femoral, podendo ser considerada sempre que esta superfície articular exiba uma morfologia aberranteABSTRACT - CUSTOMIZED PROSTHETIC FEMORAL TROCHLEA - Femoropatelar osteoarthritis, secondary to patellar luxation, and fracture of the trochlear ridges are both literature described scenarios that can result in severe morphological changes in the articular cartilage of the canine femoral trochlea. When traditional techniques are unable to restore native anatomy and biomechanics, ensuring a normal patellar motion over the course of femorotibial flexion and extension, the therapeutic plan can include joint replacement surgery. By contrast to commercial orthopedic prosthesis, customized implants allow an ideal adaptation to each individual’s anatomy. The aim of this study is to report and assess the viability of a bespoke implant as a prosthetic femoral trochlea in dogs. This implant is composed of a titanium base and a zirconia articular surface. Both components were designed via CAD software, according to different methodologies, and produced by conventional precision CNC machining. Thus, three cases of animals submitted to replacement hemiarthroplasty, with distinct clinical histories, are described. Two dogs were diagnosed with patellofemoral osteoarthritis, characterized by a severe component of trochlear chondropathy, and a third presented a fracture of the lateral trochlear ridge. In all cases followed up, a gradual decrease in clinical signs was reported, culminating in its cessation. Appropriate fixation of the prosthesis was confirmed through orthopedic examinations and radiographic studies, as well as by its functional use over a long follow-up period. In conclusion, the obtained results sugest that this surgical procedure is an effective therapeutic modality in dogs that manifest isolated articular degeneration or fractures of the femoral trochlea, and it may be considered whenever this articular surface exhibits an aberrant morphology.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaArmés, Henrique Mário da SilvaCarreira, Luis Miguel AlvesRepositório da Universidade de LisboaPereira, Diogo Pina2023-11-22T01:30:24Z2022-11-222022-11-22T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/26506TID:203187415porPereira DP. 2022. Próteses de tróclea femoral feitas por medida [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-26T01:31:39Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/26506Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:10:08.783238Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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